Cerrahi Girişim Sürecinde Çocuk Hastaya Yaklaşım Approach to Pediatric Patients during Surgical Interventions

Çocuklarda cerrahi süreç, kendileri ve aileleri için genelde hoş olmayan ve zor deneyimleri içermektedir. Bu süreçteki çocuk, anksiyete ve stresi oldukça yoğun yaşar. Diğer taraftan çocuk hastalar, ameliyat sürecine doğrudan etki eden oldukça karmaşık konuma sahiptir. Çünkü çocuk hastanın bakımı sadece rutin cerrahi bakım prosedürünü ve ameliyathanedeki hasta bakımını içermez. Bunların yanı sıra, çocuk hava yolunu, anatomi ve fizyolojisini, çocuk gelişimini bilmeyi, çocuk ile ailenin bakımını üstlenebilmeyi gerektirir. Bu derleme, cerrahide çocuk hastalara ilişkin göz önünde bulundurulması gereken farklılıkları ve ameliyat süresince dikkate alınması gereken bakımları sunmak amacıyla hazırlanmıştır. (Güncel Pediatri 2013; 11: 128-33)

Approach to Pediatric Patients during Surgical Interventions

A child s surgical period usually contains unpleasant and difficult experiences, for the child and the parents. The child in this period experiences greater anxiety and distress. On the other hand, pediatric patients have complex states that directly effects their perioperative care during. Because their perioperative care includes not only the knowledge of general surgical procedure and care of a patient in the operating room. It also includes the specific understanding of a child s airway, anatomy and physiology, the understanding of child development and care of the child and family. This review is prepared to present these differences of the pediatric surgical patients and the care during their perioperative period. (Journal of Current Pediatrics 2013; 11: 128-33) Key words: Surgery, pediatric, perioperative care

PDF

___

1. Mooney KM. Perioperative management of the pediatric patient. Plast Surg Nurs 1997;17:69-73; quiz 74-5. 2. İşler A, Esenay FI, Başbakkal Z. Çocukların gelişimsel yaş dönemlerine göre tıbbi terimleri algılayışları. Türk Ped Arş 2006;41:100-106. 3. Kain ZN, Caldwell-Andrews AA, Mayes LC, Weinberg ME, Wang SM, MacLaren JE, et al. Family-centered preparation for surgery ımproves perioperative outcomes in children. Anesthesiology 2007;106:65-74. 4. Vatansever N. Çocuk Cerrahisinde Ameliyat Olan 8-12 Yaş Grubu Çocukların Hastane Ortamı ve Operasyondan Etkilenme Durumlarının Belirlenmesi (Yüksek Lisans Tezi). İstanbul: Marmara Üniversitesi; 2008. 5. LeRoy S, Elixson EM, OBrien P, Tong E, Turpin S, Uzark K; American heart association pediatric nursing subcommittee of the council on cardiovascular nursing; council on cardiovascular diseases of the young. Recommendations for preparing children and adolescents for invasive cardiac procedures. Circulation. 2003;108:2550-64. 6. Sadhasivam S, Cohen LL, Szabova A, Varughese A, Kurth CD, Willging P, et al. Real-time assessment of perioperative behaviors and prediction of perioperative outcomes. Anesth Analg 2009;108:822-6. 7. Alak V. Hastaneye ameliyat olmak üzere gelen 7-14 yaş grubu çocukların korkuları ve hemşirelik uygulamaları (Doktora Tezi). İzmir: Ege Üniversitesi; 1993. 8. Chorney JM, Kain ZN. Family-centered pediatric perioperative care. Anesthesiology 2010;112:751-5. 9. Altay NC. Çocuklarda Ameliyat Öncesi Hazırlık. Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi 2008;68-26. 10. McGraw T. Preparing children for the operaating room: phsychological issues. Can J Anaesth 1994;41:1094-103. 11. Lindeman CA, Stetzer SI. Effect of preoperative visits by operating room nurses. Nurs Res 1973;22:4-16. 12. Justus R, Wyles D, Wilson J, Rode D, Walther V, Lim-Sulit N. Preparing children and families for surgery: mount sinais multidisciplinary perspective. Pediatr Nurs 2006;32:35-43. 13. Wright KD, Stewart SH, Finley GA, Buffett-Jerrott SE. Prevention and intervention strategies to alleviate preoperative anxiety in children. Behav Modif 2007;31:52-79. 14. Semerci ZB. Bilinmezin kapısındaki çocuk ve aile: çocukların ve ailelerin cerrahi işlemlere hazırlanması. Hacettepe Tıp Dergisi 1999;30:226-8. 15. Mahmoudi-gharaei J, Moharari F, Shahrivar Z, Ashjaei B, Alirezaei N, Parizad J. Effect of preoperative play ınterventions on post surgery anxiety. Iran J Psychiatry 2008;3:20-4. 16. Alikaşifoğlu M. Adölesana Yaklaşım. Türk Ped Arş 2005;40:191-8. 17. Leack KM. Perioperative management of the child. In: Wise BV, McKenna C, Garvin G, Harmon BJ (eds). Nursing Care of The General Pediatric Surgical Patient. USA: Aspen Publisher 2000; p.16-23. 18. Lui JCZ, Wu KK. Parental anxiety associated with participation in anaesthetic induction in children: questionnaire survey. Hong Kong Med J 1999;5:21-6. 19. Karabulut N, Arıkan D. The Effect of differen training programs applied prior to surgical operation on anxiety levels. New Symposium Journal 2009;47:64-9. 20. Chorney JM, Kain ZN. Behavioral analysis of childrens response to induce of anesthesia. Anesth Analg 2009;109:1434-40. 21. Cartwright CC, Wallace DC, (eds). Nursing Care of the Pediatric Neurosurgery Patient. Germany: Springer-Verlag Berlin Heidelberg; 2007. 22. Gauderer MW, Lorig JL, Eastwood DW. Is there a place for parents in the operating room? J J Pediatr Surg 1989;24:705- 6;707. 23. Kirby C. Paediatric surgery. In Whalan C ed. (2006) Assisting at surgical operations. A practical guide. New York: Cambridge Press 2006; p.145-149. 24. Wilson CM. Perioperative fluids in children. Update in Anaesthesia 2005;19:1-3.