Diyet ile takip edilen veya insülin ile tedavi edilen gestasyonel diyabetli kadınlarda neonatal ve maternal komplikasyonların karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmanın birincil amacı, insülin ile tedavi edilen veya diyetle takip edilen Gestasyonel Diabetes Mellitus (GDM) hastalarının neonatal ve maternal komplikasyonlarını karşılaştırmaktır. İkincil amaç ise sezaryen oranını ve endikasyonlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: GDM'li kadınlar insülin (n = 110) ve diyet (n = 200) olarak iki gruba ayrıldı. Demografik veriler, antenatal takip ölçümleri, doğumda gebelik haftası ve doğum şekli kaydedildi. Yenidoğan komplikasyonları (yenidoğan yoğun bakım yatışı, omuz distosisi, hipoglisemi, düşük apgar skoru) ve maternal komplikasyonlar (tromboz, hipoglisemi ve selülit) kaydedildi. Toplam ve primer sezaryen oranları hesaplandı ve endikasyonlara göre gruplandı. Gruplar arasında istatistiksel analiz yapıldı. Bulgular: Yaş ve vücut kitle indeksi açısındaniki grup arasından istatistiksel olarak anlamlı fark yok idi. Diyet grubuna göre insülin grubunda düşük apgar skoru, yenidoğan yoğun bakıma yatış, postpartum maternal komplikasyonlar ve primer sezaryen oranı istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (tümü için p

Comparative study of neonatal and maternal adverse outcomes in women with gestational diabetes mellitus followed or treated with insulin versus dietary regimen

Aim: Primary aim of this study is to compare the neonatal and maternal complications of women with Gestational Diabetes Mellitus (GDM) treated with insulin or followed by diet. Secondary aim is to evaluate the rate of cesarean section and indications of that. Methods: Women with GDM were divided into two groups as insulin (n=110) and diet (n=200). Demographic data, antenatal follow-up measurements, gestational week at birth and type of delivery were recorded. Neonatal complications (neonatal intensive care admission, shoulder dystocia, hypoglycemia, low apgar score) and maternal complications (thrombosis, hypoglycemia and cellulitis) were recorded. Total and primary cesarean section rates were calculated by dividing them according to indications. Statistical analysis between groups was performed. Results: Age and body mass index were not statistically significant in both groups. Low apgar score, admission to neonatal intensive care, postpartum maternal complications and primary cesarean section rate were statistically significantly higher in the insulin group compared to the diet group (p

___

  • Correa A, Bardenheier B, Elixhauser A, Geiss LS, Gregg E. Trends in prevalence of diabetes among delivery hospitalizations, United States, 1993–2009. Maternal and child health journal. 2015;19(3):635-42.
  • Diabetes IAo, Panel PSGC. International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy. J Diabetes care. 2010;33(3):676-82.
  • Group HSCR. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. New England Journal of Medicine. 2008;358(19):1991-2002.
  • López Stewart G. Diagnostic criteria and classification of hyperglycaemia first detected in pregnancy: a World Health Organization Guideline. 2014.
  • Association AD. 2. Classification and diagnosis of diabetes: standards of medical care in diabetes—2018. Diabetes care. 2018;41(Supplement 1):S13-S27.
  • Akgol S, Obut M, Baglı İ, Kahveci B, Budak MS. An evaluation of the effect of a one or two-step gestational diabetes mellitus screening program on obstetric and neonatal outcomes in pregnancies. Gynecology obstetrics & reproductive medicine. 2019;25(2):62-6.
  • ACOG. Practice Bulletin No. 190 Gestational Diabetes Mellitus. Obstet Gynecol. 2018;131(2):e49-e64.
  • Scholtens DM, Kuang A, Lowe LP, Hamilton J, Lawrence JM, Lebenthal Y, et al. Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome Follow-up Study (HAPO FUS): Maternal Glycemia and Childhood Glucose Metabolism. Diabetes Care. 2019;42(3):381-92.
  • Mpondo BC, Ernest A, Dee HE. Gestational diabetes mellitus: challenges in diagnosis and management. Journal of Diabetes & Metabolic Disorders. 2015;14(1):42.
  • Martis R, Crowther CA, Shepherd E, Alsweiler J, Downie MR, Brown J. Treatments for women with gestational diabetes mellitus: an overview of Cochrane systematic reviews. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018(8).
  • Arshad R, Karim N, Hasan JA. Effects of insulin on placental, fetal and maternal outcomes in gestational diabetes mellitus. Pakistan journal of medical sciences. 2014;30(2):240.
  • Chowdhury AM, Anwar S, Begum M, Eva KN, Shahnaz F. Effects of insulin treated established diabetes mellitus (EDM) on the volume of placental parenchyma and weight of the neonate. Bangladesh Journal of Anatomy. 2009;7(1):45-8.
  • Wong VW, Jalaludin B. Gestational diabetes mellitus: who requires insulin therapy? Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2011;51(5):432-6.
  • FAROUGH M, AHMAD I, AYAZ A, ALI BL. Maternal and neonatal outcomes in gestational diabetes mellitus. 2007.
  • Bane A, Gillan J. Massive perivillous fibrinoid causing recurrent placental failure. BJOG: an international journal of obstetrics and gynaecology. 2003;110(3):292-5.
  • Fazel-Sarjoui Z, Namin AK, Kamali M, Namin NK, Tajik A. Complications in neonates of mothers with gestational diabetes mellitus receiving insulin therapy versus dietary regimen. International Journal of Reproductive BioMedicine. 2016;14(4):275.
  • Giuffrida FdMA, Castro AA, Atallah A, Dib SA. Diet plus insulin compared to diet alone in the treatment of gestational diabetes mellitus: a systematic review. Brazilian journal of medical and biological research. 2003;36(10):1297-300.
  • Brown J, Grzeskowiak L, Williamson K, Downie MR, Crowther CA. Insulin for the treatment of women with gestational diabetes. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017(11).
  • Brown J, Alwan NA, West J, Brown S, McKinlay CJ, Farrar D, et al. Lifestyle interventions for the treatment of women with gestational diabetes. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017(5).
  • Gascho CLL, Leandro DMK, Silva JC. Predictors of cesarean delivery in pregnant women with gestational diabetes mellitus. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2017;39(2):60-5.
  • Inocêncio G, Braga A, Lima T, Vieira B, Zulmira R, Carinhas M, et al. Which factors influence the type of delivery and cesarean section rate in women with gestational diabetes? The Journal of reproductive medicine. 2015;60(11-12):529.
  • Grabowska K, Stapińska-Syniec A, Saletra A, Jarmużek P, Bomba-Opoń D. Labour in women with gestational diabetes mellitus. Ginekologia polska. 2017;88(2):81-6.
Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2004
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

