Neşe ÖZBEY, Senay MOLVALILAR, Ergin SENCER, Yusuf ORHAN

ŞİŞMAN KADINLARDA METABOLİK RİSK GÖSTERGESİ OLARAK BOY UZUNKUĞUNUN DEĞERLERİ

Öz Bu çalışmanın amacı şişman kadınlarda boy uzunluğu ile metabolik risk faktörleri arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Çalışma kapsamına Şişmanlık polikliniğimize başvuran 1998 şişman(beden kitle indeksi BMI- > 27 kg/m2) kadın hasta alınmıştır (ortalama yaş 37.15±11.74yıl).Bu grupta açlık kan şekerinin 126 mg/dL, kolesterol ve trigliserid düzeylerinin 200 mg/dL, damar basıncının 140/90 mm Hg, ürik asit düzeyinin 5.5 mg/dL nin üzerinde ve HDL kolesterol düzeyinin 45 mg/dL nin altında bulunması risk göstergesi olarak kabul edilmiştir. Her risk faktörü varlığına | puan verilerek her hasta için toplam risk puanı hesaplanmıştır. Çalışma grubunda boy uzunluğu ile yaş (r=-0.2512, p<0.0001), maksimum damar basıncı (12-0.115/, p<0.0001), minimum damar basıncı (r=0.0952, p-0.0001), beden kitle indeksi (r=-0.2335, <0.0001), kolesterol (r=-0.1256, p<0.0001), glukoz (r=-0.0593, p=0.0093), bel/kalça oranı (r=-0.0543, p=0.0162) ve toplam risk skoru (r=-0.1183, p<0.0001) arasında anlamlı ve negatif yönde ilişkiler belirlenmiştir. Boy uzunluğu kolesterol, damar basıncı ve glukoz düzeyleri yüksek olanlarda norma! olanlardan anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Şişman Kadınlarda kısa boyun çeşitli kardiyovasküler risk faktörleri ile birlikte olduğu anlaşılmaktadır. Bu gözlem boy üzerine etkili olumsuz intrauterin ve çocukluk çağı faktörlerinin erişkin yaşamda kardiyovasküler hastalık riskinde artışa yol açtığı hipotezini destekleyebilir.

HEIGHT MEASUREMENT AS A METABOLIC RISK MARKER IN OBESE WOMEN.

Keywords:

Obese women, height, cardiovascular risk factors,

PDF

___

1. Anastasiou E, Alevizaki M, Grigorakis SJ, Philippou G, Kyprianou K, Souvatzoglou A: Decreased stature in gestastional diabetes mellitus. Diabetologia 41: (1998).

2.Barker DJ: Fetal origins of cardiovascular disease. Ann. Med 31 (supp! 1): 3-6, (1999).

3. Bouchard C, Perusse L: Genetic of obesity. Ann Rev Nutr 13:337-354, (1993).

4. Branchtein L, Schmidt MI, Matos MC, Yamashita T, Pousada JM, Duncan BB: Short stature and gestational diabetes in Brazil. Brazilian Gestational Diabetes Study Group. Diabetologia 43:848-85 1, (2000).

5. Campfield LA, Smith FJ: The pathogenesis of obesity. Bailliere's Clin Endocrinol Metab 13:13-30, (1999).

6. DAvanzo B, La Vecchia C, Negri E: Height and the risk of acute myocardial infarction in Italian women. Soc Sci Med 38:193-196, (1994).

7. Fisher LD, Kennedy JW, Davis KB, Maynord C, Fritz JK, Kaiser G, Myers WD: Association of sex, physical size and operative mortality after coronary artery bypass in the Coronary artery Surgery Study (CASS). J Thorac Cardiovasc Surg 84: 334-341, (1982).

8. Gertler MM, White PD: Coronary heart disease in young adults. A multidisciplinary study, Harward University Press, Cambridge, (1954).

9. Gortmaker SL, Dietz WH Jr, Cheung LWY: Inactivity, diet and fattening of America. J Am Diet Assoc 90:1247-1252, (1990).

10. Han TS, Feskens EJ, lena ME; Setdell JC: Associations of body composition with type 2 diabetes mellitus. Diabet Med 15:129-131, (1998).

11. Jang HC, Min HK, lee HK, Cho NH, Metzger BE: Short Stature in Korean women. A contribution to the multifactorial predisposition to gestational diabetes mellitus. Diabetoiogia 41:778-783, (1998).

12. Kaplan NM: The deadly quartet. Upper body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension. Ann Intern Med 149:1514-1520, (1989).

13. Kousta E, Lawrence NJ, Penny A, Millauer BA, Robinson 5, Johnston DG, McCarthy MI: Women with a history of gestational diabetes of European and South Asian are shorter than women with normal glucose tolerance in pregnancy. Diabet Med 17:792-797, (2000).

14. Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS; Nayior BA,Treacher DF, Turner RC: Homeostasis model assessment: Insulin resistance and beta cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia 28:412-419, (1985).

15. Olatunbosun ST, Bella AF: Relationship between height, glucose intolerance and hypertension in an urban African black adult population. A case for the thrifty phenotype hypothesis. J Nat] Med Assoc 92: 265-268, (2000).

16. Reaven GM: Role of msulin resistance in human disease.Diabetes 37: 1595-1607, (1988).

17. Rich-Edwards- JW, Manson JE; Stampfer MJ, Colditz GA, Willet WC, Rosner B, Speizer FE, Hennekens CR:Height and the risk of cardiovascular disease in women.Am J Epidemiol 142:909-917, (1995).

18. Smith GD, Shipley MJ, Rose G: Magnitude and causes of socioeconomic differentials in mortality. Further evidence from the Whitehall Study. J Epidemiol Community Health 44:265-270, (1990).

19. Walker M, Shaper AG, Wannamethee G: Height and social class in middle-aged British men. J Epidemiol Community Health 42:299-303, (1988).

20. Wamala SP, Mittleman MA, Horsten M, Schenck-Gustafsson K, Orth-Gomer K: Short stature and prognosis of coronary artery disease in women. J Intern Med 245:557-563,(1999).

21. Whiteaker RC, Wright JA, Pepe MS, Seidel KD, Dietz WH: Predicting obesity in young adulthood from childhood and parental obesity. N Eng J Med 337: 869-873.(1997).