2010

Bir Üniversite Hastanesinde Çalışan Hemşirelerin Hastanede Kullanılan Hemşirelik Bakım Planını İyileştirme Konusundaki Görüş ve Önerileri: Karma Modelde Bir Çalışma

Amaç: Çalışma, bir üniversite hastanesinin kliniklerinde kullanılan hemşirelik bakım planını iyileştirmeye yönelik görüş ve önerilerin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırma, nicel-nitel araştırma yöntemlerinin birlikte kullanıldığı karma modelde tasarlanmış olup, tanımlayıcı niteliktedir. Araştırmanın örneklemini, bir üniversite hastanesinde bakım planı ile çalışan 226 hemşire oluşturmuştur. Araştırmanın nitel boyutunda 3 ayrı grupla odak grup görüşmesi yapılmıştır. Nicel boyutunda ise odak grup görüşmeleri ve literatür doğrultusunda oluşturulan anket formları bakım planı ile çalışan hemşirelere uygulanmıştır. Nitel verilerin değerlendirilmesinde içerik analizi, nicel verilerin değerlendirmesinde ise tanımlayıcı istatistiksel yöntemler (sayı, yüzde) kullanılmıştır. Bulgular: Araştırmanın nitel boyutunda odak grup görüşmesine katılan hemşireler genel olarak hemşirelik bakım planı ile çalışmanın yararlı olduğunu ifade etmiş, ancak bakım planı kullanımının birçok faktörün etkisiyle yeterince etkin yapılamadığını bildirmiştir. Araştırmanın nicel boyutunda ise; katılımcıların %70.8’i çalıştıkları kliniklerde bakım planlarının etkin kullanılmadığını belirtmiştir. Sonuç: Çalışmanın uygulandığı üniversite hastanesinde hemşirelerin hemşirelik bakım planlarını etkin olarak kullanamadıkları ve buna birçok faktörün neden olduğu tespit edilmiştir. Etkili, hedefe dönük ve bireyselleştirilmiş bakım planının hayata geçirilmesini sağlamada, olumsuz kurumsal faktörlerin ortadan kaldırılması ve hemşirelerin iyileştirmeye yönelik çözüm önerilerinin dikkate alınması yararlı olacaktır.

Anahtar Kelimeler:

Hemşirelik, hemşirelik bakım planı, iyileştirme

The Views and Suggestions of Nurses Working at a University Hospital on Improving the Nursing Care Plan Used in the Hospital: A Mixed-Model Study

Aim: The study was conducted with the aim of determining views and suggestions for improving the nursing care plan used in the clinics of a university hospital. Material and Methods: The research design was mixed method using both quantitative and qualitative methods. The sample of the study consisted of 226 nurses working with the care plan in a university hospital. Focus group discussions were conducted with three different groups in the qualitative dimension of the study. In the quantitative dimension, questionnaire forms created in line with the focus group interviews and the literature were applied to the nurses working with the care plan. Content analysis was used for the evaluation of qualitative data whilst descriptive statistical methods (number, percentage) were employed for the analysis of quantitative data. Results: In the qualitative part of the research, the nurses particpating in the focus group discussions stated that working with a nursing care plan was generally beneficial, but reported that the use of care plan could not be done efficiently due to many factors. In the quantitative part of the research, 70.8% of participants reported that the care plans were not used effectively in the clinics they worked. Conclusion: It was found that nurses failed to use nursing care plans effectively at the university hospital where the study was conducted and this was caused by many factors. In order to ensure the use of an effective, target-oriented and individualized care plan, it would be beneficial to eliminate negative institutional factors and consider the nurses' suggestions for improvement.

Keywords:

