TEVAR OLGUSUNDA LOMBER DRENAJ SETİ TAKILMASI

Günümüzde aort patolojilerinin tedavisinde endovasküler girişimler giderek yaygınlaşmaktadır. Endovasküler stent greftin (Torasik endovasküler aort tamiri, TEVAR) geleneksel cerrahiye göre daha konforlu olması, ayrıca mortalite ve morbidite oranlarının düşük olması daha çok tercih sebebidir. EVAR olgularında kross klemp distalindeki organlarda iskemi gelişmektedir. Spinal kord iskemiye en duyarlı organ olup, buradaki hasar parapleji ile sonuçlanabilmektedir. Bu oluşabilecek nörodefisit komplikasyonunun önlenebilmesi için spinal kord kan akımının sürdürülmesi gerekmektedir. Bizde bu olguda serebrospinal sıvı basıncının düşürülmesi amaçlanarak preoperatif dönemde lomber drenaj seti takıldı ve perioperatif ve postoperatif dönemde beyin omurilik sıvısı drenajı yapıldı. Nörodefisit gelişmeyen olgumuz taburcu edildi ve bir ay sonra poliklinik kontrolüne çağrıldı.

___

  • Jeffrey AH, Scott EL, Irving LK, et al. Complete prevention ofpostischemic spinal cord injury by means of regional infusion with hypothermic saline and adenosine. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 1994; 107 (2): 536-42.
  • Qayumi AK, Michael TJ, Katerina D, et al. Additive effect ofallopurinol and deferoxamine in the prevention of spinal cord injury caused by aortic crossclamping. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 1994; 107 (5): 1203-9.