BÜYÜME HORMONU EKSİKLİĞİ OLAN HASTALARIN TEMEL ÖZELLİKLERİ

Amaç: Bu araştırmanın amacı büyüme hormonu eksikliği (BHE) olan hastaların karakteristik özelliklerinin ve etiyolojik profillerinin belirlenmesidir Gereç ve Yöntem: Ağır boy kısalığı olan (boy SDS<-3SD) ve randomize seçilmiş 320 olgudan BHE tanısı olan 203 olgu ile araştırma yürütülmüştür Bulgular: 86 hastada (%42,4) idiyopatik BHE, 79 hastada (%39) konjenital BHE, 14 hastada (%6,9) BHE eşlikli sendromlar ve 10 hastada (%5) edinsel BHE saptanmıştır. Sınıflandırılan olgular içinde izole BHE olan 154 (%81,5) ve çoklu hipofizer hormon eksikliği (ÇHHE) olan 35 (%18,5) olgu saptanmıştır. ÇHHE olan BHE etiyoloji gruplarında en sık eşlik eden hormon eksikliği TSH eksikliğidir. Hipofizer patolojiler en sık konjenital ve edinsel BHE olgularında görülmektedir. BHE en sık Noonan sendromuna eşlik etmektedir. Konjenital BHE olgularında kemik yaşı gecikmesi 2 yıl ve üzeri saptanmıştır. Ortalama IGF-1 standart sapma skoru ve ortalama pik büyüme hormonu uyarı testi değeri konjenital BHE’de belirgin olarak düşük saptanmıştır. Sonuç: Oksolojik, klinik ve laboratuvar verilerin titizlikle incelenmesi BHE’nin eşlik ettiği ağır boy kısalığı olan çocukların değerlendirilmesine önemli katkı sağlayabilmektedir.

BASELINE CHARACTERISTICS OF PATIENTS WITH GROWTH HORMONE DEFICIENCY

Objective: The aim of this study was to describe the characteristics and the aetiological profile of patients with growth hormone deficiency (GHD) Material and Method: Among randomly selected 320 cases with short stature with a height SDS<-3SD, 203 patients with diagnosis of GHD were evaluated with respect to their characteristics at diagnosis. Results: 86 patients (42.4%) had idiopathic GHD, 79 patients (39%) had congenital GHD, 14 patients (6.9%) had defined syndromes with GHD and 10 patients (5%) had acquired GHD. Number of patients with isolated GHD was 154 (81.5%) and with multiple pituitary hormone deficiency (MPHD) was 35 (18.5%) among classified cases. The most common accompanying hormone deficiency was TSH deficiency in GHD aetiologies with MPHD. Hypophyseal pathologies were most commonly seen in congenital and acquired GHD cases. Noonan syndrome was the most common syndrome with an accompanying GHD. The bone age delay was found to be over 2 years in congenital GHD. The mean IGF-1 SD score and the mean peak growth hormone stimulation tests’ values were significantly low in congenital GHD. Conclusions: Precise assessment of auxological, clinical and laboratory data could provide substantial value in the evaluation of severely short statured children with GHD.

