Bir Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Yatarak Tedavi Alan Şizofreni Hastalarının Sosyodemografik, Ailevi ve Klinik Özelliklerinin Değerlendirilmes

ÖzAmaç: Psikiyatri kliniğinde yatarak tedavi gören şizofreni hastalarının sosyodem-grafik, ailevi ve klinik özelliklerini belirlemek, bu özelliklerin hastalığın seyrine, tedaviye ve dolayısıyla bireyin yaşamına yansımalarını gözden geçirmek amaçlanmıştır. Yöntem: Ocak 2011-Eylül 2014 tarihleri arasında Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Beyhekim Psikiyatri Kliniğinde yatarak tedavi gören şizofreni tanılı hastalar çalışmaya alınmıştır. Veri toplama aracı olarak araştırmacılar tarafından hazırlanan formlar kullanılarak 133 kadın ve 154 erkek hastanın bilgileri kaydedilmiştir.Bulgular: Çalışmada yer alan hastaların %46,3’ü kadın, %53,7’si ise erkek hastalardan oluşmaktadır. Hastaların yaş ortalaması 37.90 ±11.15 olarak bulunmuştur. Medeni durum, doğum yeri, eğitim durumu, kimlerle yaşadıkları, ortalama hastalık başlangıç yaşı, ortalama hastalık süresi, adli durum değişkenleri bakımından cinsiyetler arası istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. Çalışma durumu, yatarak tedavi görme sayısı, sigara, alkol, madde kullanımı, tedavi uyumu değişkenleri cinsiyetler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark oluşturmuştur. Tedavi uyumu ile hastane yatış sayısı arasında negatif bir ilişki saptanmıştır. İntihar girişimi kadınlarda yüksek olup istatistiksel olarak sınırda anlamlılık düzeyinde bir fark bulunmuştur. Kadın şizofreni hastalarının ailelerinde şizofreni ve benzeri hastalık bulunma oranı (%49.6) erkek hastaların ailelerinde şizofreni ve benzeri hastalık bulunma oranından (%37.0) istatistikselolarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Sonuç: Şizofreni hastalığında, hastalığa ait yatkınlaştırıcı faktörlerin, hastalığın yönetiminde kullanılan kaynakların, tedavinin ve tedavisizliğin sonuçlarının daha iyi anlaşılması gelecek planlamalarda katkı sağlayacaktır. Bu katkının kültüre özgü olması bualanda çok merkezli iyi planlamalar yapılarak yürütülecek araştırmalar ihtiyacını doğurmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

Sosyodemografik özellikler, şizofreni, tedavi, yatan hasta

Evaluation of sociodemographic, familial and clinicalfeatures of inpatients with schizophrenia in a Trainingand Research Hospital

AbstractObjective: The aim of this study is to determine the socidemographic, familial and clinical features of hospitalized schizophrenia patients and also to review of this features’ effect on course of disease, treatment and whereat onpatients life.Method: The inpatients, hospitalized in Beyhekim Psychiatry Clinic of Konya Training Hosiptal between January 2011 and September 2014 treated with the diagnosisof sczhioprenia included in this study. Using the forms prepared by researchers as data collection tool, information of133 women and 154 male patients were recorded.Results: Of the study group, 46 % of the patients werefemale and 53,7 % of the patients were male. The mean agewas 37.90 ±11.15 years old. There was no statistical significance between genders according to marital status, placeof birth, educational status, who they were living with, thestarting age of the disease, mean duration of illness, juicidal status changes parameters. Gender parameter was statistically different on work status, number of hospitalization, smoking, alcohol, substance abuse, treatment compliance parameters. There was a inversely correlation between treatment compliance and number of hospitalization. Suicide attempt incidence was higher in females and this showed a slighty statistical difference. The incidence of schizophrenia and schizophrenialike diseases in families of female schizophrenia patients’ (49.6%) was found to be statistically significantly higher than the incidence of schizoph-renia and schizophrenia-like diseases in families of male schizophrenia patients’ (37.0%).Conclusion: In schizophrenia, a better understanding ofthe predisposing factors of the disease, the resources usedin the management of the disease, the outcome of treatmentand lack of treatment will contribute to future planning. Asthis contribution is culturally specific, multicentered welldesigned studies are needed in this field.

