Tam Kat Rektal Prolapsus’lu Hastalarda Laparoskopik Ventral Mesh Rektopeksi Deneyimlerimiz.

Amaç: Rektal prolapsus için optimal cerrahi yöntem halen netleşmemiştir. Bu çalışma, tam kat rektal prolapsus nedeniyle laparoskopik ventral meş rektopeksi cerrahisi uygulanan hastaların sonuçlarını paylaşmayı amaçlamaktadır. Yöntem: Rektal prolapsus nedeniyle opera edilen 22 hasta incelendi. Hastalar, preoperatif veriler, postoperatif iyileşme dönemi ve nüks açısından değerlendirildi. Bulgular: Tüm operasyonlar laparoskopik olarak yapıldı. Hastaların 6'sında erken postoperatif dönemde komplikasyon gelişti. (p=0.077). Erken postoperatif ileusu ve minimal kanaması olan 2 hastada takipte ek girişime ihtiyaç olmaksızın düzeldi. Ortalama takip süresi 16 ay idi. Bu dönemde nüks veya mortalite olmadı. Sonuç: Laparoskopik ventral meş rektopeksi, klinik semptomların hızlı ve kalıcı çözümü ve laparoskopinin yaşam kalitesi üzerindeki olumlu etkileri nedeniyle rektal prolapsus tedavisinde en etkili seçeneklerden biridir.

Laparoscopic Ventral Mesh Rectopexy in Patients with Full Thickness Rectal Prolapse: Our Experience

Objective: The gold standard method for the treatment of rectal prolapse is still unclear. This study aims to share the results of patients who underwent laparoscopic ventral mesh rectopexy surgery for rectal prolapse. Design: Only cases who underwent laparoscopic procedure were included in the study. Subjects/Patients: A total of 22 patients who were operated for rectal prolapse were analyzed. Methods: The patient’s data were evaluated including preoperative data, postoperative course and recurrence. Results: Complications were observed in 6 patients in the early postoperative period (p=0.077). Complications observed in two patients, which resolved spontaneously during follow-up with minimal bleeding and postoperative ileus. Mean follow-up time was 16 months. There was no recurrence or mortality during this period. Conclusion: Laparoscopic ventral mesh rectopexy still maintains its importance as one of the most effective options in the treatment of rectal prolapse, due to its high success rates, rapid and permanent resolution of clinical symptoms, and the positive effects of laparoscopy on quality of life.

___

  • 1. Brodén B, Snellman B. Procidentia of the rectum studied with cineradiography. A contribution to the discussion of causative mechanism. Dis Colon Rectum 1968; 11: 330-47.
  • 2. Naeem M, Anwer M, Qureshi MS. Short term outcome of laparoscopic ventral rectopexy for rectal prolapse. Pak J Med Sci 2016; 32: 875-879.
  • 3. Hrabe J, Gurland B. Optimizing Treatment for Rectal Prolapse. Clin Colon Rectal Surg 2016; 29: 271-276.
  • 4. Kim DS, Tsang CB, Wong WD, Lowry AC, Goldberg SM, Madoff RD. Complete rectal prolapse: evolution of management and results. Dis Colon Rectum 1999; 42: 460-466.
  • 5. Madoff RD, Mellgren A. One hundred years of rectal prolapse surgery. Dis Colon Rectum 1999; 42: 441-450.
  • 6. Tou S, Brown SR, Nelson RL. Surgery for complete (full-thickness) rectal prolapse in adults. Cochrane Database Syst Rev 2015; 11: CD001758
  • 7. Fang SH, Cromwell JW, Wilkins KB, Eisenstat TE, Notaro JR, Alva S, et al. Is the abdominal repair of rectal prolapse safer than perineal repair in the highest risk patients? An NSQIP analysis. Dis Colon Rectum 2012; 55: 1167-1172.
  • 8. Baker R, Senagore AJ, Luchtefeld MA. Laparoscopic-assisted vs. open resection. Rectopexy offers excellent results. Dis Colon Rectum 1995; 38: 199-201.
  • 9. Nigro ND. An evaluation of the cause and mechanism of complete rectal prolapse. Dis Colon Rectum 1966; 9: 391-398.
  • 10. Madiba TE, Baig MK, Wexner SD. Surgical management of rectal prolapse. Arch Surg 2005; 140: 63-73.
  • 11. Hammond K, Beck DE, Margolin DA, Whitlow CB, Timmcke AE, Hicks TC. Rectal prolapse: a 10-year experience. Ochsner J 2007; 7: 24-32.
  • 12. Chandra A, Kumar S, Maurya AP, Gupta V, Gupta V, Rahul. Laparoscopic ventral mesh rectopexy for complete rectal prolapse: A retrospective study evaluating outcomes in North Indian population. World J Gastrointest Surg 2016; 8: 321-325.
  • 13. D’Hoore A, Cadoni R, Penninckx F. Long-term outcome of laparoscopic ventral rectopexy for total rectal prolapse. Br J Surg 2004; 91: 1500-1505.
  • 14. Selvaggi F, Scotto di Carlo E, Silvestri A, festa L, Peigari V. Surgical treatment of rectal prolapse: a randomised study. Br J Surg 1993; 80 Suppl: S89 (Abstract).
  • 15. Speakman CT, Madden MV, Nicholls RJ, Kamm MA. Lateral ligament division during rectopexy causes constipation but prevents recurrence: results of a prospective randomized study. Br J Surg 1991; 78: 1431-1433.
Genel Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2602-3741
  • Yayın Aralığı: 6
  • Başlangıç: 1997
  • Yayıncı: SELÇUK ÜNİVERSİTESİ > TIP FAKÜLTESİ
Sayıdaki Diğer Makaleler