___

  • 1. Lindsay R, Feldkamp M, Harris D, Robertson J, Rallison M. Utah Growth Study: Growth standards and the prevalence of growth hormone deficiency. J Pediatr 1994;125(1):29-35. [CrossRef]
  • 2. Vimpani GV, Vimpani AF, Lidgard GP, Cameron EH, Farquhar JW. Prevalence of severe growth hormone deficiency. Br Med J 1977;2(6084):427-30. [CrossRef]
  • 3. Drent ML, Delemarre-Van de Waal HA, Wit JM. Eenmaal groeihormoon, altijd groeihormoon? De transitie van groeihormoonbehandeling van kind naar volwassenen. Ned Tijdschr Geneeskd 2002;146:154-7.
  • 4. Werther G. Growth hormone measurements versus auxology in treatment decisions: the Australian experience. J Pediatr 1996;128(5pt 2):S47-51. [CrossRef]
  • 5. Tani N. Epidemiological study of dwarfism in Nigata prefecture. Folia Endocrinologica Japonica Nihon Naibunpi Gakkai Zasshi 1985;61(12):1295-309. [CrossRef]
  • 6. Bao XL, Shi YF, Du YC, Liu R, Deng JY, Gao SM. Prevalence of growth hormone deficiency of children in Beijing. Chin Med J (Eng) 1992;105(5):401-5.
  • 7. Parkin JM. Incidence of growth hormone deficiency. Arch Dis Child 1974;49(11):904-5. [CrossRef]
  • 8. Audi L, Gilabert A, Lloveras G, Marti-Henneberg C, Rodriguez- Hierro F, Vilardell E, et al. Long-term GH therapy: epidemiology and auxologic outcome. Horm Res 2002;57(3-4):113-9. [CrossRef]
  • 9. Uckun U, Bas F, Poyrazoglu S, Sukur M, Darendeliler F, Bundak R. Evaluation of the etiology of severe short stature in children with additional diagnosis of growth hormone deficiency at a tertiary pediatric endocrinology centre. Çocuk Dergisi 2019;19(2):63-76. [CrossRef]
  • 10. Neyzi O, Bundak R, Darendeliler F, Günöz H. Büyüme Gelişme ve Bozuklukları. In= Neyzi O, Ertuğrul T, eds. Pediyatri Cilt 1, 4th ed, Istanbul: Nobel Tıp Kitapevleri, 2010:89-14.
  • 11. Marshall WA, Tanner JM. Variations in pattern of pubertal changes in girls. Arch Dis Child 1969;44(235):291-303. [CrossRef]
  • 12. Marshall WA, Tanner JM. Variations in pattern of pubertal changes in boys. Arch Dis Child 1970;45(239):13-23. [CrossRef]
  • 13. Bundak R, Furman A, Gunoz H, Darendeliler F, Bas F, Neyzi O. Body mass index for Turkish children aged 6 to 18 years. Acta Paediatr 2006;95(2):194-8. [CrossRef]
  • 14. Neyzi O, Furman A, Bundak R, Gunoz H, Darendeliler F, Bas F. Growth references for Turkish children aged 6 to 18 years. Acta Paediatr 2006;95(12):1635-41. [CrossRef]
  • 15. Neyzi O, Gunoz H, Furman A. Türk çocuklarında vücut ağırlığı, boy uzunluğu, baş çevresi ve vücut kitle indeksi referans değerleri. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2008;51:1-14.
  • 16. Fenton TR, Kim JH. A systematic review and meta-analysis to revise the Fenton growth chart for preterm infants. BMC Pediatr 2013;13:59. [CrossRef]
  • 17. Tanner JM, Goldstein H, Whitwhouse RH. Standards for children’s height at age 2-9 years allowing for height of parents. Arch Dis Child 1970;45(244):755-62. [CrossRef]
  • 18. Bayley N, Pinneau SR. Tables for predicting adult height from skeletal age: revised for use with the Greulich-Pyle hand standart. J Pediatr 1952;40(4):423-41. [CrossRef]
  • 19. Ranke MB. The KIGS aetiology classification system. In= Ranke MB, Wilton P, eds. Growth Hormone Therapy in KIGS-10 Year’s Experience. Leipzig: JA Barth Verlag, 1999:389-401.
  • 20. Desai M, Colaco P, Sanghavi KP, Choksi CS, Vaz FEE, Ambedkar MC. Profile of growth hormone deficiency in Bombay. Indian J Pediatr 1991;58(Suppl 1):33-42. [CrossRef]
  • 21. Thomas M, Massa G, Craen M, de Zegher F, Bourguignon JP, Heinrichs C, De Schepper J, Du Caju M, Thiry-Counson G, Maes M. Prevalence and demographic features of childhood growth hormone deficiency in Belgium during the period 1986-2001. Eur J Endocrinol 2004;151(1):67-72. [CrossRef]
  • 22. Lacey KA, Parkin JM. Causes of short stature. A community study of children in Newcastle upon Tyne. Lancet 1974;1(7846):42-5. [CrossRef]
  • 23. Saenger P, Czernichow P, Hughes I, Reiter EO. Small for gestational age: Short stature and beyond. Endocr Rev 2007;28(2):219-51. [CrossRef]
  • 24. Chernausek SD. Mendelian genetic causes of the short child born small for gestational age. J Endocrinol Invest 2006;29(1):16-20.
  • 25. Lo FS, Chang LY, Yang MH, Van YH, Wai YY. Auxological, clinical and MRI findings in Taiwanese children with growth hormone deficiency. J Pediatr Endocrinol Metab 2004;17(11):1519-26.
İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 1916
  • Yayıncı: İstanbul Üniversitesi Yayınevi
Sayıdaki Diğer Makaleler

