PULMONER HİPOPLAZİ: ERİŞKİN YAŞTA TANI ALAN İKİ OLGU
Pulmoner hipoplazi, değişen oranlarda azalmış ya da az gelişmiş akciğer dokusu ile karakterizedir. Belirgin bir klinik görünüm olmadığı için tanı bazen ileri yaşlarda konulmaktadır. Hastalar bazen rutin radyolojik tarama sırasında tespit edilmektedir. Bu yazıda 33 ve 36 yaşlarında tanı alan iki olgu sunulmaktadır. Her iki olguda da radyolojik olarak tek taraşı akciğer volümünün normalden küçük olduğu ve pulmoner arterin hipoplazik olduğu tespit edilmiştir. Ventilasyon-perfüzyon sintigrafisinde ilgili alanlarda ventilasyon ve perfüzyon azalmaları izlenmiştir. Pulmoner hipoplazi, radyolojik olarak bazı akciğer parankim hastalıklarını ve damarsal anormallikleri taklit etmektedir. Tanı için bilgisayarlı tomografi anjiyografi veya manyetik rezonans anjiyografi yeterli olmakta, ventilasyon/perfüzyon sintigrafisi tanıyı desteklemektedir.
PULMONARY HYPOPLASIA: TWO PATIENTS DIAGNOSED AT ADULT AGE
Pulmonary hypoplasia is characterized by decreased or poorly built pulmonary tissue in various parts. Diagnosis is sometimes made at adult ages because of the absence of a marked clinical feature. Patients are diagnosed sometimes in routine radiological test procedures. Two patients diagnosed at 33 and 36 years old are presented. In both patients it was observed radiologically that unilateral lung volume is lower than normal and pulmonary artery is hypoplasic. The scinti-graphic assessment of ventilation and perfusion showed a decrease in both ventilation and perfusion in affected regions. Pulmonary hypoplasia imitates some pulmonary parenchimal diseases and vascular abnormalities radiologically. Computed tomography angiography or magnetic resonance angiography are enough for diagnosis and ventilation/perfusion scan confirms the diagnosis.
___
- 1. Roque AS, Burton EM, Boedy RF, Falls G,
Bhatia JS. Unilateral pulmonary agenesis
without mediastinal displacement. South
Med J 1997; 90: 335-7.
- 2. Deniz Ö, Tozkoparan E, Çiftçi F, Özkan M,
Bilgiç H, Ekiz K, Demirci N. Sol pulmoner
aplazi (agenezi) (Olgu sunumu). Gülhane T›p
Dergisi 2004; 46: 56 – 8.
- 3. Vitiello R, Pisanti C, Pisanti A, Silberbach M.
Association of pulmonary artery agenesis
and hypoplasia of the lung. Pediatr Pulmonol
2006; 41: 897-9.
- 4. Lynch DA, Higgins CB. MR imaging of unilateral
pulmonary artery anomalies. J Comput
Asist Tomogr 1990; 14: 187-91.
- 5. Kaptano¤lu M. Konjenital Akci¤er Hastal›klar›.
http://tip.cumhuriyet.edu.tr/b3egitim/
b1Egitimsayfalari/Konjenital.doc
- 6. Yurtçu M, Biçer fi, Günel E. Yenido¤anlarda
solunum s›k›nt›s› nedeni: Postero-lateral
diyafragma hernisi. Selçuk T›p Dergisi 2005;
21: 114-9.
- 7. fiilit E, Baflekim CÇ, Pekkafal› Z, K›z›lkaya E,
Karsl› AF. Pulmoner vasküler patolojilerde
kontrastl› 3B MRA bulgular›. Tan›sal ve
Giriflimsel Radyoloji 2001; 7: 193-200
- 8. Rupprecht E, Wunderlich P, Dietzsch HJ,
Hennig K, Platzbecker H, Berger G, Leupold
W, Wünsche W. Unilateral aplasia and
hypoplasia of pulmonary artery in childhood.
Z Erkr Atmungsorgane 1977; 147: 57-72.
- 9. Lange S, Walsh G. Malformations. In: Radiology
of Chest Diseases. Thieme, New York, 1998:
58-9.
- 10. Pastor E, Cabrera A, Galdeano JM, Inarritu A,
Lopez-Bayon J, Lejarreta R. Unilateral agenesis
of the pulmonary branch. Its diagnosis by
color echo-Doppler and nuclear magnetic
resonance. Rev Esp Cardiol 1995; 48: 566-8.
- 11. Hac›hanefio¤lu U. Konjenital anomaliler. In:
Akci¤er Hastal›klar› Patolojisi. Nobel T›p
Kitabevi, ‹stanbul, 1993: 7-14.