Kübra ERDOĞAN, Gizem ÇİZMECİ, Kadir DESDİCİOĞLU, Mehmet Ali MALAS

Nervus Fibularis Communis Kaynaklı Nervus Suralis Olgusu

Nervus Fibularis Communis Kaynaklı Nervus Suralis OlgusuNervus suralis sırasıyla nervus tibialis’ten kaynaklanan nervus cutaneus surae medialis ve nervus fibularis communis’ten kaynaklanan nervus cutaneus surae lateralis’in birleşmesiyle bacağın arka orta bölümünde oluşur. Ardından malleolus lateralis’e doğru vena saphena parva ile birlikte iner ve ayağın dorsumunun lateralinde nervus cutaneus dorsalis lateralis olarak küçük ayak parmağına doğru uzanır. Nervus varyasyonu bu bölgede çalışan cerrahlar için önemlidir, çünkü tanıda bir biyopsi materyali olarak, tedavide sinir grefti olarak ve sinir iletim çalışmalarında kullanılır. Anabilim dalımız laboratuvarında yapılan rutin diseksiyon sırasında erişkin bir erkek kadavrada sol alt ekstremitede sadece nervus fibularis communis’ten kaynak alan nervus suralis olgusuna rastlanmıştır. Aynı zamanda nervus suralis’in bacağın distal kısmı boyunca vena saphena parva’nın lateralinde ilerlediği de gözlenmiştir. Sağ alt ekstremiteye ait nervus suralis normal seyrinde gözlenmiştir. Bu çalışmada tanımladığımız varyasyonun, radyolojik ve nörolojik çalışmaların yanı sıra bu bölge ile çalışan klinisyenler ve cerrahlar için de faydalı olacağına inanmaktayız.

Anahtar Kelimeler:

Sural sinir; kadavra; anatomik varyasyon

PDF

___

Albay S, Sakallı B, Kastamoni Y, Aydin Candan I, Kocabıyık N. Formation of the sural nerve in foetal cadavers. Folia Morphologica. 2012;71(4): 221-227.
Amoridis G, Schöls L, Ameridis N, Przuntek H. Motor fibers in the sural nerve of humans. Neurology. 1997; 49 (6): 1725–1728.
Berry MM, Standring SM, Bannister LH. Nervous system. In: Williams PL, Bannister LH, Berry MM, Collins P, Dyson M, Dussek JE at al (eds.). Gray’s anatomy. 38th ed. Churchill Livingstone. New York, 1995; pp 901–1397.
Blackmon JA., Atsas S., Clarkson MJ., Fox JN., Daney BT., Dodson SC., Lambert HW. Locating the sural nerve during calcaneal (Achilles) tendon repair with confidence: a cadaveric study with clinical applications. The Journal of Foot & Ankle Surgery. 2013; 52: 42-47.Geng X, Xu J, Ma X, Wang X, Huang J, Zhang C, et al. Anatomy of the sural nerve with an emphasis on the incision for medial displacement calcaneal osteotomy. The Journal of Foot & Ankle Surgery. 2015;54(3):341-344.
Madhavi C, Isaac B, Antoniswamy B, Holla SJ. Anatomical variations of the cutaneous innervation patterns of the sural nerve on the dorsum of the foot. Clinical Anatomy. 2005; 18 (3): 206–209.
Nagabhooshana S, Vollala VR, Rodrigues V, Rao M. Anomalous superficial peroneal nerve and variant cutaneous innervation of the sural nerve on the dorsum of the foot: a case report. Cases journal. 2009;2(1):197. doi:10.1186/1757-1626-2-197
Paraskevas GK., Natsis K., Tzika M., Ioannidis O. Fascial entrapment of the sural nerve and its clinical relevance. Anatomy and Cell Biology. 2014;47(2):144-147.
Pimentel ML, Fernandes RMP, Babinski MA. Anomalous course of the medial sural cutaneus nerve and its clinical implications. Brazilian Journal of Morphological Sciences. 2005; 22 (3), 179–182.
Popieluszko P, Mizia E, Henry BM, PA PE, Sanna B, Roy J, et al. The surgical anatomy of the sural nerve: An ultrasound study. Clinical Anatomy. 2018;31(4):450-455.
Riedl O., Frey M. Anatomy of the sural nerve: Cadaver Study and Literature Review. Plastic and Reconstructive Surgery. 2013; 131: 802-810.
Tan ACK, Tang ZH, Fadil MFBM. Cadaveric anatomical study of sural nerve: Where is the safe area for endoscopic gastrocnemius recession? The Open Orthopaedics Journal. 2017;11:1094-1098.