Improvement, nursing, nursing care plan,

PDF

___

1. Birol L. Hemşirelik süreci: Hemşirelik bakımında sistematik yaklaşım. 10.bs. İzmir: Berke Ofset Matbaacılık; 2013. Bölüm 3, Hemşirelik Süreci; s.95-100.
2. Delaune SC, LadnerPK. Fundamentals of Nursing Standards & Practıce. Second Edition. Delmar Thomsan Learning; 2002. Chapter 5, Critical Thinking and the Nursing Process ; p.83.
3. World Health Organization. Lemon Learning Material on Nursing. Chapter 4: Nursing Processand Documentation [Internet]. 2009 [Erişim Tarihi: 20.05.2020]. Erişim adresi: http://www.who.int/topics/nursing/en/.
4. Kaya N. Hemşirelik süreci/ Hemşirelik tanılaması. Atabek T, Karadağ A, Editörler. Hemşirelik Esasları. İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık; 2014.
5. Yıldırım B, Özkahraman Koç Ş. Eleştirel düşünmeyi hemşirelik sürecinde uygulama. Electronic Journal of Vocational College. 2013;3(3):29-35.
6. Ay FA. Temel hemşirelik: Kavramlar, ilkeler, uygulamalar. Ay FA, Editör. Hemşirelik süreci. İstanbul: Medikal Yayıncılık; 2008. s.61-72.
7. Erer MT, Akbaş M, Yıldırım G. Hemşirelik sürecinin evrimsel gelişimi hemşirelik süreci. Lokman Hekim Dergisi. 2017;7(1):1-5.
8. Resmî Gazete. Hemşirelik Kanununda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun [Internet]. 2007 [Erişim Tarihi: 10.09.2019]. Erişim Adresi: http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2007/05/20070502-3.html
9. T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlıkta Kalite, Akreditasyon ve Çalışan Hakları Dairesi Başkanlığı [Internet]. 2020 [Erişim Tarihi: 19.05.2019]. Erişim Adresi: https://kalite.saglik.gov.tr/TR,64476/sks-hastane-surum-6-yayinlandi.html
10. Zaybak A, Günay İsmailoğlu E, Özdemir H. Hemşirelerin hemşirelik süreci uygulamasında yaşadıkları güçlüklerin incelenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2016;19(4):269-277.
11. Fernández-Sola C, Granero-Molina J, Aguilera-Manrique G, Peredo-de Gonzales MH, Castro-Sánchez AM, Pérez Galdeano A. Strategies to develop the nursing process and nursing care plans in the health system in Bolivia. International Nursing Review. (in press). http://dx.doi.org/10.1111/j.1466-7657.2011.00884.x
12. Neco KKS, Costa RA, Feijão AR. Systematization of nursing care in health institutions in Brazil: An integrative review. Journal of Nursing UFPE on line. (in press). http://dx.doi.org/10.5205/reuol.6817-60679-1-ED.0901201527
13. Mahmoud MH, Bayoumy HM. Barriers and facilitators for execution of nursing process from nurses' perspective. Int J Adv Res. 2014;2(2):300-315.
14. Zamanzadeh V, Valizadeh L, Tabrizi FJ, Behshid M, Lotfi M. Challenges associated with the implementation of the nursing process: A systematic review. Iran J Nurs Midwifery Res. (in press). http://dx.doi.org/10.4103/1735-9066.161002
15. Baraki Z, Girmay F, Kidanu K, Gerensea H, Gezehgne D, Teklay H. A cross sectional study on nursing process ımplementatio NANDA ssociatedf actors among nurses working in selected hospitals of Central and North West Zones, Tigray Region, Ethiopia. BMC Nurs. 2017;16:1–9
16. Fesci H, Doğan N, Pınar G. İç hastalıkları kliniklerinde çalışan hemşirelerin hasta bakımında karşılaştıkları güçlükler ve çözüm önerilerinin belirlenmesi. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi. 2008;11(3):40-50.
17. Andsoy II, Güngör T, Dikmen Y, Nabel EB. Hemşirelerin bakım planını kullanırken yaşadıkları güçlükler. Journal of Contemporary Medicine. 2013;3(1):7-11.
18. Kaplan F. Bir kamu hastanesinde çalışan hemşirelerin hemşirelik sürecine ilişkin bilgi düzeyleri ve hemşirelik sürecini kullanmalarını etkileyen faktörler. [Yüksek Lisans Tezi]. Erzurum: Atatürk Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2016.
19. Ağaçdiken S, Özdelikara A, Yılmaz Güven D, Keskin Göksel A, Çakan A. Hemşirelik bakım planı ve hemşirelik sürecinin hemşirelik bakımında etkin kullanımı [Internet]. 2016 [Erişim Tarihi: 10.09.2019]. Erişim Adresi: https://www.saglikaktuel.com/d/file/7f420beaca0d4bd3a4954470ebb7a5f8.pdf
20. Akansel N, Palloş. A. Hemşirelik öğrencilerinin bakım planı hazırlamada yaşadıkları güçlüklerin kök nedenlerinin incelenmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2020;11(2):269-275.
21. Olmaz D, Karakurt P. Hemşirelerin Bakım Verirken Hemşirelik Sürecini Bilme ve Uygulama Durumları. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi. 2019, 12(1): 3-14
22. Dikmen Y, Ak B, Yorgun S. Teorikten pratiğe: Bilgisayar destekli hemşirelik süreci uygulaması. J hum rhythm. 2015;1(4):162-167.
23. Ay FA. Uluslararası elektronik hasta kayıt sistemleri, hemşirelik uygulamaları ve bilgisayar ilişkisi. Gülhane Tıp Dergisi.2009;51(2):131-136.