YENİDOĞANDA FİBULAR HEMİMELİ VE PES EKİNOVARUS BİRLİKTELİĞİ: OLGU SUNUMU

Gökçe ÇIPLAK, Refika SİRMA DOKUZBOY, Evrim ALYAMAC DİZDAR, Fatma Nur SARI

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitelerinde Radyografi Çekimi: Ne kadar doğru uygulanıyor?

Berna UCAN, Çiğdem ÜNER

EPİTELİYAL OVER KANSERİNDE UZUN DÖNEM SAĞ KALIMLA İLİŞKİLİ KLİNİK VE EPIDEMİYOLOJİK ÖZELLİKLER

Koray ASLAN, Zeliha FIRAT CÜYLAN, Şükran KOZALI, Murat ÖZ

Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Bebeklerde Cinsiyetin Prematüre Morbiditeleri ve Mortalite Üzerine Etkisi

Şehribanu IŞIK, Fatma Nur SARI, Mehmet BÜYÜKTİRYAKİ, Ömer ERTEKİN, Evrim ALYAMAC DİZDAR, Cüneyt TAYMAN

GnRH Antagonist Protokolü ile Kontrollü Overyen Hiperstimulasyon Öncesi Endometrioma Aspirasyonu ve Etanol Skleroterapisinin İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonu Sonuçlarına Etkisi

Lale Susan KARAKIŞ, Sabri CAVKAYTAR, Güvenç KARLİKAYA, Mustafa BAHCECİ

ÜREMEYE YARDIMCI TEDAVİ (ÜYTE/ART) GEBELİK SONUÇLARI

Nafiye YILMAZ, Pınar Gülşen ÇOBAN

COVID-19 PANDEMİSİ POSTPARTUM DEPRESYON RİSKİNİ ARTIRDI MI?

Engin TÜRKGELDİ, Şule YILDIZ

İndirekt Hiperbilirubinemi Nedeni ile Tedavi Gerektiren Term Yenidoğanların Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi

Erbu YARCI, Didem ÖZTÜRK

‘18-24 HAFTA UTERİN ARTER DOPPLER ULTRASONOGRAFİSİNDE PULSATİLİTE İNDEKSİNİN VE DİYASTOLİK ÇENTİK VARLIĞININ PREEKLAMPSİ ÖNGÖRÜSÜNDEKİ ÖNEMİ’

Şule GÖNCÜ AYHAN, Resul ARISOY, Veli MİHMANLI

Over torsiyonu tanısında nötrofil/lenfosit oranı ve ortalama trombosit hacminin rolü

Ayşegül ÖKSÜZOĞLU