Deli Bal Zehirlenmelerinde Acil Servis Gözlemi Yeterli Midir? Vaka Sunumu

Türkiye'nin Doğu Karadeniz bölgesinde daha sıklıkla gözlenen grayanotoksin zehirlenmesi, ormangülü bitkisinin çiçeklerinden beslenen arıların yaptığı deli baldan kaynaklanmaktadır. Deli bal zehirlenmeleri doz bağımlıdır. Düşük dozlarda baş dönmesi, hipotansiyon ve bradikardiye neden olurken yüksek dozlarda bilinç bozukluğu, nöbet ve atriyoventriküler bloklara neden olabilmektedir. Doğu Karadeniz Bölgesi halkı deli bal zehirlenmesi konusunda tecrübeli olduğu için hafif semptomları olduğunda genellikle hastaneye başvurmazlar. Klinik pratikte deli bal zehirlenmesi olan hastalar en az 12-24 saat koroner yoğun bakım gözlemi altında tutulmaktadırlar. Literatürdeki bazı yayınlarda olduğu gibi bu vaka sunumunda da görüldüğü üzere atropin ve sıvı tedavisine yanıt veren stabil hastaların hastanede yatmalarına gerek olmayabilir. Biz bu vaka sunumunda Doğu Karadeniz kaynaklı deli bal zehirlenmesine bağlı sinüs bradikardisi olan, intravenöz sıvı ve atropin tedavisine kısa sürede yanıt veren bir hastadan bahsedeceğiz.

IS EMERGENCY ROOM OBSERVATION SUFFICIENT FOR MAD HONEY POISONING? A CASE REPORT

Grayanotoxin poisoning is most commonly seen in the East Black Sea Region of Turkey due to consumption of mad honey, which is made by bees from the flowers of the rhododendron plant. Mad honey poisoning is dose dependent. In low doses, it causes dizziness, hypotension and bradycardia. In high doses, it can cause unconsciousness, seizures and atrioventricular blocks. Local people are well aware of mad honey poisoning and generally do not go to the hospital for mild symptoms. In clinical practice, patients with mad honey poisoning are kept under coronary intensive care observation for at least 12-24 hours. As seen in this case report as well as in some publications in the literature, stable patients who respond to atropine and fluid therapy may not need to be hospitalized. In this case report, we present a patient with sinus bradycardia due to mad honey poisoning from the East Black Sea Region of Turkey, who responded to intravenous fluid and atropine treatment in a short time.

___

  • 1. Erenler AK. Cardiac Effects of mad honey poisoning and ıts management in emergency department: A review from Turkey. Cardiovasc Toxicol. 2016;16(1):1-4.
  • 2. Gunduz A, Durmus I, Turedi S, Nuhoglu I, Ozturk S. Mad honey poisoning-related asystole. Emerg Med J. 2007;24(8):592-3.
  • 3. Maejima H, Kinoshita E, Seyama I, Yamaoka K. Distinct sites regulating grayanotoxin binding and unbinding to D4S6 of Na (v) 1.4 sodium channel as revealed by improved estimation of toxin sensitivity. J Biol Chem. 2003;278(11):9464-71.
  • 4. Onat FY, Kurtel H, Yegen BC, Lawrence R, Oktay A, Oktay S. Mad honey poisoning in man and rat. Rev Environ Health. 1991;9(1):3-9.
  • 5. Gunduz A, Turedi S, Uzun H, Topbas M. Mad honey poisoning. Am J Emerg Med. 2006;24(5):595-8.
  • 6. Tatli O. The Black Sea’s poison; Mad honey. J Anal Res Clin Med. 2017;5(1):1-3.
  • 7. Gunduz A, Meriçe ES, Baydın A, Topbaş M, Uzun H, Türedi S et al. Does mad honey poisoning require hospital admission? Am J Emerg Med. 2009;27(4):424-7.
Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 2148-9645
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1999
  • Yayıncı: KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ KÜTÜPHANE VE DOKÜMANTASYON BAŞKANLIĞI
Sayıdaki Diğer Makaleler

Diyabet ve Sistemik Enflamasyon Parametrelerinin Bell Palsisinin Prognozuna Etkisi

Ziya ŞENCAN, Ela CÖMERT, Gökçe ŞİMŞEK, Nuray BAYAR MULUK, Serdar Hanzala YAMAN

KOLESİSTEKTOMİ YAPILAN HASTALARIMIZDA SAFRA KESESİ KARSİNOMU İNSİDANSI

Hüseyin ÖZDEN

ANJİNA BÜLLOZA HEMORAJİKA: BİR OLGU SUNUMU

Gülşah ERTAŞ, Melda MISIRLIOĞLU, MEHMET ZAHİT ADIŞEN, Merve AYDOĞDU, Zahide MEŞHUR

İZOLE PEDİATRİK KAFA TRAVMALARINDA MMP-9 VE E-SELEKTİN DÜZEYLERİNİN ARAŞTIRILMASI

Elif DEMİR, Ramazan GİDEN

COVID-19 HASTALARINDA KARDİYAK TROPONİN-I’NIN CİNSİYET İLİŞKİLİ PROGNOSTİK DEĞERİ

Aydın KANT, Ercan AYDIN, Hülya KILIÇ YILMAZ, Gürdal YILMAZ

İKİ YÜZ HASTANIN ELEKTROFİZYOLOJİK BULGULARININ BOSTON KARPAL TÜNEL SENDROMU ANKETİ SKORLARI VE MESLEKLER İLE İLİŞKİSİNİN İNCELENMESİ

Burç Esra ŞAHİN, Aysu YETİŞ, Selcen DURAN, Ece ÖZDEMİR ÖKTEM

ÇOCUKLUK ÇAĞI TİROİD KANSERİ: RETROSPEKTİF BİR ÇALIŞMA

Pınar KOCAAY, Eda MENGEN, Seyit Ahmet UÇAKTÜRK

SOL VENTRİKÜL EJEKSİYON FRAKSİYON DEĞERİNİN KORONER ARTER ÇAPLARI İLE İLİŞKİSİNİN ÇOK KESİTLİ BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ

Hasan GUNDOGDU, Sibel AYDIN AKSU, Mehmet Masum ŞİMŞEK

YOĞUN BAKIM HASTALARINDA İNFLAMASYON BELİRTEÇLERİNİN MORTALİTE TAHMİNİNDE KULLANIMI

Meltem AKTAY, Dilek ÖZCENGİZ, Dilek DESTEGÜL, Özlem ÖZKAN KUŞCU, Ferit KUŞCU

CİNSEL YOLLA BULAŞAN HASTALIKLARIN TANI VE TEDAVİSİNDE GÜNCEL YAKLAŞIMLAR

Sedat KAYGUSUZ, Gökçe AYVAZ