KANDİDEMİLERİN BAŞ AKTÖRÜ ALBİCANS DIŞI TÜRLER MİDİR? YEDİ YILLIK TEK MERKEZ DENEYİMİ

Zehra Çağla KARAKOÇ

DİKKAT EKSİKLİĞİ HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU TANILI ÇOCUK VE ERGENLERDE DİKKAT EKSİKLİĞİ HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU GÖRÜNÜMÜ; YAŞ VE CİNSİYETE GÖRE PSİKİYATRİK KOMORBİDİTE VE UYKU PROBLEMLERİ

Murat COŞKUN, Gökçen GÜVEN, Alper ALNAK, Ali KARAYAĞMURLU

AİLESEL HİPERTROFİK KARDİYOMİYOPATİDE SARKOMERİK GEN VARYANTLARININ ANİ KARDİYAK ÖLÜM RİSKİNİN ÖNGÖRÜLMESİNE KATKISI

Evrim KÖMÜRCÜ BAYRAK, Filiz GÜÇLÜ GEYİK, Gökhan KAHVECİ, Fatih BAYRAK

MUSKULOSKELETAL TÜBERKÜLOZUN NADİR BİR FORMU: EL BİLEĞİ VE PARMAK FLEKSÖR TENOSİNOVİTİ

Alper Şükrü KENDİRCİ, Helin AKAY, Mustafa Sencer TOROMAN, Mehmet DEMİREL, Taha KIZILKURT, Ömer Naci ERGİN

İKİNCİ TRİMESTIRDA BAKILAN AMNİOTİK SIVI ANALİZİ PRETERM DOĞUM ÖNGÖRÜSÜNDE BİR PREDİKTÖR MÜDÜR?

Yücel KOÇYİĞİT, Hale GÖKSEVER ÇELİK, Mehmet ŞİMŞEK

SPONTAN BAKTERİYEL PERİTONİTİN TANISINDA STREM-1 MOLEKÜLÜNÜN TANISAL DEĞERİ

Alpay MEDETALİBEYOĞLU, Seda ÇELİK, Rabia DENİZ, Emine Bilge ÇAPARİLİ, Murat KÖSE, Timur Selçuk AKPINAR, Yücel ARMAN, Adem ATICI, Murat AKARSU, Şengül AYDIN YOLDEMİR, İ̇brahim Hakkı KÖKER, Tufan TÜKEK

BÜYÜME HORMONU EKSİKLİĞİ OLAN HASTALARIN TEMEL ÖZELLİKLERİ

Utkucan UÇKUN, Firdevs BAŞ, Şükran POYRAZOĞLU, Nur Mine ŞÜKÜR, Fatma Feyza DARENDELİLER, Rüveyde BUNDAK

ÇOK DÜŞÜK FREKANSLI MANYETİK ALANIN SAĞLIKLI FİBROBLAST VE MEME KANSERİ HÜCRELERİNE ETKİSİ

Handan KAYHAN, Babek ERDEBİLLİ, Sevim GÖNEN, Meriç Arda EŞMEKAYA, Ersen ERTEKİN, Ayşe Gülnihal CANSEVEN

BİR ÜNİVERSİTE HASTANESİNDE KLİNİK ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLEN ANAEROP BAKTERİLER VE ANAEROP GRAM-NEGATİF ÇOMAKLARIN ANTİBİYOTİKLERE DİRENCİ

Lütfiye ÖKSÜZ

İSTANBUL’DA 1989-2011 YILLARI ARASINDA İNVAZİF PRENATAL TANININ KLİNİK VE SİTOGENETİK BULGULARINDAKİ DEĞİŞİKLİKLER; BİYOKİMYASAL TARAMA TESTLERİNİN VE FETAL ULTRASONOGRAFİNİN ETKİSİ

Seher BAŞARAN, Birsen KARAMAN, Melike KIRGIZ, İbrahim Halil KALELİOĞLU, Recep HAS, Tahir DEHGAN, Alkan YILDIRIM, Güven TOKSOY, Atıl YÜKSEL