ADÖLESAN YAŞ GRUBUNDAKİ OLGULARDA SKLEROTERAPİ DENEYİMİMİZ

Genel popülasyonda ileri yaşla birlikte daha sık bulgulanan alt ekstremite varisleri adölesan dönemde nadir gözlenmekte ve tedavi yaklaşımı da özellik arz edebilmektedir. Adölesan dönem kendine has problemleri de içeren son derece hassas bir periyottur. Kliniğimizde 2013 yılının son altı aylık peryodu içerisinde alt ekstremite varislerine yönelik skleroterapi yöntemiyle tedavi görmüş olan erken ve geç adölesan hastaları retrospektif olarak değerlendirerek sunmayı amaçladık. Haziran-Aralık 2013 tarihleri arasında polikliniğimizde skleroterapi işlemi uygulanmış olan 13-21 yaş arası toplam yirmiiki hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların daha objektif değerlendirilebilmesi açısından 13-18 yaş arası hastalar erken genç adölesan, 19-21 yaş arası hastalar ise geç erişkin adölesan olarak gruplandırıldı. Çalışmaya alınan hastaların 5 tanesi erkek 4 genç adölesan, 1 erişkin adölesan ve 17 tanesi kadındı 6 genç adölesan, 11 erişkin adölesan . Bu hastaların demografik ve radyolojik özellikleri belgelendi. Yaygın olarak kabul görmüş olan CEAP sınıflandırmasına göre ekstremitelerin dağılımı işlem öncesi gerçekleştirildi. Çalışmaya alınan bütün hastalara poliklinik şartlarında damar çapına uygun olarak 26, 30 veya 32 G enjektör uçları ile saf veya köpük şeklinde Na-tetradecyl sulphate ile skleroterapi yapıldı. Anerjik-allerjik reaksiyon riski minimal subkütan doz uygulaması yapılarak 2. ve 24. saatlerde kontrol edildi. Na-tetradecyl sulphate, farklı konsantrasyon seçenekleri nedeni ile sklerozan ajan olarak tercih edildi. Uygulanan seans sayısına bakıldığında 12 hastada tek seans skleroterapi uygulaması yeterli olurken, 5 hastada iki, 2 hastada üç ve 3 hastada dört seans uygulama gerçekleştirilmiştir Kliniğimizde her bir seansta ortalama 5 ile 15 ayrı enjeksiyon uygulanmaktadır . Sonuç: Venöz hastalıkların takip ve tedavisi hakkında çok sayıda literatür bilgisi bulunmasına karşın, özellik arz eden adölesan dönem hakkında yeterli bilgi bulunmamaktadır. Çalışmamızın, adölesan dönem üzerindeki tetkik ve tedaviler hakkında farklı bir bakış açısı oluşturacağını düşünmekteyiz. Ayrıca özellikle genç olgularda skleroterapinin ciddi bir komplikasyon oluşturmadan, varikozitelerin ortadan

OUR SCLEROTHERAPY EXPERIENCE IN ADOLESCENT AGE GROUP

Lower extremity varicosities are more commonly observed with aging in general population. Although it is rare in adolescence, treatment in adolescent term has specific issues. Adolescence is a very sensitive period with its very own problems. We aimed to represent retrospective examination of young and mature adolescent patients treated with sclerotherapy in last six months of 2013. Twenty two adolescent patients ages between 13 and 21 , treated with sclerotherapy between June and December 2013 were included in this study. For obtaining more objective point of view, patients were divided into two groups: patients between ages 13 and 18 as young adolescent group and patients between 19 and 21 as mature adolescent group. Five of the patients were male 4 in young adolescent group and 1 in mature adolescent group and seventeen were female 6 in young adolescent group and 11 in mature adolescent group . Demographic and radiologic specifications of these patients were achieved. Extremities’ distribution according to widely accepted CEAP classification was performed before treatment. We treated all patients with Na-tetradecyl sulphate liquid or foam sclerotherapy by using 26 G, 30 G or 32 G cannulas appropriately selected for vein diameter in our outpatient clinic. For reducing anergic-allergic reaction risk, after injection of minimal subcutaneous dose, patient was checked at 2nd and 24th hours. Na-tetradecyl sulphate is preferred as sclerosant agent because of its various concentrations in the market. If we consider session counts; twelve patients were treated in single session, five patients in two sessions, two patients in three sessions and three patients were treated in four sessions in our clinical practice five to fifteen injections are performed in a session . There are numerous studies about treatment and follow-up of venousdiseases, but there is not enough data about adolescent term which has its specific issues. We believe that, our study will provide a different point of view for diagnostic and treatment procedures of adolescent term. Sclerotherapy may be preferred in treatment of varicosities in young patients without serious complication and with better cost effectiveness. Also, sclerotherapy hast the best cosmetic results without restricting daily activities of these patients

