Gebelikte parasetamol kullanımı

Gebelikte parasetamol kullanımı yaygın kabul görmekte ve gebelikte analjezik ve ateş düşürücü tedavide oldukça sık kullanılmaktadır. Yıllardır yaygın kullanımına rağmen, gebelikteki kullanımının  güvenliği pek çok araştırma ile değerlendirilmeye devam edilmektedir. Bu derlemede gebelikte parasetamol kullanımının sonuçları hakkında literatürdeki yeni deneysel ve klinik çalışmaların sonuçlarına dikkat çekilmek istenmektedir. Klinisyenler, gebelikte parasetamol kullanımının fetus gelişimi üzerinde olası istenmeyen etkilerinin farkında olmalıdırlar. Parasetamole alternatif olabilecek ilaçların da kendilerine has risk profilleri olduğu hatırlandığında, günümüzde gebelerde analjezik ve ateş düşürücü etkilerinden dolayı hala değerli ve en çok tercih edilen ilaç olmaya devam etmektedir. 

___

  • Allmers, H., Skudlik, C., John, S.M., 2009. Acetaminophen use: A risk for asthma? Curr. Allergy Asthma Rep. 9, 164-167.
  • American Chronic Pain Association, ACPA Consumer guide to pain medication and treatments. 2011. Edition. 17-23.
  • Czeizel, A.E., Dudas, I., Puho, E., 2005. Short-term paracetamol therapy during pregnancy and a lower rate of preterm birth. Paediatr. Perinat. Ep. 19, 106–111.
  • Dharmage, S.C, Allen, K.J., 2011. Does regular paracetamol ingestion increase the risk of developing asthma? Clin. Exp. Allergy. 41, 459-460.
  • Eyers, S., Weatherall, M., Jefferies, S., Beasley, R., 2011. Paracetamol in pregnancy and the risk of wheezing in offspring: A systematic review and meta-analysis. Clin. Exp. Allergy. 41, 482-489.
  • Garcia-Marcos, L., Sanchez-Solis, M., Perez-Fernandez, V., 2011. Early exposure to acetaminophen and allergic disorders. Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 11, 162-173.
  • Gunawardana, L., Zammit, S., Lewis, G, Gunnell, D., Hollis, C., Wolke, D., Harrison, G., 2011. Examining the association between maternal analgesic use during pregnancy and risk of psychotic symptoms during adolescence. Schizophr. Res. 126, 220-225.
  • Jensen, M.S., Rebordosa, C., Thulstrup, A.M., Toft, G., Sørensen, H.T., Bonde, J.P., Henriksen, T.B., Olsen, J., 2010. Maternal use of acetaminophen, ibuprofen, and acetylsalicylic acid during pregnancy and risk of cryptorchidism. Epidemiology. 21, 779-785.
  • Kayaalp, O., 2009. Rasyonel tedavi yönünden tıbbi farmakoloji. 12.baskı. 850.
  • Kristensen, D.M., Hass, U., Lesné, L., Lottrup, G., Jacobsen, P.R., Desdoits-Lethimonier, C., Boberg, J., Petersen, J.H., Toppari, J., Jensen, T.K., Brunak, S., Skakkebaek, N.E. Nellemann, C., Main, K.M., Jégou, B., Leffers, H., 2011. Intrauterine exposure to mild analgesics is a risk factor for development of male reproductive disorders in human and rat. Hum. Reprod. 26, 235-244.
  • Laine, J.E., Auriola, S., Pasanen, M., Juvonen, R.O., 2009. Acetaminophen bioactivation by human cytochrome P450 enzymes and animal microsomes. Xenobiotica. 39, 11-21.
  • Momma, K., Takeuchi, H., 1983. Constriction of fetal ductus arteriosus by non-steroidal antiinflammatory drugs. Prostaglandins. 26, 631-643.
  • Ognjanovic, S., Blair, C., Spector, L.G., Robison, L.L., Roesler, M., Ross, J.A., 2011. Analgesic use during pregnancy and risk of infant leukaemia: A Children's Oncology Group study. Brıt. J. Cancer. 104, 532-536.
  • Rebordosa, C., Kogevinas, M., Horvath-Puho, E., Norgard, B., Morales, M., Czeizel, A.E., Vilstrup, H., Sorensen, H.T., Olsen, J., 2008. Acetaminophen use during pregnancy: effects on risk for congenital abnormalities. Am. J. Obstet. Gynecol. 198, 178.e1-178.e7
  • Rebordosa, C., Kogevinas, M., Sorensen, H.T., Olsen, J., 2008. Pre-natal exposure to paracetamol and risk of wheezing and asthma in children: A birth cohort study. Int. J. Epidemiol. 37, 583-590.
  • Rebordosa, C., Kogevinas, M., Bech, B.H., Sorensen, H.T., Olsen, J., 2009. Use of acetaminophen during pregnancy and risk of adverse pregnancy outcomes. Int. J. Epidemiol. 38, 706-714.
  • Rebordosa, C., Zelop, C.M., Kogevinas, M., Sorensen, H.T., Olsen, J., 2010. Use of acetaminophen during pregnancy and risk of pre-eclampsia, hypertensive and vascular disorders: A birth cohort study. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 23, 371-378.
  • Robson, S., 2011. Pain relief in pregnancy. O&G Magazine. 13,1.
  • Scialli, A.R., Ang, R., Breitmeyer, J., Royal, M.A., 2010. Childhood asthma and use during pregnancy of acetaminophen. A critical review. Reprod. Toxicol. 30, 508-519.
  • Scialli, A.R., Ang, R., Breitmeyer, J., Royal, M.A., 2010. A review of the literature on the effects of acetaminophen on pregnancy outcome. Reprod. Toxicol. 30, 495-507.
  • Shaheen, S.O., Newson, R.B., Sherriff, A., Henderson, A.J., Heron, J.E., Burney, P.G., 2002. Paracetamol use in pregnancy and wheezing in early childhood. Thorax. 57, 958-963.
  • Süzer, Ö., 2008. Farmakoloji Ders Kitabı. 579-580.
  • WHO, gebelik ve doğumun entegre yönetimi, gebelik ve doğumda komplikasyonların yönetimi, Geneva, 2003, 206, 215-216.
  • Wilkes, J.M., Clark, L.E., Herrera, J.L., 2005. Acetaminophen overdose in pregnancy. South. Med. J. 98, 1118-1122.