Oğuzhan Bekir Eğilmez, Mehmet Hamdi Örüm

BİR ERİŞKİN PSİKİYATRİ SERVİSİNDE YATAN ERGEN HASTALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ: 2015-2018 YILI VERİLERİ

Amaç: Bu çalışmanın amacı bir erişkin psikiyatrisi servisinde yatan ergen hastaların sosyodemografik değişkenlerinin ve hastalık ile ilişkilikarakteristiklerinin değerlendirilmesi ve cinsiyetlere göre karşılaştırılmasıdır.Yöntem: Hastanemizin erişkin psikiyatrisi servisinde 1 Ocak 2015-31 Aralık 2018 tarihleri arasında yatan 18 yaş altı tüm hastalar çalışmaya dâhiledildi. Sosyodemografik veriler ve hastalık değişkenleri kaydedildi.Bulgular: Çalışmada, 27 kız (%51,9), 25 erkek (%48,1) vardı (p=0,782). Ortalama yaş 16,50±0,70 yıldı. Alkol-madde kullanımı erkeklerde anlamlıolarak daha yüksekti (p=0,01). En sık yatış nedenleri intihar girişimi, psikotik alevlenme, madde ile ilişkili durumlar, disosiyatif durumlar vedavranış sorunlarıydı. En sık psikiyatrik tanılar konversiyon bozukluğu, davranım bozukluğu ve madde kullanım bozukluğuydu. Mevcut yatış süresiortalama 10,53±14,95 gündü. Kızların %51,85’i, erkeklerin %72’si şifa veya kısmi şifa ile taburcu edilirken geriye kalan hastalar kendi ve/veyaailelerinin istekleri ile taburcu edildi (p=0,13). Hastaların 29 (%55,8)’i antipsikotik (AP)+antidepresan (AD) kombinasyonuyla, 8 (%15,4)’ü sadeceAP’le, 5 (%9,6)’sı AP+duygudurum düzenleyici (DDD) kombinasyonuyla, 5 (%9,6)’sı AP+AD+DDD kombinasyonuyla, 4 (%7,7)’si sadece AD ile1 (%1,9)’u ilaçsız olarak taburcu edildi.Sonuç: Bu çalışma, ilimizdeki bir erişkin psikiyatri servisinde yatarak tedavi gören ergen hastalarla ilgili ilk çalışma olması açısından önemlidir. Bubulguların, çocuk ve ergen psikiyatrisi alanındaki müdahalelere yol gösterebileceği düşünülmektedir.

EVALUATION OF ADOLESCENT PATIENTS HOSPITALIZED IN AN ADULT PSYCHIATRY SERVICE: DATA FOR 2015-2018

Objective: The aim of this study was to evaluate sociodemographic variables and disorder-related characteristics of adolescents hospitalized in an adult psychiatry inpatient unit and to compare them according to gender. Methods: All patients under the age of 18 who were hospitalized in our adult psychiatry inpatient unit between January 1, 2015 and December 31, 2018 were included in the study. Sociodemographic data and disorder variables were recorded. Results: There were 27 females (51.9%) and 25 males (48.1%) in the study (p=0.782). The mean age was 16.50±0.70 years. Alcohol-substance use was significantly higher in males (p=0.01). The most common condition of hospitalizations were suicide attempt, psychotic exacerbation, substancerelated conditions, dissociation and behavioral problems. The most common psychiatric diagnoses were conversion disorder, conduct disorder and substance use disorder. The mean duration of hospitalization was 10.53±14.95 days. While 51.85% of the females and 72% of the males were discharged with remission or partial remission, the remaining patients were discharged with the request of their own and/or their families without remission (p=0.13). Twenty-nine (55.8%) of the patients were treated with antipsychotic (AP)+antidepressant (AD) combination, 8 (15.4%) were treated with AP alone, 5 (9.6%) were treated with AP+mood stabilizer (MS) combination, 5 (9.6%) were treated with AP+AD+MS combination, 4 (7.7%) were treated with AD alone and only 1 (1.9%) were discharged without medication. Conclusion: This study is important in terms of being the first study on adolescent patients in an adult psychiatric inpatient unit in our province. It is thought that these findings may guide interventions in the field of child and adolescent psychiatry.

