Çocuklarda Antibiyotik Kullanım Sıklığı

Antibiyotikler çocukluk çağında oldukça sık olarak reçete edilen ilaçlardandır. Bu çalışmada “Çocuk Sağlığı İzlem” polikliniğinde takibi yapılan çocuklarda hayatın ilk yılında antibiyotik kullanım sıklığı ve endikasyonları ile antibiyotik kullanımında etkili olan faktörlerin belirlenmesi amaçlandı. Çalışmaya “Çocuk Sağlığı İzlem” polikliniğinde takibi yapılmakta olan hastalardan takiplerine düzenli olarak gelen ve dosya kayıtlarına ulaşılan 148 hasta dahil edildi. Dosyalardan olguların anamnez, fizik muayene ve kan sayımı sonuçları geriye dönük olarak incelendi. Takipler sırasında kaydedilmiş olan ateşli enfeksiyon geçirme ve antibiyotik kullanım durumları ve kullanılan ilaçlar kaydedildi. Veriler SPSS for Windows 13.0 paket programı ile değerlendirildi. p<0.05 değerleri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Çalışmaya dahil edilen 148 olgunun 81'i kız (%54.7), 67'si erkek (%45.3) idi. Çocukların %45.3'ünde (67/148) yaşamın ilk bir yılında en az bir defa antibiyotik kullanılmıştı. Antibiyotik kullanımına neden olan durumlar sırasıyla üst solunum yolu enfeksiyonu (ÜSYE) (41/67, %61.19), tonsillit (20/67, %29.85) ve otitis media (11/67, %16.4) idi. En sık kullanılan antibiyotik amoksisilin/klavulonat (43/67, %64.17) sonra sırasıyla ampisilin/sulbaktam (15/67, %22.3) ve sefuroksim aksetil (9/67, %13.4) olarak saptandı. Antibiyotik kullanımı ile ilişkili olabilecek faktörler incelendiğinde beslenme şekli ile anlamlı bir ilişki saptanmazken, anemisi olanlarda antibiyotik kullanımı daha fazla olarak saptandı (p=0.027). Çocuklarımızın yarıya yakını yaşamın ilk 1 yılı içinde antibiyotik kullanmıştı. Ayrıca anemisi olanlarda enfeksiyonlara yatkınlık daha fazlaydı. Bunlar çocukluk çağında aneminin tanınması, önlenmesi ve demir kullanımının önemine dikkat çekmektedir. Ayrıca uygunsuz ve aşırı antibiyotik kullanımının önlenmesinde sağlık kuruluşlarında konu ile ilgili eğitimlerin önemini vurgulamaktadır.

The Frequency Of Antibiotic Use In Children

Antibiotics are commonly prescribed drugs in childhood. The aim of this study, was to determine the frequency of antibiotic use and indications during the first year of life, and to determine which factors contribute to the use of antibiotics in children who followed “Well Child Clinic”.The study was carried out in 148 children, who regularly attended the “Well Child Clinic”. Files of the children were reviewed retrospectively. Medical history, physical examination and the results of “complete blood counts” were recorded. The past history of children for infection and antibiotic use were determined. SPSS for Windows 13.00 program was used for statistical analysis. p<0.05 was defined as statistical significance.Eighty one (55%) children were girls and 67 (45%) were boys. Antibiotics were used in 45.3% of children. The most common indication for antibiotic use was upper respiratory tract infection (41/67, 61.19%), tonsillitis (20/67, 29.85%), and otitis media (11/67, 16.4%). Amoxicillin/clavulanic acid (43/67, 64.17%), ampicillin/sulbactam (15/67, 22.3%), and cefuroxime axetile (9/67, 13.4%) were the most commonly used antibiotics for children. No statistically significant relation was detected between antibiotic use and feeding regimen. However, antibiotic usage was higher in children with anemia (p=0.027).Nearly ½ of the children used antibiotics, and anemic children were susceptible to the infections. These data highlights that importance of diagnosis, prevention of anemia, and iron therapy. Furthermore, this results emphasizes that, the importance of education in health care providers for the prevention of inappropriate and excessive use of antibiotics.