Keywords:

Sociodemographic features, schizophrenia, treatment, inpatient,

PDF

___

Kaynaklar 1.Kültür S, Mete L, Erol A. Psikiyatri Temel Kitabı, Şizofreni (çev. ed.;Köroğlu E, Güleç C), 2. baskı, Ankara, HYB Basın Yayın, 2007 s:184. 2.Cannon M, Jones P. Schizophrenia. Journal of Neurology, Neuro-surgery, and Psychiatry 1996;61:604-613. 3.Kocal Y, Karakuş G, Sert D. Şizofreni: Etyoloji, klinik özellikler vetedavi. Arşiv Kaynak Tarama Dergisi 2017;26(2):251-267. 4.Mortensen PB, Pedersen MG, Pedersen CB. Psychiatric family his-tory and schizophrenia risk in Denmark: which mental disorders arerelevant? Psychological Medicine 2010;40:201–210. 5.Van Os J ve Kapur S. Schizophrenia. Lancet 2009;374(9690):635-45. 6.Jablensky A, Sartorius N, Ernberg G, Anker M, Korten A, CooperJE et al. Schizophrenia: manifestations, incidence and course in dif-ferent cultures. A World Health Organization ten-country study.Psychol Med Monogr Suppl 1992;20:1-97. 7.Saha S, Chant DC, Welham J, McGrath JJ. A systematic review ofthe prevalence of schizophrenia. PLoS Med 2005;2:e141. 8.Saha S, Chant DC, Welham JL, McGrath JJ. The incidence and pre-valence of schizophrenia varies with latitude. Acta Psychiatr Scand2006;114:36–39. 9.Aydın A, Eker SS, Cangır A, Sarandöl A, Kırlı S. Şizofreni hastala-rında bakım veren külfet düzeyinin sosyodemografik değişkenler vehastaların özellikleri ile ilişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi 2009;46 özelSayı:10-14. 10.Binbay T, Ulas H, Elbi H, Alptekin K. Türkiye’de psikoz epidemiyo-lojisi: yaygınlık tahminleri ve basvuru oranları üzerine sistematik birgözden geçirme. Türk Psikiyatri Dergisi 2011;22:40-52. 11.Binbay T, Alptekin K, Elbi H, Zağlı N, Drukker M, Tanık FA ve ark.Izmir Kent merkezinde şizofreni ve psikotik belirtili bozukluklarınyasamboyu yaygınlıgı ve iliskili oldukları sosyodemografik özellik-ler. Türk Psikiyatri Dergisi 2012;23(3):149-60. 12.Karamustafaoğlu N, Atalay H, Atalay F, Alpay N. Şizofrenide sos-yodemografik ve klinik özellikler açısından cinsiyet farklılıkları. Dü-şünen Adam The Journal of Psychiatry and Neurological Sciences2000;13(1):4-11. 13.Belli H, Özçetin A, Ertem Ü, Alpay E, Bahçebaşı T, Kıran ÜK ve ark.Şizofreni hastalarında bazı sosyodemografik özellikler ve tedavi ileilişkili etkenler. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2007;8:102-112. 14.Kocal Y, Karakuş G, Tamam L. Psikiyatri kliniğinde yatarak teda-vi gören şizofreni hastalarının sosyodemografik ve klinik özellikle-ri. Klinik Psikiyatri Dergisi 2017;20:104-113. 15.Aykut DS. Şizofreni hastalarında hastalık suresinin klinik özellikle-re etkisi. Klinik Psikiyatri 2017;20:301-307. 16.Amerikan Psikiyatri Birliği (1994) Mental Bozuklukların Tanısal veSayımsal Elkitabı, Dördüncü Baskı (DSM-IV) (Çev. ed.: E Köroğ-lu) Hekimler Yayın Birliği, Ankara, 1998. 