PDF

___

1. Skokauskas N, Fung D, Flaherty LT, von Klitzing K, Puras D, Servili C, et al. Shaping the future of child and adolescent psychiatry. Child Adolescent Psychiatry Ment Health. 2019;13:19. doi:10.1186/s13034-019-0279-y
2. Merikangas KR, McClair VL. Epidemiology of substance use disorders. Hum Genet. 2012;131(6):779-789. doi:10.1007/s00439-012-1168-0
3. Matson JL, Kozlowski AM. The increasing prevalence of autism spectrum disorders. Res Autism Spectr Disord. 2011;5(1):418-425. doi:10.1016/j.rasd.2010.06.004
4. Orum MH, Bildik T, Kara MZ, Yilmaz H, Tahillioglu HA, Kalenderoglu A. High functioning autism or asperger's disorder follow-up period: detailed retrospective evaluation and novel status determination of a case and prospective guidance. Psychiatr Behav Sci. 2018;8(2):79-85. doi:10.5455/jmood.20171205113628
5. Lu C, Li Z, Patel V. Global child and adolescent mental health: the orphan of development assistance for health. PLoS Med. 2018;15(3):e1002524. doi:10.1371/journal.pmed.1002524
6. Kaya-Bozkurt E, Çelik M, Kalenderoğlu A, Kuştepe A, Örüm MH, Uguz Ş. Autistic symptoms in children with attention deficit hyperactivity disorder. The Journal of Neurobehavioral Sciences. 2019;6(1):6-11. doi:10.5455/JNBS.1541518052
7. Şentürk-Pilan B, Bilaç Ö, Orhon Z, Erkuran HÖ. Bir ruh sağlığı ve hastalıkları hastanesinin çocuk ve ergen psikiyatrisi kliniğinde yatarak tedavi gören hastalarda ilaç kullanımı. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi. 2017;24(3):201-218.
8. Özbaran B, Köse S, Yılmaz E, Aydın AN, Aydın C. Evaluation of the contribution of inpatient services and experiences on improvement in child and adolescent psychiatry practice. Anadolu Psikiyatri Derg. 2016;17(2):120-126. doi:10.5455/apd.184670
9. Varol-Taş F, Guvenir T, Miral S. Bir çocuk ve ergen psikiyatrisi kliniğinde yatarak tedavi gören hastalarda ilaç kullanımı. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi. 2007;14(3):139-150.
10. Eray Ş, Akkuzu N, Yıldırım Ö, Vural AP. Evaluation of clinical and sociodemographic characteristics of children and adolescents who were treated in inpatient unit of a child psychiatry clinic. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi. 2018;25(3):223-235.
11. Usta MB, Ürer E, Aral A, Say GN, Karabekiroglu K. Factors effecting length of stay in child psychiatry hospital setting. Klinik Psikiyatri. 2017;20:263-267. doi:10.5505/kpd.2017.28290.
12. Orum MH, Kara MZ, Egilmez OB. Determination of vitamin B12, folate, and ferritin levels of inpatients in a psychiatry clinic: A one-year retrospective study. FNG & Bilim Tıp Dergisi. 2018;4(2):71-78. doi:10.5606/fng.btd.2018.010.
13. Coşkun M, Bozkurt H, Ayaydın H ve ark. Bir üniversite hastanesi psikiyatri servisinde yatarak tedavi edilen ergen hastaların klinik ve sosyodemografik özellikleri. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi. 2012;19 (1):17-24.
14. Arslan S, Evlice Y, Alparslan N, Diler RS. Yatarak sağaltım gören ergenlerin sosyodemografik özellikleri: Yatış süresini etkileyen faktörler. Düşünen Adam Psikiyatri Noroloji Bilim Derg. 1996;9:44-49.
15. http://tuik.gov.tr/UstMenu.do?metod=temelist. Erişim Tarihi: 22.04.2020.
16. Önder A, Sürer-Adanır A, Kavurma C, Bilaç Ö, BölükUzunoğlu G, Yalın-Sapmaz Ş ve ark. Bir çocuk ve ergen psikiyatrisi kliniğinde yatarak tedavi gören hastalarda fiziksel tespitin tanı ve ilaç kullanımı ile ilişkisi. Anadolu Psikiyatri Derg. 2019;20(5):530-538. doi:10.5455/apd.299032
17. Orum MH, Kara MZ, Egilmez OB. Mean platelet volume and neutrophil to lymphocyte ratio as parameters to indicate the severity of suicide attempt. J Immunoassay Immunochem. 2018;39(6):647-659. doi:10.1080/15321819.2018.1529682
18. Kara MZ, Orum MH, Egilmez OB. Relationship between immune cells and violent/nonviolent suicide attempts and controls: What about the lymphocyte-related ratios and neutrophil-related parameters? Kaohsiung J Med Sci. 2019;35(5):315-316. doi:10.1002/kjm2.12049.