KATARAKT CERRAHİSİ SONRASI URRETS-ZAVALİA SENDROMU

KATARAKT CERRAHİSİ SONRASI URRETS-ZAVALİA SENDROMU

Urrets-Zavalia sendromu(UZS) ilk defa 1963 yılında keratokonuslu olgularda midriyatik kullanılarak yapılan penetran keratoplasti (PKP) sonrasında gelişen ve sekonder glokomun eşlik ettiği , atrofik dilate pupilla şeklinde ortaya çıkan bir olgu olarak tanımlanmıştır. Urrets-Zavalia sendromu en çok PKP sonrası geliştiği bildirilmekte ise de trabekülektomi ,derin anterior lamellar keratoplasti , desme soymalı endotelyal keratoplasti, katarakt cerraihisi, gonyotomi, fakik intraokuler lens implantasyonu yapılan olgular sonrasında da bildirilmiştir. En önemli risk faktörü ise cerrahi sırasında veya sonrasında yükselen intraokuler basınca sekonder gelişen iris iskemisidir fakat sorunsuz katarakt cerrahisi sonrasında da görülebilir. Tedavide midriyatik ajanların kullanımı ve pupilla rekonsriksiyonu kullanılabilir.

___

  • 1.Urrets Zavalia A Jr. Fixed, dilated pupil, iris atrophy and secondary glaucoma. Am J Ophthalmol. 1963;56:257-65.
  • 2. Otavio A. Magalhães,Claudia L. Kronbauer ,Eduardo G. Müller ,Carina T. Sanvicente. Update and review of Urrets-Zavalia syndrome. Arq. Bras. Oftalmol. vol.79 no.3 São Paulo May./June 2016
  • 3. Davies PD, Ruben M. The paretic pupil: its incidence and aetiology after keratoplasty for keratoconus. Br J Ophthalmol. 1975;59(4):223-8.
  • 5 Jain R, Assi A, Murdoch IE. Urrets-Zavalia syndrome following trabeculectomy. Br J Ophthalmol. 2000;84:338-9.
  • 6. Niknam S, Rajabi MT. Fixed dilated pupil (urrets-zavalia syndrome) after deep anterior lamellar keratoplasty. Cornea. 2009;28:1187-90.
  • 7. Fournié P, Ponchel C, Malecaze F, et al. Fixed dilated pupil (Urrets-Zavalia syndrome) and anterior subcapsular cataract formation after Descemet stripping endothelial keratoplasty. Cornea. 2009;28:1184-6
  • 8. Tan AK, Humphry RC. The fixed dilated pupil after cataract surgery: is it related to intraocular use of hypromellose? Br J Ophthalmol. 1993;77:639-41.
  • 9. Chelnis JG, Sieminski SF, Reynolds JD. Urrets-Zavalia syndrome following goniotomy in a child. J AAPOS. 2012;16:312-3
  • 10. Yuzbasioglu E, Helvacioglu F, Sencan S. Fixed, dilated pupil after phakic intraocular lens implantation. J Cataract Refract Surg. 2006;32:174-6 . 11. Bowden B. Keratoconus, keratoplasty and iris atrophy. Trans Ophthalmol Soc Aust. 1966;25:20-