Yaşam Aktivitelerine Dayalı Hemşirelik Modeli’ne Göre Hirschsprung Hastalığı Olan Çocuk Hastanın Değerlendirmesi: Olgu Sunumu

Giriş: Hirschsprung hastalığı sıklıkla yenidoğan döneminde belirti veren bir hastalıktır. Genellikle yenidoğanlarda intestinal tıkanıklığına sebep olmaktadır. Tedavisinde genellikle cerrahi yöntemler kullanılmaktadır. Günlük yaşam aktiviteleri modeli hemşirelik alanında sık kullanılan bir modeldir. Bu modelde aktiviteler on iki gruba ayrılmaktadır. Bunlar; hastanın ve çevresinin güvenliğini sağlama sürdürme, iletişim, solunum, yeme-içme aktivitesi, boşaltım aktivitesi, kişisel hijyen ve giyim, beden ısısının kontrolü, hareket, çalışma ve boş vakitlerini değerlendirme, cinselliğini ifade etme, uyku ve ölümdür. Olgumuzda veriler toplandıktan sonra on iki aktiviteye göre değerlendirilip hemşirelik tanıları belirlendikten sonra hemşirelik girişim ve uygulamaları uygulanmıştır. Enfeksiyon riski, sosyal izolasyon, anksiyete, beslenmede dengesizlik: gereksiniminden az, bulantı ve kusma, diyare, barsak inkontinanası, kendi kendine giyinebilmede ve tuvaleti kullanmada eksiklik, hipertermi, fiziksel mobilitede bozulma, eğlence aktivitesinde bozulma, beden imgesinde rahatsızlık, uyku örüntüsünde bozulma ve ölüm anksiyetesi hemşirelik tanıları konulmuştur. Sonuç: Çocuk hastanın sahip olduğu Hirschsprung hastalığına bağlı, bağırsak inkontinans sorunları azalma gösterse de devam etmektedir. Cerrahi operasyon sonrası insizyon yerindeki görüntü beden görüntüsünde çocuk hastayı rahatsız etmektedir.

Evaluation of a Child Patient with Hirschsprung's Disease According to the Life Activities-Based Nursing Model: A Case Report

Introduction: Hirschsprung's disease is a disease that often presents in the neonatal period. It usually causes intestinal obstruction in newborns. Surgical methods are generally used in the treatment. The daily living activities model is a frequently used model in the field of nursing. These; These are maintaining the safety of the patient and his/her environment, communication, respiration, eating and drinking activity, excretory activity, personal hygiene and clothing, body temperature control, movement, making use of work and leisure time, expressing sexuality, sleep and death. In our case, after the data were collected and evaluated according to twelve activities and the nursing diagnoses were determined, nursing interventions and practices were applied. Risk of infection, social isolation, inefective breathing pattern, nutritional imbalance: less than needed, nausea and vomiting, diarrhoea, bowel incontinence, self care deficiency syndrome, hyperthermia, impaired physical mobility, impaired recreational activity, disturbed body image, disturbed sleep pattern, and death anxiety nursing diagnoses were made. Conclusion: Intestinal incontinence problems due to Hirschsprung's disease of the child patient continue even though they decrease. After the surgical operation, the image at the incision site disturbs the child patient in body image.

___

  • 1. Akkoyun, S., & Taş Arslan, F. (2019). Yaşam Aktivitelerine Dayalı Hemşirelik Modeli’ne Göre Kronik Böbrek Yetmezliği Olan Çocuk Hastanın Değerlendirmesi: Olgu Sunumu. Genel Sağlık Bilimleri Dergisi, 1(1), 78-93.
  • 2. Bahrami, A., Joodi, M., Moetamani Ahmadi, M., Maftouh, M., Hassanian, S, M., Ferns, G, A., & Avan, A. (2018). Genetic background of Hirschsprung disease: a bridge between basic science and clinical application. Journal of Cellular Biochemistry, 119(1), 28-33.
  • 3. Barnes, S., Broom, M., & Jordan, Z. (2021). Yoğun bakım ünitelerinde yatan çocukların ebeveynlerinde akut stres bozukluğu ve travma sonrası stres bozukluğu sıklığı ve yaygınlığı: sistematik bir inceleme protokolü. JBI Kanıt Sentezi, 19 (1), 236-241.
  • 4. Birol, L. (2013). Hemşirelik Sureci (10.Baskı). İzmir: Berke Ofset Matbaacılık.
  • 5. Carpenito-Moyet, L.J. (2012) Çeviri Erdemir F., Hemşirelik Tanıları El Kitabı (13. Baskı). İstanbul: Nobel Matbaacılık.
  • 6. Dagorno, C., Pio, L., Capri, Y., Ali, L., Giurgea, I., Qoshe, L., ... &Bonnard, A. (2020). Mowat Wilson syndrome and Hirschsprung disease: a retrospective study on functional outcomes. Pediatric Surgery International, 36(11), 1309-1315.
  • 7. Göksügür, S. B., Bekdaş, M., Buket, K. A. R. A., Tarakçı, N., Altunhan, H., Öztürk, H., & Demircioğlu, F. (2015). Yenidoğan kabızlığında unutulmaması gereken bir tablo; Hirschprung hastalığı. Abant Tıp Dergisi, 4(1), 70-72.
  • 8. Granström, A. L., & Wester, T. (2017). Mortality in Swedish patients with Hirschsprung disease. Pediatric Surgery İnternational, 33(11), 1177-1181.
  • 9. Kacaroğlu Vicdan, A., Gülseven Karabacak, B., Ecevit Alpar, Ş. (2015). 2012-2014 NANDA-I hemşirelik tanılarının yaşam aktivitelerine dayalı hemşirelik modeline göre sınıflandırılması. InternationalJournal of Human Sciences, 12(2), 1626-1636
  • 10. Kırbaş, Z.Ö., & Demirbağ, B. C. (2018). Down Sendromlu Bir Olgu ve Yaşam Aktivitelerine Dayalı Hemşirelik Modeli. Uluslararası Aile Çocuk ve Eğitim Dergisi, 15(2), 103-118.
  • 11. Roper, N., Logan, W., Tierney, A. (2006). The elements of nursing a model for nursing based on a model of living (Fourth edition). Tokyo: Churchill Livingstone.
  • 12. Yazıcı, Z. (2018). Hirschsprung hastalığında kontrastlı lavman. Çocuk Cerrahisi Dergisi, 32(3), 119-125.
  • 13. Velioğlu, P. (2012). Hemşirelikte kavram ve kuramlar. İstanbul: Alaş Ofis.
  • 14. Wester, T., & Granström, A. L. (2017). Hirschsprung disease—bowel function beyond childhood. In Seminars in Pediatric Surgery, 26(5), 322-327.