Nadir Bir Hemolitik Üremik Sendrom Nedeni: Salmonella Typhii

Hemolitik üremik sendrom (HÜS), mikroanjiyopatik hemolitik anemi, trombositopeni ve akut böbrek yetmezliği ile karakterize olan ciddi bir hastalıktır. Hızlı tanı konulup uygun tedavi başlanmadığı takdirde ölümcül seyredebilir. Etyolojide enfeksiyöz ajanlar sıklıkla suçlanmaktadır. Genellikle verositotoksin (Shiga benzeri toksin) üreten mikroorganizmalara bağlı enfeksiyonlar etyolojide önemli yer almaktadır. Bu enfeksiyonlardan sorumlu patojenler çoğunlukla Enterohemorajik Escherichia coli (EHEC), Shigella dysanteria tip 1, nadir olarak da Citrobacter freundi olarak bildirilmiştir. Daha nadir olarak Streptococ- cus pneumoniae, HIV, Clostiridium difficile’ye bağlı HÜS vakaları literatürde bildirilmiştir. Bu olgu, 28 yaşındaki erkek hastada gelişen HÜS tablosunun etyolojisinde çok nadir görülen bir etken olan Salmonella Typhii’nin tespit edilmesi nedeniyle sunulmuştur.

A Rare Cause of Hemolytic Uremic Syndrome: Salmonella Typhii

Hemolytic uremic syndrome (HUS) is a serious disease characterized by microangiopathic hemolytic anemia, thrombocytopenia and acute renal failure. If an appropriate diagnosis and treatment is not initiated, it can be fatal. Infectious agents are generally blamed in the etiology. Generally, infections due to microorganisms producing verocytotoxin (Shiga-like toxin) take an important place in etiology. Pathogens responsible for these infections were mostly reported as Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC), Shigella dysanteria type 1, and less frequently as Citrobacter freundi. More rarely, HUS cases due to Streptococcus pneumoniae, HIV, Clostiridium difficile have been reported in the literature. This case is presented because of the detection of Salmonella Typhii, as a very rare factor in the etiology of HUS, which developed in a 28-year-old male patient.

___

  • Noris M, Remuzzi G. Hemolytic uremic syndrome. J Am Soc Nephrol. 2005;16(4):1035-1050.
  • Ruggenenti P, Noris M, Remuzzi G. Thrombotic microangiopathy, hemolytic uremic syndrome, and thrombotic thrombocytopenic purpura. Kidney Int. 2001;60(3):831-846.
  • Albaqali A, Ghuloom A, Al Arrayed A, Al Ajami A, Shome DK, Jamsheer A et al. Hemolytic uremic syndrome in association with typhoid fever. Am J Kidney Dis. 2003;41(3):709-713.
  • Butani L. Hemolytic uremic syndrome associated with Clostridium difficile colitis. Pediatr Nephrol. 2004;19(12):1430.
  • Mele C, Remuzzi G, Noris M. Hemolytic uremic syndrome. Semin Immunopathol; 2014;36:399–420.
  • Acheson D, Hohmann EL. Nontyphoidal salmonellosis. Clin Infect Dis. 2001;32(2):263-269.
  • Boyce TG, Swerdlow DL, Griffin PM. Escherichia coli O157: H7 and the hemolytic–uremic syndrome. NEJM. 1995;333(6):364-368.
  • Flores FX, Jabs K, Thorne GM, Jaeger J, Linshaw MA, Somers MJ. Immune response to Escherichia coli O157: H7 in hemolytic uremic syndrome following salmonellosis. Pediatr Nephrol. 1997;11(4):488-490.
  • George P. & Pawar B. A sinister presentation of typhoid fever. Indian J Nephrol. 2007;17(4), 176-177.
  • Baker NM, Mills AE, Rachman I, Thomas JE. Haemolytic Uraemic Syndrame in Typhoid fever. Br Med J. 1974;2:84-87
  • Keenswijk W, Degraeuwe E, Dhont E, Raes A, Vande Walle J. Hemolytic uremic syndrome associated with non–shigatoxin-producing infectious agents: Expanding the Shigatoxin theory. J Pediatr Hematol Oncol. 2019;41(3):179-181.
  • Wong CS, Jelacic S, Habeeb RL, Watkins SL, Tarr PI. The risk of the hemolytic–uremic syndrome after antibiotic treatment of Escherichia coli O157: H7 infections. NEJM. 2000;342(26):1930-1936.
Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1303-6610
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2004
  • Yayıncı: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Yüzme Egzersizi Yaptırılan Farelere Alfa-Lipoik Asit Uygulamasının Lipid Peroksidasyon, Kreatin Kinaz ve Laktat Düzeyleri Üzerine Etkisinin İncelenmesi

Mürşit Ceyhun BİRİNCİ, Ali KARADENİZ

Nadir Bir Olgu; Fokal Akral Hiperkeratoz

Neşe GÖÇER GÜROK, Savaş ÖZTÜRK, Ahmet KILIÇARSLAN

Maraş Otunun Reaksiyon Zamanı Üzerine Etkisi

Nurten SERİNGEÇ AKKEÇECİ, Nazlıcan İĞCİ, Mehmet BOŞNAK, Ali KARADENİZ, Selma YAMAN

Apandisit Ayırıcı Tanısında İmmatür Granülosit Sayısının ve Yüzdesinin Rolü

İlknur BANLI CESUR, Zerrin ÖZÇELİK, Selçuk MATYAR, Günay EKBERLİ

Romatoid Artrit Tanılı Hastalarda Biyolojik İlaç Sağkalımını Etkileyen Faktörler: Türkiye’den Tek Merkezli Bir Çalışma

Beliz KARATAŞ, Barış YILMAZER

Sağlık Bilimleri Öğrencilerinin Koronavirüs-19’a Yönelik Bilgi Düzeyleri ve Sağlık Davranışlarına Etkisinin İncelenmesi

Seher TANRIVERDİ, Hülya KESKİN, Gülcan ÇİFTÇİOĞLU

Katater İlişkili Üriner Sistem Enfeksiyonlarında Mortalite ile İlişkili Faktörlerin Değerlendirilmesi: 5 Yıllık Retrosepektif Çalışma

İlker ÖDEMİŞ, Ayfer İMRE

Altmış Beş Yaş ve Üzeri Erişkinlerde Pnömokok Bağışıklaması ve Ülkemizdeki Pnömokok Aşı Uygulamaları: Derleme

Fatma ÖZARSLAN, F. Nur BARAN AKSAKAL

Nadir Bir Hemolitik Üremik Sendrom Nedeni: Salmonella Typhii

İlyas OZTURK, Serdal GÖK, Hatice Kübra SAYLAK, Ertuğrul ERKEN, Orçun ALTUNÖREN, Özkan GÜNGÖR

Eşzamanlı Kemoradyoterapi ile Tedavi Edilen Evre III Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserli Hastalarda NQO1’in Prognostik Önemi

Celalettin EROĞLU, Esin KİRAZ, Olgun KONTAŞ, Ahmet ÖZTÜRK