11939

Yetişkin ve Çocuklarda Diyabet İğne Uçları Kullanımı

Özİnsülin tedavisinin etkinliği sadece kullanılan ilaçtan değil kalemler, enjektörler veiğne uçları gibi uygulama araçlarından da etkilenmektedir. Doğru dozun doğru teknikle uygulanması gereklidir. Konvansiyonel insülin enjektörlerinden kalemlere geçilmesi ile birlikte tedavi başarısı artmışsa da son yıllarda iğne uçlarının da tedavi etkinliğini değiştirebildiği bildirilmektedir. İğne uçlarının kalınlığı, uzunluğu, iç çapının genişliğive kullanılan teknoloji doğru dozun enjeksiyonunu etkilemektedir. İğne uçlarınınuzunlukları ve iç çapı enjeksiyon etkinliğini değiştirebilmektedir. İğne uçları uzunluklarının karşılaştırıldığı çalışmalarda çelişkili sonuçlar vardır. Bazı çalışmalarda uzunlukanlamlı fark yaratmışken bazılarında ise değişiklik olmadığı bildirilmiştir. Yine çalışmalarda farklı iç çapa sahip iğne uçlarının hasta konforu ve tercihi üzerinde önemli olduğu, çok ince duvarlı iğne uçlarının subkutan dokuya ideal insülini enjekte ettiği, ağrı ve acının daha az olduğu belirtilmiştir. Çocuk ve adolesanlar bazı yönlerden insülin iğne kullanımı açısından farklılık göstermektedir. Çocuklarda insülin iğneleri ile yapılan çalışmalarda kısa insülin iğnelerinin yeterli enjeksiyon derinliğine ulaşmayı sağladığını göstermektedir. Bunun yanında geniş iç çapa sahip iğnelerinde enjeksiyonun daha hızlı olmasını sağladığı da gösterilmiştir.

Anahtar Kelimeler:

Diabetes mellitus, İnsülin Tedavisi, İğne Uçları, Erişkin, Çocuk

Insulin Needles in Adults and Children

AbstractThe efficiency of insulin treatment is not only affected by insulin used but also application tools such as insulin injectors, pens and needles. It is necessary to use properapplication tools to administer correct insulin dosage. As insulin pens replaced conventional insulin injectors over time, the importance of insulin pen needles come up. It wasreported that needles can play role in success of treatment. The thickness, length, internal diameter and technology used in production determine the property of insulin injection. Studies comparing the length of needles on the effect of treatment were contradictory. Some of them reported better results with different lengths of needles while other could not show any difference. Internal diameter is also important for comfortable injection. The needle with a wider internal diameter provides ideal injection with less pain and patient preference. Children and adolescents are different than adults in some aspects. Short needles ensure enough injection deepness and suitable for children. Also needles with a wider internal diameter provide faster injection and preferred by children.

Keywords:

Diabetes Mellitus, Insulin, In-sulin Needles, Adults, Children,

PDF

___

Kaynaklar 1.Bärtsch U, Comtesse Ch, Wetekam B. Insulin pens for treat-ment of diabetes. Ther Umsch. 2006;63(6):398-404. 2.Korytkowski M, Bell D, Jacobsen C, Suwannasari R; FlexPenStudy Team. A multicenter, randomized, open-label, compa-rative, two-period crossover trial of preference, efficacy, andsafety profiles of a prefilled, disposable pen and conventionalvial/syringe for insulin injection in patients with type 1 or 2diabetes mellitus. Clin Ther. 2003;25(11):2836-48. 3.Canadian Diabetes Association: 2009-10 Guide to DiabetesProducts and Diabetes Medications, www.diabetes.ca 4.Laurent A. Mistretta F. Bottigioli D. Dahel K. Goujon C. Ni-colas JF. Hennino A. Laurent PE. Echographic measurementof skin thickness in adults by high frequency ultrasound to as-sess the appropriate microneedle length for intradermal de-livery of vaccines. Vaccine. 2007;25:6423–6430. 5.Gibney MA. Arce CH. Byron KJ. Hirsch LJ. Skin and subcu-taneous adipose layer thickness in adults with diabetes at si-tes used for insulin injections: implications for needle lengthrecommendations. Curr Med Res Opin. 2010;26:1519–1530. 6.Kreugel G, Keers JC, Kerstens MN, Wolffenbuttel BHR. Ran-domized Trial on the Influence of the Length of Two InsulinPen Needles on Glycemic Control and Patient Preference inObese Patients with Diabetes. Diabetes Technol Ther.2011;13(7):737–741. 7.Hirose T, Ogihara T, Tozaka S, Kanderian S, Watada H. Iden-tification and comparison of insulin pharmacokinetics injec-ted with a new 4-mm needle vs 6- and 8-mm needles acco-unting for endogenous insulin and C-peptide secretion kine-tics in non-diabetic adult males. J Diabetes Investig.2013;4(3):287-96. 8.Henriksen JE, Djurhuus MS, Vaag A, et al Impact of injecti-on sites for soluble insulin on glycaemic control in type 1 (in-sulin