Tekrarlayan Hışıltı Nedeni Olarak Parainfluenza Tip 3 Virüsü

Tekrarlayan hışıltı şikâyeti ile polikliniğe başvuran ve nazofaringeal sürüntüden etyolojik ajan olarak Parainfluenza Tip 3 Virüsü elde edilen 8 yaşında kız hasta sunulmaktadır. Dört gündür öksürük ve hırıltı şikâyeti ile dış merkeze götürülen hasta orada başlanan tedaviye rağmen hırıltı şikâyetinin artması nedeni ile Çocuk Alerji ve İmmünoloji Polikliniği’ne getirildi. Özgeçmişinde tekrarlayan hışıltıya yol açmış çok sayıda bronşiolit tanısı ile salbutamol alma ve aralıklı montelukast kullanım öyküsü mevcuttu. Hastanın yapılan fizik muayenesinde bilateral sibilan ronküs, ekspiryum uzunluğu ve sukrepitan/kaba ralleri olması nedeniyle ve ileri tetkik- tedavi için Çocuk Allerji ve İmmünoloji Servisi’ ne yatışı yapıldı. Laboratuvar tetkiklerinde lökopeniyle beraber lenfopeniye ek olarak monositoz gözlendi. Kliniğin düzelmesiyle lökosit, lenfosit ve monosit sayıları normal sınırlara indi. Hastaya salbutamol, ve ipratropium bromür nebül tedavisi başlandı. Nazofarenks sürüntüsünde Parainfluenza Tip 3 virüsü izole edildi. Parainfluenza virüs enfeksiyonları; çocukluk çağı tekrarlayan bronşioliti, astımı ve hışıltı gibi kronik hava yolu hastalıklarının viral alevlenmelerinin önemli nedenlerinden olup klinisyenler tarafından akılda tutulmalıdır.

Parainfluenza Type 3 Virus as an Etiological Cause of Recurrent Wheezing

An 8-year-old female patient was presented with a complaint of wheezing to the outpatient clinic and found out he had Parainfluenza Tip 3 Virus (PIV-3) as an etiological agent from nasopharyngeal swab. Patient was taken to paditaric allergy and immunology clinic while he did not respond to the therapy given by outside center and the wheezing complaint increased within last 4 days. There were many bronchiolitis attacks in the background requiring salbutamol and intermittently montelukast use. He was admitted to pediatric allergy and immunology service after physical examination showed bilateral sibilant rhonchi, expiration elongation and has subcrepitant /rough rales for further evaluation and therapy. Laboratory results show not only leukopenia but there are also lymphopenia plus monocytosis. Leukocyte, lymphocytes and monocytes numbers got normal after the patient clinical table improved. Salbutamol and ipratropium bromide nebul therapy was started. PIV-3 was isolated from her nasopharyngeal swab. Clinicians should keep in mind that viral infections such as Parainfluenza are important triggers for attacks of chronic airway diseases e.g. recurrent bronchiolitis, asthma and wheezing seen during childhood.                                                                                                                                                                                                                              

___

  • 1. Fitzgerald DA, Kilham HA. Bronchiolitis: assessment and evidence-based management. Med J Aust. 2004;180(8):399-404.
  • 2. Arden KE, McErlean P, Nissen MD, Sloots TP, Mackay IM. Frequent detection of human rhinoviruses, paramyxoviruses, coronaviruses, and bocavirus during acute respiratory tract infections. J Med Virol. 2006;78(9):1232-40.
  • 3. Reed G, Jewett PH, Thompson J, Tollefson S, Wright PF. Epidemiology and clinical impact of parainfluenza virus infections in otherwise healthy infants and young children < 5 years old. J Infect Dis. 1997;175(4):807-13.
  • 4. Waterson AP. Two kinds of myxovirus. Nature 1962;193:1163–4.5- Glezen WP, Denny FW. Epidemiology of acute lower respiratory disease in children. N Engl J Med 1973;288:498–505.
  • 6. Fox TG, Christenson JC. Influenza and parainfluenza viral infections in children. Pediatr Rev. 2014; 35(6):217-27.
  • 7. Karron RA, Wright PF, Newman FK, et al. A live human parainfluenza type 3 virus vaccine is attenuated and immunogenic in healthy infants and children. J Infect Dis 1995;172:1445–50.
  • 8. Denny FW, Clyde WA Jr. Acute lower respiratory tract infections in nonhospitalized children. J Pediatr. 1986;108(5 Pt 1):635-46.
  • 9. Tsukagoshi H, Ishioka T, Noda M, et al. Molecular epidemiology of respiratory viruses in virus-induced asthma. Front Microbiol. 2013;4:1–10.
  • 10. Henrickson KJ. Parainfluenza viruses. Clin Microbiol Rev. 2003;16:242–64.
Journal of Biotechnology and Strategic Health Research-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2017
  • Yayıncı: Deneysel, Biyoteknolojik, Klinik ve Stratejik Sağlık Araştırmaları Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Maternal Kronik Hepatit B Virüs Enfeksiyonu Gebelik ve Fetal Riskleri Artırıyor Mu?

Handan ALAY, Melek ŞAHİNER, Emine PARLAK

Nullipar Gebelerde İnkontinans Prevalansı ve Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi

Hilal USLU YUVACI, Mehmet Musa ASLAN, Nimet YERLİ, Arif Serhan CEVRİOĞLU

Hedefe Yönelik Kanser İlaç Dizaynında Isı Şok Proteni 90

Aykut ÖZGÜR, İsa GÖKÇE

Malezya ve Bangladeş Sağlık Sistemlerinde mevcut Durum, Zorluklar ve Potansiyel Reformlara Diş Hekimliği cephesinden Genel Bakış

Muhd Firdaus CHE MUSA, Yang Rafidah HASSAN, Syarifah Haizan SAYED KAMAR, Zurainie ABLLAH, Salwana SUPA'AT, Farina RAHMAN, Fatiha Tasmin JEENİA

Kinolon Dirençli Escherichia coli İzolatlarında Diğer Antibiyotiklere Direnç Oranlarının Araştırılması

Kazım ŞAHİN, Gülşah ALTAN

Dental Hemşirelerin Mesleki Tükenmişlik Düzeylerinin Değerlendirilmesi

Seçil ÇALIŞKAN, Ebru DELİKAN, Sena KIZILASLAN

Kist Enükleasyonu Sonrası Oluşan Kemik Rejenerasyonunun Radyolojik Değerlendirmesinde Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi ile Panoramik Radyografinin Karşılaştırmalı Olarak İncelenmesi

Yasin Çağlar KOŞAR, Nesrin SARUHAN, Ömür DERECİ

Düzenli Aralıklarla Bölünmüş Palindromik Tekrar Kümelerinin (CRISPR) Güncel Mikrobiyal Tanıda Kullanımı

Emre TAŞKIN, Özlem KUTLU, Cüneyt KURU, Yeliz ESKİ

Üçüncü Basamak Yoğun Bakım Ünitesinde Perkutan Trakeostomi Olgularının Değerlendirilmesi

Cem ECE

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Sık Görülen Sağlık Hizmeti İlişkili Enfeksiyonlarından Korunma ve Önlenmesi

Handan ALAY