Erken nötrofil/eozinofil oranı ile nötrofil ve beyaz kan hücrelerinin seviyeleri spontan intraserebral hemorajili hastalarda hastane içi mortaliteyi öngörüyor mu?

Amaç: Son yıllarda, spontan intraserebral hemorajide (ICH) kırmızı kan hücresi dağılım genişliği (RDW), nötrofil/lenfosit oranı (NLO) ve C-reaktif protein/albümin oranı (CAO) gibi inflamatuar belirteçler araştırılmıştır. Ancak, bunlar ICH’de birlikte incelenmemiştir. Bu çalışmada, spontan ICH tanısı alan hastalarda başvuru sırasında yukarıda belirtilen belirteçlerle birlikte nötrofil, nötrofil/eozinofil oranı (NEO) ve beyaz kan hücresi (WBC) düzeylerinin hastane içi mortaliteyi tahmin edip etmediğini araştırdık. Yöntemler: Bu retrospektif kohort çalışmasını, Nisan 2015 - Mart 2019 tarihleri arasında kliniğimizde yatan spontan ICH hastalarını inceleyerek gerçekleştirdik. Hastaları hayatta kalanlar ve hayatta kalmayanlar olarak iki gruba ayırdık. Mortalite için laboratuvar değişkenlerinin prediktif değerini değerlendirmek ve kesme değerlerini hesaplamak için, alıcı çalışma karakteristikleri (ROC) eğrisi analizi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya, 82’si hayatta kalan ve 48’i hayatta kalmayan olmak üzere 130 hasta dahil edildi. Hastanede ölen hastaların medyan hemoraji hacmi, WBC ve nötrofil değerleri yaşayanlara göre anlamlı olarak yüksekti (sırasıyla P

Do early neutrophil to eosinophil ratio and the levels of neutrophil and white blood cells predict intra-hospital mortality in patients with spontaneous intracerebral hemorrhages?

Aim: In recent years, inflammatory markers such as red blood cell distribution width (RDW), neutrophil to lymphocyte ratio (NLR), and C-reactive protein to albumin ratio (CAR) have been investigated in spontaneous intracerebral hemorrhage (ICH). However, they were not analyzed together in ICH. In the present study, we examined whether neutrophil, neutrophil to eosinophil ratio (NER), and white blood cell (WBC) levels along with the above-mentioned markers predict the intrahospital mortality in patients diagnosed with spontaneous ICH at admission. Methods: We conducted this retrospective cohort study by examining spontaneous ICH patients hospitalized in our clinic between April 2015 and March 2019. We divided patients into two groups, as survivors and non-survivors. The receiver operating characteristics (ROC) curve analysis test was used to evaluate the predictive value of laboratory variables for mortality and to calculate cut-off values. Results: A total of 130 patients, 82 survivors and 48 non-survivors, were included in the study. The patients who were non-survivors at the hospital had significantly higher median hemorrhage volume, WBC, and neutrophil levels compared to those of survivors (P