17.Brent DA, Melhem N. Familial transmission of suicidal behavior.Psychiatr Clin North Am 2008 31(2):157-177. 18.Mueser KT, Bellack AS, Morrison RL, Wixted JT. Social competen-ce in schizophrenia: premorbid adjustment, social skill, and doma-ins of functioning. J Psychiatr Res 1990;24(1):51-63. 19.Pehlivan K. Psikiyatrik kadın hastalarda evlilik ve ebeveyn olma: birgözden geçirme. Düşünen Adam The Journal of Psychiatry and Neu-rological Sciences 2006;19(3):143-154. 20.Ertekin H, Er M, Özayhan HY, Yayla S, Akyol E, Şahin B. Bakım-evinde kalan şizofreni hastalarında yaşam kalitesi ve depresyon. Dü-şünen Adam The Journal of Psychiatry and Neurological Sciences2015;28:213-221. 21.Usall J, Araya S, Ochoa S, Busquets E, Gost A, Márquez M; Assess-ment Research Group in Schizophrenia (NEDES). Gender differen-ces in a sample of schizophrenic outpatients. Compr Psychiatry.200;42(4):301-5. 22.Riecher-Rössler A, Hafner H. Gender aspects in schizophrenia: brid-ging the border between social and biological psychiatry. Acta psychi-atr Scand 2000; 102(Suppl.407):58-62. 23.Dilbaz N, Darçı AE. Şizofreni ve madde kullanım bozukluğu eş ta-nılı hastalarda tedavi. Bulletin of Clinical Psychopharmacology2011;21:80-90. 24.Uludağ YT, Güleç G. Şizofreni tanısı almış hastalarda madde kul-lanım yaygınlığı. Nöropsikiyatri Arşivi 2016;53:4-10. 25.Harkavy-Friedman JM, Restifo K, Malaspina D ve ark. (1999) Sui-cidal behavior in schizophrenia: characteristics of individuals whohad and had not attempted suicide. Am J Psychiatry 156: 1276-8. 26.Kim CH, Jayathilake K, Meltzer HY (2003) Hopelessness, neurocog-nitive function, and insight in schizophrenia: relationship to suici-dal behaviour. Schizophrenia Res 60: 71-80. 27.Güleç G. Psikiyatrik Bozukluklar ve İntihar. Turkiye Klinikleri JPsychiatry-Special Topics 2016;9(3):21-5. 28.Çetin Ö, Eker SS. Şizofreni ve özkıyım. Psikiyatride güncel yakla-şımlar 2011;3(4):611-627. 29.Olfson M, Marcus SC, Ascher-Svanum H. Treatment of schizophre-nia with long-acting fluphenazine, haloperidol, or risperidone.Schizophr Bull 2007;33(6):1379-87. 30.Yıldız M, Cerit C. Antipsychotic drug use pattern for patients withschizophrenia in an outpatient clinic in Turkey: A retrospective study.International Journal of Psychiatry in Clinical Practice 2004;8:41-45. 31.Waddell L, Taylor M. Attitudes of patients and mental health staffto antipsychotic long-acting injections: systematic review. The Bri-tish Journal of Psychiatry 2009;195(52):43-50. 32.Ereshefsky L, Mascarenas CA. Comparison of the effects of differentroutes of antipsychotic administration on pharmacokinetics and phar-macodynamics. J Clin Psychiatry 2003;64 Suppl 16:18-23. 33.Çobanoğlu ZÜ, Aker T, Çobanoğlu N. Şizofreni ve diğer psikotik bo-zukluğu olan hastalarda tedaviye uyum sorunları. Duşünen Adam2003;16(4):211-218.