Mehmet ÖZDEMİR, Fatma KALEM, Zeki DOSTBİL, Güngör TAŞTEKİN, Mahmut BAYKAN, Bülent Baysal

Dispeptik Hastalarda Gaita Antijen Testinin Tanı Değerinin Üre Soluk Testi İle Karşılaştırılarak Araştırılması

Amaç: H. pylori, gastrit, peptik ülser, gastrik kansere sebep olabilen ve midede sık rastlanan bir bakteridir. Bu çalışmanın amacı dispeptik hastalarda yeni kullanıma giren H. pylori gaita antijen (HpSA) testinin tanı değerini üre soluk testi ile kıyaslamaktır. Yöntem: Bu çalışmada hastanemizin çeşitli polikliniklerine dispeptik şikayetlerle başvuran 57 hasta çalışmaya alındı. Bu hastalardan son 1 hafta içinde proton pompa inhibitörleri, antiasit, bizmut içeren bileşikler ve 1 ay antibiyotik almayan hastalarda üre soluk testi (Heliprobe) ve gaita antijen testi rapid HpSA (Meridian Bioscience Europe, Milano, İtalya) çalışıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 57 hastanın 39’unda üre soluk testi pozitifken (%68.4), 18 inde (%31.6) üre soluk testi negatifti. 32 hastada gaita antijen testi pozitifken (%56.1), 25 hastada negatifti (%43.9).Gaita antijen testinin sensivitesi %82.0, spesifitesi %100, pozitif prediktif değeri %100, negatif prediktif değeri %72.0 idi. Sonuç: Üre soluk testi tek başına H. pylori tanısında kullanılabilmektedir. Gaita antijen testi dispepsisi olan kişilerde tanı ve tedavi takibinde kullanılabilir. Tek başına dispeptik şikayetleri olmayan hastalarda tanı koydurucu değildir ve diğer testlerle beraber kullanılması faydalıdır

Anahtar Kelimeler:

Helicobacter pylori, gaita antijen, üre nefes testi

Dispeptik Hastalarda Gaita Antijen Testinin Tanı Değerinin Üre Soluk Testi İle Karşılaştırılarak Araştırılması

Keywords:

-,

PDF

___

Aslan G, Emekdaş G, Köksal F, Serin M(editors). Çı- rak MY. Helicobacter pylori Fizyopatolojisi. 4. Ulu- sal Sindirim Yoluyla Bulaşan İnfeksiyonlar Sempoz- yumu 2005: 50-7.
Özdemir M, Baykan M. Dispeptik hastalarda Helicobacter pylori infeksiyon tanısında Helicobacter pylori gaita antijeninin tanı değerinin incelenmesi. Genel Tıp Dergisi 2005;15(2):65-70.
Kadanalı A, Özkurt Z. Helicobacter pylori infeksiyonu: Epidemiyoloji, Patogenez ve İlişkili Hastalıklar. Klimik Dergisi 2004;(17),3:146-50.
Yılmaz AY. Helicobacter pylori: Mikrobiyolojik tanı yöntemleri. Hacettepe Tıp Dergisi 2004; 35:182-186.
Bingöl R. Helicobacter pylori: Genetik yapı ve mole- küler epidemiyoloji. 31. Türk Mikrobiyoloji Kongre kitabı:104-5.
Peri F, Quitadamo M, Ricciardi R et al. Comparison of a monoclonal antigen stool test (Hp StAR) with the 13C-urea breath test (UBT) in monitoring Helicobacter pylori eradication therapy. World J Gastroenterol 2005; 11(37):5878-81.
Bosso S, Balbo L, Lerro P, Kuvidi M, Musso A, Ansaldi. Antigen detection in stools as a first choice for laboratory diagnosis of Helicobacter pylori disease. Minerva Gastroenterol Dietol 2000; 3;46(1): 15-8.
Kocazeybek Memişoğlu R, Memişoğlu N, Arıtürk
B, Memişoğlu R, Memişoğlu N, Arıtürk
S, Ordu A, Köksal V ve ark. Helicobacter pylori
infeksiyonlarında dışkıda antijen saptama: tanı ve te
davi sonrası eradikasyonunun izlenmesindeki rolü.
İnfeksiyon Dergisi 2003; 17:399-403.
Inelmen EM, Maccari T, Enzi G, Gasparini G. Helicobacter pylori infection diagnosis in hospitalised elderly patients: the stool antigen test (HpSA) in comparison with other methods. Aging Clin Exp Res 2004,1;16(5):349-55.
Li Y, Guo H, Zhang P, et al. Clinical value of Helicobacter pylori stool antigen test, ImmunoCard STAT HpSA, for detecting H pylori infection. World J Gastroenterol 2004; 10(6):913-914.
Dino V, Chiara R, Carmela A, et al. The clinical role of stool test (HpSA) in noninvasive diagnosis of Helicobacter pylori infection. The Turkish Journal of Gastroenterology 2000; 2(11):97-102.
Saltık I N, Ercis S, Hascelik G, Özen H, Yüce A, Gürakan F, Demir H. Helicobacter pylori stool antigen test in children with abdominal pain. The American Journal of Gastroenterology 2001; 96(8): 2514-5.
Durmaz-Çetin B, Gündüz A, Erdem L ve ark. Helicobacter pylori infeksiyonları ve Dışkı Antijen Testinin Tanıdaki Yeri. Klimik Dergisi 2004; 3(17):177-80.
Ataseven H, Demir A, Keçeci M. Peptik ülsere bağlı üst gastrointestinal kanamalı olgularda Helicobacter pylori eradikasyonunun fekal antijen testi ile tespiti. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2004, 3(18):199-204.
Gulcan EM, Varol A, Kutlu T, Cullu F, Erkan T, Adal E et al. Helicobacter pylori stool antigen test. The Indian Journal of Pediatrics 2005; 8 (72):675-8.
Ustaçelebi Ş, Mutlu G, İmir T, Cengiz A T, Tümbay E, Mete Ö (Editors). Temel ve Klinik Mikrobioloji. In: Erdem B. Campylobacter ve Helicobacter. Anka- ra: Güneş kitabevi 1999:531-547.
Kaklıkkaya N, Çubukçu K, Yazıcı Y, Özgür O, Reis A, Baltaoğlu H, Aydın F. Gastro-intestinal yakınması olan hastalarda Gram boyama, üreaz ve kültür testleri ile Helicobacter pylori varlığının belirlenmesi. İnfeksiyon Dergisi 2003; 17:329-32.
Bode G, Marchildon P, Peacock J, Brenner H. et al. Diagnosis of Helicobacter pylori Infection in Children: Comparison of a Salivary Immunoglobulin G Antibody Test with the [13C]Urea Breath Test. Clinical and Diagnostic Laboratory Immunology 2002; 9(2): 493–5.
Pellicano R, Astegiano M, Smedile A, Bonardi R, et al. Non-invasive diagnosis of Helicobacter pylori infection in the 2006 clinical practice. Minerva Med 2006 ;97(1):19-24.