___

  • 1. Sarti C, Rastenyte D, Cepaitis Z, Tuomilehto J. International trends in mortality from stroke, 1968 to 1994. Stroke. 2000;31(7):1588-601. doi: 10.1161/01.str.31.7.1588
  • 2. Feigin VL, Lawes CM, Bennett DA, Anderson CS. Stroke epidemiology: a review of population-based studies of incidence, prevalence, and case-fatality in the late 20th century. Lancet Neurol. 2003;2(1):43-53. doi: 10.1016/s1474-4422(03)00266-7
  • 3. Hemphill JC, Greenberg SM, Anderson CS, et al. Guidelines for the management of spontaneous intracerebral hemorrhage: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/ American Stroke Association. Stroke. 2015;46:2032-60. doi: 10.1161/STR.0000000000000069
  • 4. Schmidt FA, Liotta EM, Prabhakaran S, Naidech AM, Maas MB. Assessment and comparison of the max-ICH score and ICH score by external validation. Neurology. 2018;91(10):e939-e946. doi: 10.1212/WNL.0000000000006117.
  • 5. Lattanzi S, Silvestrini M, Provinciali L. Elevated blood pressure in the acute phase of stroke and the role of Angiotensin receptor blockers. Int J Hypertens. 2013;2013:941783. doi: 10.1155/2013/941783.
  • 6. Lattanzi S, Cagnetti C, Rinaldi C, Angelocola S, Provinciali L, Silvestrini M. Neutrophil-to-lymphocyte ratio improves outcome prediction of acute intracerebral hemorrhage. J Neurol Sci. 2018;387:98-102. doi: 10.1016/j.jns.2018.01.038.
  • 7. Zhang J, Cai L, Song Y, et al. Prognostic role of neutrophil lymphocyte ratio in patients with spontaneous intracerebral hemorrhage. Oncotarget. 2017;8(44):77752-60. doi: 10.18632/oncotarget.20776.
  • 8. Di Napoli M, Parry-Jones AR, Smith CJ, et al. C-reactive protein predicts hematoma growth in intracerebral hemorrhage. Stroke. 2014;45(1):59-65. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.001721.
  • 9. Bender M, Haferkorn K, Friedrich M, Uhl E, Stein M. Impact of Early C-Reactive Protein/Albumin Ratio on Intra-Hospital Mortality Among Patients with Spontaneous Intracerebral Hemorrhage. J Clin Med. 2020 Apr 24;9(4). pii: E1236. doi: 10.3390/jcm9041236.
  • 10. Altintas O, Duruyen H, Baran G, et al. The Relationship of Hematoma Growth to Red Blood Cell Distribution Width in Patients with Hypertensive Intracerebral Hemorrhage. Turk Neurosurg. 2017;27(3):368-73. doi: 10.5137/1019-5149.JTN.16136-15.1.
  • 11. Forthofer RN, Lee ES, Hernandez M. Biostatistics: A Guide to Design, Analysis and Discovery. 2nd Ed. United States of America: Elsevier Academic Press; 2007. doi: 10.1016/C2009-0-03861-6.
  • 12. Leira R, Dávalos A, Silva Y, et al; Stroke Project, Cerebrovascular Diseases Group of the Spanish Neurological Society. Early neurologic deterioration in intracerebral hemorrhage: predictors and associated factors. Neurology. 2004;63(3):461-7. doi: 10.1212/01.wnl.0000133204.81153.ac
  • 13. Lattanzi S, Brigo F, Trinka E, Cagnetti C, Di Napoli M, Silvestrini M. Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio in Acute Cerebral Hemorrhage: a System Review. Transl Stroke Res. 2019;10(2):137-45. doi: 10.1007/s12975-018-0649-4.
  • 14. Wang J, Doré S. Inflammation after intracerebral hemorrhage. J Cereb Blood Flow Metab. 2007;27(5):894-908. doi: 10.1038/sj.jcbfm.9600403.
  • 15. Aronowski J, Hall CE. New horizons for primary intracerebral hemorrhage treatment: experience from preclinical studies. Neurol Res. 2005;27(3):268-79. doi: 10.1179/016164105X25225
  • 16. Zhou Y, Wang Y, Wang J, Anne Stetler R, Yang QW. Inflammation in intracerebral hemorrhage: from mechanisms to clinical translation. Prog Neurobiol. 2014;115:25-44. doi: 10.1016/j.pneurobio.2013.11.003.
  • 17. Chen S, Yang Q, Chen G, Zhang JH. An update on inflammation in the acute phase of intracerebral hemorrhage. Transl Stroke Res. 2015;6(1):4-8. doi: 10.1007/s12975-014-0384-4.
  • 18. Moxon-Emre I, Schlichter LC. Neutrophil depletion is lower-brain barrier breakdown, axon injury, and inflammation after intracerebral hemorrhage. J Neuropathol Exp Neurol. 2011;70(3):218-35. doi: 10.1097/NEN.0b013e31820d94a5.
  • 19. Wirth MD, Sevoyan M, Hofseth L, Shivappa N, Hurley TG, Hébert JR. The Dietary Inflammatory Index is associated with elevated white blood cell counts in the National Health and Nutrition Examination Survey. Brain Behav Immun. 2018;69:296-303. doi: 10.1016/j.bbi.2017.12.003.
  • 20. Sun W, Peacock A, Becker J, Phillips-Bute B, Laskowitz DT, James ML. Correlation of leukocytosis with early neurological deterioration following supratentorial intracerebral hemorrhage. J Clin Neurosci. 2012;19(8):1096-100. doi: 10.1016/j.jocn.2011.11.020.
Journal of Surgery and Medicine-Cover
  • Başlangıç: 2017
  • Yayıncı: Selçuk BAŞAK
Sayıdaki Diğer Makaleler

Multipl sklerozda seksüel disfonksiyon ve ilişkili risk fakörleri

Mesrure KÖSEOĞLU, Rabia Gökçen GÖZÜBATIK ÇELİK, Mesude TUTUNCU, Ayhan BİNGÖL, Bahar ERBAS, Duygu DERİNGÖL, Dilek ATAKLI

Malnutrisyonlu çocuklarda enteral beslemeye dayalı vücut kitle indeksi'nin kademeli iyileştirilmesi ve mikrobesinlerin normalleşmesi

Meryem KEÇELİ BAŞARAN, Nur ZENGIN, Ali DOĞAN, Alihan SURSAL, Fatih OZDENER

Hiperkalorik enteral müdahalenin altı yaşından önce ateşli nöbet geçmişi olan malnütrisyon hastalarına etkileri

Eda SÜNNETÇİ SİLİSTRE, Özlem ÖZPENPE, Halil Uğur HATİPOĞLU, Ali DOĞAN, Fatih OZDENER

Yaş dağılımına göre epikardiyal yağ doku radyodansitesinin değerlendirilmesi

Arslan OCAL, Ersin SARİCAM, Ali Doğan DURSUN, M.f.tolga SOYAL, Hakkı Serkan ŞAHİN, Gulcın SARIYILDIZ

Arteriovenöz fistül oluşturulmasında yeni endotelyal hasar inhibitörü kullanılmasının etki ve güvenirliği

Emced KHALİL, Çağrı AKALIN

Yüze yabancı madde enjeksiyonu sonrası erken lipogranüloma oluşumu

Percin KARAKOL, Melihcan SEZGİÇ

Bir halk sağlığı sorunu: Kronik bel ağrısı, ağrı, depresyon, anksiyete ve uyku bozukluğu ilişkisi

Tariyel MAMMADOV, Hüma BÖLÜK ŞENLİKCİ, Şehri AYAŞ

3 yaşındaki bir çocukta juvenil romatoid artrit olarak karışan dizde pigmente villonodüler sinovit: Olgu sunumu

Ertuğrul ŞAHİN, Hasan TATARİ

Akut koroner sendromlu hastalarda kırmızı hücre dağılım genişliğinin total kalsiyuma oranının syntax skoru ile ilişkisi

Uğur KÜÇÜK

İntihar girişim olan hastalar ile D vitamini arasındaki ilişki: Prospektif vaka-kontrol çalışma

Dilek ATİK, Basar CANDER, Serkan DOGAN, Bensu BULUT, Ramiz YAZICI, Bahadir TASLİDERE