Premenstrual sendrom’da psikopatoloji

Amaç: Premenstruel sendromda (PMS) belirtileri daha kapsamlı tarayarak daha öncesinde yeterince vurgulanmamış belirtilerin PMS’da önemsenecek düzeyde sık görüldüğüne dair bulgular toplamak. Yöntem: Çalışmaya Ankara Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gençlik Ünitesi’ne başvuran hastalar arasından rastgele seçilen 127 kişi alınmıştır. Katılımcılara önce bir sosyodemografik veri formu verilmiş, ardından premenstrual değerlendirme formu (PAF) ve belirti tarama listesini (SCL-90-R) doldurmaları istenmiştir. PAF’dan 2’nin üzerinde ortalama puan almış olmak PMS olasılığını düşündürmektedir. SCL-90-R’den alınan puanın artması olası psikopatoloji varlığını, alt ölçeklerden alınan puanın artması o alandaki olası psikopatoloji varlığını düşündürmektedir. Bulgular: Çalışmamızda PMS görülme oranı %16 olarak bulundu. Çalışmamızda 21 katılımcı PAF’dan ortalama 2’den yüksek puan almıştır. PMS puanları ile ek skala puanları dışında SCL-90-R’nin bütün alt maddeleri ve genel belirti ortalaması puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır. Sonuç: Biz bu çalışmada SCL-90-R kullanarak PMS’da sadece depresif, anksiyete ya da öfke belirtilerinin görülmediğini, görülen ruhsal belirtilerin birçok alanda olduğunu bulduk. Bu bulguların ileride PMS belirtileri yaşayan kadınların ruhsal durumlarının anlaşılabilmesi, çalışılmayan diğer alanlarla da ilgili bir fikir vereceğini düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler:

psikopatoloji, premenstrual sendrom,

Psychopathology in premenstrual syndrome

Objective: Collecting data by scanning symptoms comprehensively, especially those that were frequent and should be noted but had not been enough emphasized before with regard to Premenstrual Syndrome (PMS). Methods: The study includes 127 individual who were randomly selected from among those admitted to Zekai Tahir Burak Women’s Health Education and Research Hospital Youth Unit in Ankara. First, a demographic data form was given to participants. Then, they were asked to complete a premenstrual assessment form (PAF) and symptom checklist (SCL-90-R). Having an average score above 2 points is an indicator of PMS in PAF. SCL-90-R general average score increase means to have probable general psychopathology, increase in any subscales of SCL-90-R means to have probable psychopathology on that field. Results: In this study, premenstrual syndrome (PMS) frequency was found to be 16%. Twenty-one participants received more than 2 points as an average on the PAF. Relationships were found between PMS scores and all items of the SCL-90-R, including general symptom averages, except for the additional scale. Conclusion: In this study, by using the SCL-90-R, we found that in cases of PMS not only depression, anxiety, and anger but also other mental symptoms occur. We think that these findings will help us to understand the psychological status of women with PMS symptoms and give us ideas regarding fields that have not been studied before.

Keywords:

psychopathology, premenstrual syndrome, SCL-90-R,

PDF

___

Dilbaz N. Premenstruel sendrom. Türk Psikiyatri Dergisi. 1992;1:42-7.
Platin N. Premenstruel sendrom. Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi. 1989;5:31-4.
Speroff L, Glass RH, Kase NG. Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility. 1994;2:515-30.
Kocabaşoğlu N, Hacıosman F, Karaali F, Kocabaşoğlu C. Premenstruel gerilim sendromunda depresyon, anksiyete. Yeni Sempozyum. 1994;1:40-2.
Paulson MJ. Psychological concomitants of premenstrual tension. Am J Obstet Gynecol 1961;81:733-8.
Halbreich U, Endicott J, Schacht S, Nee J. The diversity of premenstrual changes as reflected in the Premenstrual Assessment Form. Pathophysiology of premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder. Acta Psychiatrica Scandinavica. 1982;65:46-65.
Dereboy Ç, Dereboy İF, Yiğitol F. Premenstruel değerlendirme formunun psikometrik verileri küme analitik bir çalışma. Türk Psikiyatri Dergisi.1994;2:83-90.
Derogatis LR. SCL-90-R, administration, scoring and procedures manual-I for the R(evised) version. Baltimore: John Hopkins University School of Medicine 1977.
Derogatis LR, Cleary PA. Confirmation of the dimensional structure of the SCL-90: A study in construct validation. Journal of Clinical Psychology. 1977;33:981-9.
Derogatis LR, Cleary PA. Factorial invariance across gender for the primary symptom dimensions of the SCL-90. British Journal of Social and Clinical Psychology. 1977;16:347-56.
Şahin NH, Durak A. Kısa Semptom Envanteri: Türk Gençleri için Uyarlanması” Türk Psikoloji Dergisi. 1994;9:44-56.
Duran Ş. Psikiyatri Polikliniğine Başvuran Hastalarda Erişkin Dikkat Eksikliği- Hiperaktivite Bozukluğu Sıklığı Ve Eştanı Durumları Yayınlanmamış Uzmanlık Tezi İstanbul 2006.
Gehlert S, Hartlage SA. Design for studying the DSM-IV. Research criteria of premenstrual dysphoric disorder. Psychosom Obstet Gynaecol. 1997;1:36-44.
Harrison WM, Endicott J, Nee J. Characteristics of women seeking treatment for premenstrual syndrome. Psychosomatics. 1989;30:405-10.
Halbreich U. The etiology, biology, and evolving pathology of premenstrual syndromes. Psychoneuroendocrinology. 2003;28:55
Fava M, Pedrazzi F, Guaraldi G P, Genazzani AR, Facchinetti F. Comorbid anxiety and depression among patients with late luteal phase dysphoric disorder. J Anxiety Disord. 1992;6:325-35.
Mortola JF. Premenstrual syndrome pathophysiologic considerations. N Engl J Med. 1998;338:256-7.
Steiner M, Pearlstein T. Premenstrual dysphoria and the serotonin system: Pathophysiology and treatment. J Clin Psychiatry. 2000;61:17-21.
Freeman EW. Luteal phase administration of agents for the treatment of premenstrual dysphoric disorder. CNS Drugs. 2004;18:453.
Schmidt PJ, Neiman LK, Grover GN, Muller KL, Merriam GR, Rubinow DR. Lack of effect of induced menses on symptoms in women with premenstrual syndrome. N Engl J Med.1991;324:1174
Schmidt PJ, Nieman LK, Danaceau MA, Adams LF, Rubinow DR. Differential behavioral effects of gonadal steroids in women with and in those without premenstrual syndrome. N Engl J Med. 1998;338:209-16.
Steiner M, Dunn EJ. The psychobiology of female-specific mood disorders. Infertil Reprod Med Clin North Am. 1996;7:297-313.