___

  • ) Vasilenko SA, Ram N, Lefkowitz ES. Body image and Şrst sexual intercourse in late adolescence. 2011;34: 327–35. of
  • Adolescence 2) Murray KM, Byrne DG, Rieger E. Investigating adolescent stres and body image. Journal of Adolescence 2011;34: 269– 78.
  • ) Darvall KAL, Bate GR, Sam RC, Adam DJ, Silverman SH, Bradbury AW. Patients’ Expectations before and Satisfaction after Ultrasound Guided Foam Sclerotherapy for VaricoseVeins. Eur J Vasc Endovasc Surg 2009;38:642-7.
  • ) Mlosek RK, Wozniak W, Malinowska S, Migda B, Serafin-Król M, MilekT. The Removal of Post-sclerotherapy Pigmentation following Sclerotherapy Aloneor in Combination with Crossectomy. Eur J Vasc Endovasc Surg 2012;43:100-5.
  • ) Kulkarni SR, Messenger DE, Slim FJA, Emerson LG, Bulbulia RA, Whyman MR, Poskitt characterization of deep vein thrombosis following
  • sclerotherapy in 1000 legs with superficial venous reflux. J Vasc Surg& Venous and Lym Dis 2013;1:231-8. incidence and ultrasound-guided foam 6) Rasmussen L, Lawaetz M, Serup J, Bjoern L, Vennits B, Blemings A, Eklof B. Randomized
  • endovenous laser ablation, radiofrequency ablation, foam sclerotherapy, and surgical stripping for great saphenous varicose veins with 3-year follow-up.J VascSurg& Venous and Lym Dis 2013;1:349-56.
  • comparing 7) Blaise S, Charavin-Cocuzza M, Riom H, Brix M, Seinturier C, Diamand JM, Gachet G, Carpentier PH. Treatment of Low-flow Vascular Malformations by Ultrasound-guided Sclerotherapy with Polidocanol Foam: 24 Cases and Literature Review. Eur J Vasc Endovasc Surg 2011;41:412-7.
  • ) Lattimer CR, Azzam M, Kalodiki E, Shawish E, Trueman P, Geroulakos G. Cost and Effectiveness of Laser with Phlebectomies Compared with Foam Sclerotherapy in Superficial
  • Resultsof a Randomised Controlled Trial. Eur J Vasc Endovasc Surg 2012; 43:594-600.
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-5151
  • Başlangıç: 1995
  • Yayıncı: İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

LOMBER SPİNAL STENOZLU OLGULARDA FİZİK TEDAVİ VE EGZERSİZ PROGRAMININ KLİNİK BULGULAR, FONKSİYONEL DURUM VE ÖZÜRLÜLÜK ÜZERİNE ETKİSİ

Salih ÜRPER, Altınay Göksel KARATEPE, Taciser KAYA, Rezzan GÜNAYDIN

ENDOKAVİTER PACEMAKER LEAD’İ ÜZERİNDE YERLEŞİMLİ DEV VEJETASYONUN AÇIK İNTRAKARDİYAK TEKNİKLE ÇIKARILMASININ ATAN KALPTE KORONER BYPASS CERRAHİSİ İLE EŞ ZAMANLI UYGULANIMI

Ali GÜRBÜZ, Tevfik GÜNEŞ, Zehra İlke AKYILDIZ, İsmail YÜREKLİ, Övünç ASLAN, Serdar BAYRAK, Ufuk YETKİN

İNMELİ HASTALARDA ÜST EKSTREMİTE SPASTİSİTESİ ÜZERİNE BOTULİNUM TOKSİN A ENJEKSİYONLARININ ETKİNLİĞİ

Nesrin ŞEN, Altınay Göksel KARATEPE, Taciser KAYA, Rezzan GÜNAYDIN

PULMONER ARTERE UZANIM GÖSTEREN SAĞ VENTRİKÜL YERLEŞİMLİ VE OLAĞANDIŞI DEV FİBRİLER YAPILI MİKSOMA OLGUSU

Habib ÇAKIR, Serkan YAZMAN, İlke AKYILDIZ, Aylin Orgen ÇALLI, Övünç ASLAN, Serdar BAYRAK, Ali GÜRBÜZ, Ufuk YETKİN

PELVİK ORGAN PROLAPSUS TEDAVİSİNDE DÖRT KOLLU MEŞ UYGULAMASI SONUÇLARIMIZ

Gökhan TEMELTAŞ, Serkan BORAZAN, Talha MÜEZZİNOĞLU, Oktay ÜÇER

MEME KANSERİNDE HORMON RESEPTÖRÜ SAĞKALIM VE METASTAZ ÜZERİNDE BELİRLEYİCİDİR

Ogun AYDOĞAN, Osman BOZBIYIK, Deniz UÇAR, Murat ÖZDEMİR, Şafak ÖZTÜRK, Mutlu ÜNVER, Levent YENİAY, Murat KAPKAÇ, Rasih YILMAZ, Erdem CARTİ

DİRENÇLİ İDİOPATİK AŞIRI AKTİF MESANELİ HASTALARDA SUBMUKOZAL BOTULİNUM TOKSİN UYGULAMASI

Gökhan TEMELTAŞ, Serkan BORAZAN, Bilal GÜMÜŞ, Oktay ÜÇER

ADÖLESAN YAŞ GRUBUNDAKİ OLGULARDA SKLEROTERAPİ DENEYİMİMİZ

Köksal DÖNMEZ, Mert KESTELLİ, Hasan İNER, Tayfun GÖKTOĞAN, Didem Avcı DÖNMEZ, Serdar BAYRAK, Ali GÜRBÜZ, Ufuk YETKİN

BOYUN YARALANMALARINDA 7 YILLIK DENEYİMİMİZ

Tolga KANDOGAN, Hayriye GÖNÜLLÜ, Nazif ERKAN, Abdullah DALĞIÇ

GLOKOM TANISI İLE TAKİP EDİLEN HASTADA HİPOFİZ ADENOMU TESPİTİ

Sultan Kaya ÜNSAL