İbrahim KOÇ, Ayşen DÖKME

Traumatic pulmonary pseudocyst: A case report

Post travmatik pulmoner psödokist (TPP) akciğerlerin nadir görülen kaviter hastalıklarından biridir. TPP akcğer parankiminde gerçek epitel bulundurmayan içi hava/sıvı ile dolu kaviter lezyonlardır. TPP genellikle motor kazaları veya düşme sonrası gelişir. Burada trafik kazası sonrası künt göğüs travması ile kliniğimize başvuran ve post travmatik pulmoner psödokist saptanan bir olgu sunulmaktadır. Travmadan birkaç saat sonra çekilen akciğer grafisinde sağ akciğer orta alt zonda kitle-kist benzeri lezyonlar olduğu görüldü. Akciğerin bilgisayarlı tomografisinde her iki akciğerde kistik lezyonlar olduğu görüldü. Hasta konservatif olarak antibiyotikle tedavi edildi. Takiplerinde hastanın şikâyetleri geriledi ve 3 ay sonra bakılan radyolojisinde lezyonlarda düzelme olduğu görüldü. TPP akciğerin diğer kaviter ve kistik lezyonlarıyla karışabilmekle beraber genellikle travmadan hemen sonra lezyonların radiyolojik olarak belirginleşmesi ayırıcı tanıda yol göstericidir.

Travmatik pulmoner psödokist: Olgu sunumu

Post-traumatic pulmonary pseudocyst (TPP) is an uncommon cavitary lesion of the lung. TPP is an air/fluid filled cavity without a true epithelial lining within the pulmonary parenchyma. TPPs usually occur following a motor vehicle accident or fall. Here we report a case of TPP which occurred after blunt chest trauma after a traffic accident. The chest X-ray few hours after the accident revealed mass/cyst like lesion on the right lover zone. Computed tomography of the thorax revealed bilateral cystic lesions on the parenchyma. The patient was treated conservatively with antibiotherapy. He was asymptomatic thereafter, and the traumatic pulmonary pseudocyst radiologically was completely resolved three months later. TPP might be confused with other cystic and cavitary lesions of the lung but radiological rapid onset is important in the differential diagnosis.

PDF

___

Athanassiadi K, Gerazounis M, Kalantzi N, Kazakidis P, Fakou A, Kourousis D. Primary traumatic pulmonary pseudocysts: a rare entity. Eur J Cardiothorac Surg 2003;23:43-45.
Celik B, Basoglu A. Posttraumatic pulmonary pseudo- cyst: a rare complication of blunt chest trauma. Thorac Cardiovasc Surg 2006;54:433-435.
Santos GH, Mahendra T. Traumatic pulmonary pseu- docysts. Ann Thorac Surg 1979;27:359-362.
Chon SH1, Lee CB, Kim H, Chung WS, Kim YH. Diag- nosis and prognosis of traumatic pulmonary psuedo- cysts: a review of 12 cases. Eur J Cardiothorac Surg 2006;29:819-823.
Moore FA, Moore EE, Haenel JB, Waring BJ, Par- sons PE. Post-traumatic pulmonary pseudocyst in the adult: pathophysiology, recognition, and selective management. J Trauma 1989;29:1380-1385.
Melloni G, Cremona G, Ciriaco P, et al., Diagnosis and treatment of traumatic pulmonary pseudocysts. J Trauma 2003;54:737-743.
Tsitouridis I. Traumatic pulmonary pseudocysts: CT findings. J Thorac Imaging 2007;22:247-251.
Fagan CJ, Swischuk LE. Traumatic lung and parame- diastinal pneumatoceles. Radiology 1976;120:11-18.
De Dios JA, Paoletti L, Bandyopadhyay T. A 27-year- old man with pleuritic chest pain and hemoptysis after a rugby game. Chest 2009;136:1165-1167.
Shirakusa T. Traumatic lung pseudocyst. Thorax 1987;42:516-519.