Rekurren Aftöz Stomatit Hastalarında Temporomandibular Eklem Disfonksiyonunun Araştırılması

Amaç: Ağız içi ağrılı ve kronik bir durum olan Rekurren aftöz stomatit (RAS) hastalığında hastalar yemek yemede ve ağız açıp kapamada zaman zaman güçlük yaşayabilmektedir. Ağrılı olan RAS temporomandibular eklem (TME) çevresindeki kaslarda spazma neden olabilmektedir. Bu sebepten RAS hastalığı olan kişilerde TME’inin etkilenip etkilenmediğini belirlemek için Temporomandibular Eklem Disfonksiyonu (TMED) araştırmasını planladık.. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Deri ve Zührevi Hastalıklar uzmanı tarafından RAS tanısı almış, çalışma kriterlerine uyan 50 hasta grubu ve 50 sağlıklı gönüllüden oluşan kontrol grubu dahil edildi. Hastaların ve sağlıklı gönüllülerin hepsine FonsecaAnamnestik Anketi uygulandı (FAA). FAA’nde TME’de bozukluk çıkan hastalara Helkimo Klinik Disfonksiyon İndeksi (HKDİ) uygulanarak TMED’nun şiddeti belirlendi. Çıkan sonuçların hasta grubu ve kontrol grubu olarak karşılaştırmaları yapıldı. RAS ile TMED arasındaki ilişki olup olmadığı incelendi. Bruksizmin TMED ve RAS ile ilişkisi incelendi. Bulgular: Hasta grubunda bulunanların %52’si erkek ve %48’i kadın olup, kontrol grubunda bulunanların %56’sı erkek ve %44’ü kadındı. Cinsiyet açısından gruplar arasında anlamlı fark görülmemiştir. Hasta grubunda TMED ve Bruksizm görülme oranı kontrol grubuna göre anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0.001). Kontrol grubunda HKDİ’ne göre şiddetli TMED saptanmazken, hasta grubunda 18 hastada HKDİ ciddi olarak bulunmuştur. Oral aft sayısı ile TMED ve Bruksizm arasında anlamlı ilişki bulunamamıştır. Sonuç: RAS hastalarında Bruksizm ve TMED kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulunmuştur. Bruksizm, TMED olan hastalarda , TMED olmayan hastalara göre daha yüksek oranda bulunmuş olup, çalışmamız literatürü desteklenmektedir. Anahtar kelimeler: Rekurren Aftöz Stomatit, Temporomandibular Eklem, Bruksizm

Anahtar Kelimeler:

Rekurren Aftöz Stomatit, temporomandibular eklem, bruksizm

Investigation of Temporomandibular Joint Dysfunction in Patients with Recurrent Aphthous Stomatitis

PDF

___

1. Sánchez-Bernal J, Conejero C, Conejero R. Recurrent Aphthous Stomatitis. Actas Dermosifiliogr (EnglEd). 2020 Jul-Aug;111(6):471-480.
2. Koybasi S, Parlak AH, Serin E, Yilmaz F, Serin D. Recurrent aphthous stomatitis: investigation of possible etiologic fac-tors. Am J Otolaryngol 2006; 27:229-32.
3. Preeti L, Magesh K, Rajkumar K, Karthik R. Recurrent aphthous stomatitis. J Oral Maxillofac Pathol 2011;15:252-6.
4. Karapınar G, Ünür M. Current Approaches in Recurrent Aphthous Stomatitis. Clin Exp HealthSci 2018; 8: 62-6.
5. Scrivani SJ, Keith DA, Kaban LB. Temporomandibular disor-ders. N Engl J Med. 2008;359(25):2693-2705.
6. Gauer RL, Semidey MJ. Diagnosis and treatment of tempo-romandibular disorders. Am Fam Physician. 2015 Mar 15;91(6):378-86.
7. Manfredini D, Bucci MB, Nardini LG. The diagnostic process for temporomandibular disorders. Stomatologija. 2007;9(2):35-9.
8. Alonso-Royo R, Sánchez-Torrelo CM, Ibáñez-Vera AJ, Zagalaz-Anula N, Castellote-Caballero Y, Obrero-Gaitán E et al. Vali-dity and Reliability of the Helkimo Clinical Dysfunction Index for the Diagnosis of Temporomandibular Disorders. Diagnos-tics (Basel). 2021 Mar 8;11(3):472.
9. Stasiak G, Maracci LM, de Oliveira Chami V, Pereira DD, To-mazoni F, Bernardon Silva T et. al. TMD diagnosis: Sensitivity and specificity of the Fonseca Anamnestic Index. Cranio. 2020 Oct 27:1-5.
10. Kato T, Dal-Fabbro C, Lavigne GJ. Current knowledge on awake and sleep bruxism: overview. Alpha Omegan. 2003; 96: 24-32.
11. Magnusson, T.,Egermark, I., Carlsson, G. E. A prospective investigation over two decades on signs and symptoms of temporomandibular disorders and associated variables. A fi-nal summary. Acta Odontologica Scandinavica, 2005; 63(2), 99-109
12. Kaynak BA, Taş S, Salkın Y. The accuracy and reliability of theTurkish version of the Fonseca anamnestic index in tem-poromandibular disorders. Cranio. 2020 Aug 25:1-6.
13. Kurt H. Temporomandibular Rahatsızlıkların Klinik Değerlen-dirmesinde Kullanılan Standart Formlar. Turkish Journal of Physical Medicine and Rehabilitation. 2010;56 Suppl 1:46-8.
14. American Academy of Sleep Medicine. The International Classification of Sleep Disorders. 3rd ed, 2014.
15. Tekin U, Güven O. Epidermolizis Büllozada Temporomandibu-lar Eklem Bulguları . Türkiye Klinikleri Journal Dental Sci 2006, 12:73-76
16. Dervis E, Dervis E. The prevalence of temporomandibular disorders in patients with psoriasis with or without psoriatic arthritis. J Oral Rehabil. 2005 Nov;32(11):786-93.
17. Crincoli V, Di Comite M, Di Bisceglie MB, Fatone L, Favia G. Temporomandibular Disorders in Psoriasis Patients with and without Psoriatic Arthritis: An Observational Study. Int J MedSci. 2015 Apr 26;12(4):341-8.
18. Manfredini D, Lobbezoo F. Sleep bruxism and temporoman-dibular disorders: A scoping review of the literature. J Dent. 2021 Aug;111:103711.
19. Bucci C, Amato M, Zingone F, Caggiano M, Iovino P, Ciacci C. Prevalence of Sleep Bruxism in IBD Patients and Its Correla-tion to Other Dental Disorders and Quality of Life. Gastroen-terol Res Pract. 2018 Mar 12;2018:7274318.
20. Kuhn M, Türp JC. Risk factors for bruxism. Swiss Dent J. 2018 Feb 12;128(2):118-124