Determination of Depression, Anxiety, Stress and Coronavirus Anxiety Levels of Parents Waiting for PCR Test Results

Esra GÜNEY, Mevhibe ÇOBAN

Halp Score: A Simple and Easily Accessible Index for Predicting Prognosis in Colorectal Cancer Patients

Zeynep GÜÇ

COVID-19 Pandemisinde Serebral Palsili Çocuklarda Depresyon ve Anksiyete Belirtileri ve İlişkili Faktörlerin İncelenmesi: Ebeveynlerin Algılanan Sosyal Destek, Depresyon ve Korona Kaygısı Düzeyleri

Ahmet ÖZASLAN, Pınar ÖZBUDAK, Şefika Nurhüda KARACA CENGİZ, Bahadır GENİŞ, Elvan İŞERİ

Bipolar kalca hemiartroplastisinde asetabuler dejenerasyon ve protruzyon ile iliskili faktorler

Fahri EMRE, Erkan Sabri ERTAŞ, Murat BOZKURT

PCOS Patofizyolojisinde Serum R-Spondin-1'in Bir Rolü Var mıdır?

Osman BAŞPINAR, Yasin ŞİMŞEK, Derya KOÇER, Oğuzhan Sıtkı DİZDAR, Hatice KAYIŞ TOPALOĞLU

Total Diz Protezli Hastalara Koçluk Stratejisi ile Uygulanan Sürekli Hemşirelik Bakımının Bazı Hasta Sonuçlarına Etkisi: Randomize Kontrollü Çalışma Protokolü

Melike DURMAZ, Şerife KURŞUN

Eş Zamanlı Kalp Cerrahisi ve Pulmoner Hamartom Rezeksiyonu: Olgu Sunumu

Atilla ORHAN, Ömer TANYELİ, Niyazi GÖRMÜŞ

Comparison of Culture, Direct Microscopy, and Polymerase Chain Reaction Results for Detection of Mycobacterium Tuberculosis Complex in Clinical Specimens

Zainab KHAİRULLAH SEDEEQ, Rugıyya SAMADZADE, Salih MAÇİN, Hatice TÜRK DAĞI, Duygu FINDIK

Türk popülasyonunda orbita’nın morfometrik analizi: MDBT çalışması

Büşra PİRİNÇ, Zeliha FAZLIOĞULLARI, Mustafa KOPLAY, Ahmet Kağan KARABULUT, Nadire ÜNVER DOĞAN

Üçüncü Basamak Bir Hastaneye Başvuran Çocuklarda D Vitamini Eksikliği

Dilek KONUKSEVER, Sevinç Püren YÜCEL KARAKAYA