Serdal GÜNGÖR, Metehan ÖZEN, Selda ARSLAN, Selim DOĞANAY

Süt çocukluğu döneminde nadir görülen bir retroorbital abse olgusu

ABSTRACT: Orbita enfeksiyonu sıklıkla delici yaralanma ve göz kapağı, paranazal sinüs ve diş enfeksiyonları sonrasında gelişmektedir. Görme kaybı, kavernöz sinüs trombozu, menenjit, beyin apsesi ve ölüm olası komplikasyonlardır. Bu yazıda süt çocukluğu döneminde preseptal selülit tanısı ile yatırılan, ancak izleminde orbital apse saptanarak acil cerrahi drenaj uygulanan dokuz aylık bir erkek bebek sunulmuştur. Son üç gündür ateş, sağ gözde kızarıklık ve şişlik yakınmasıyla getirilen hastanın göz bölgesi görüntülemesinde, derialtı yağlı dokudan başlayarak superior ekstrakonal alana uzanan apse oluşumu izlendi. Çocukluk çağında sık karşılaşılan preseptal selülitte, uygun antibiyotik tedavisine cevap vermeyen olgularda, görüntüleme yöntemlerinin önemi vurgulanmıştır

A rare case of orbital abscess in infancy

ÖZET: Orbital abscess usually occurs as a result of penetrating trauma and infections of eyelid, paranasal sinuses and dental structure. Vision loss, cavernous sinus thrombosis, meningitis, brain abscess and even death are possible complications. We herewith present a nine-month-old male infant who was hospitalized with the presumed diagnosis of preseptal cellulitis, but finally diagnosed as orbital abscess and underwent emergent surgical drainage. He was admitted with the complaint of fever, edema and redness on right eye for the last three days. Imaging of the orbital area revealed a subcutaneous abscess protruding into superior extraconal area. We would like to emphasize the importance of sophisticated imaging techniques in this common childhood entity, preseptal cellulitis, in case of unresponsiveness despite appropriate antibiotherapy.

PDF

___

1. Chadler JR, Langenbrunner DJ, Stevens ER. The pathogenesis of orbital complications in acute sinusitis. Laryncoscope 1970; 80: 1414-28.
2. Krohel GB, Krauss HR, Winnick J. Orbital abcess presentation, diagnosis, therapy and sequelae. Ophthalmology 1982; 89: 492-8.
3. Spires JR, Simith RJH. Bacterial infection of the orbital and periorbital soft tissues in children. Laryngoscope 1986; 96: 763-7. 4. Israele V, Nelson JD. Periorbital and orbital cellulitis. Pediatr Infect Dis J 1987; 6: 404-10.
5. Krohel GB, Krauss HR, Christensen RE, Minkler D. Orbital abscess. Arch Ophthalmol 1980; 98: 274-6.
6. Jackson K, Baker SR. Periorbital cellulitis. Head Neck Surg 1987; 9: 227-34. 7. Tovilla-Canales JL, Nava A, Tovilla Y, Pomar JL. Orbital and periorbital infections. Curr Opin Ophthalmol 2001; 1235-41.
8. Barone SR, Aiuto LT. Periorbital and orbital cellulitis in the Haemophilus influenzae vaccine era. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1997; 34: 293-6.
9. Igarashi H, Igarashi S, Fujio N, et al. Magnetic resonance imaging in the early diagnosis of cavernous sinus thrombosis. Ophthalmologica 1995; 209: 292-6.
10. Haris GJ. Subperiosteal abscess of the orbit. Arch Ophthalmol 1983; 10: 1751-57.