Çocukluk çağında gastrointestinal sistemdeki yabancı cisimler: tek merkezli yapılan çalışma.

Amaç: Çocukluk çağında sindirim sistemine ağız yoluyla kazara alınan yabancı cisimler önemli bir sağlık sorunudur. Çalışmamızda, tek merkezde kazara yabancı cisim yutma nedeni ile başvuran çocukları retrospektif olarak değerlendirip, karşılaşılan vakalarda durumu yönetme deneyimini göstermeyi amaçladık. Hastalar ve Yöntem: Karaman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Cerrahisi Kliniği’nce Mart 2016 ile Şubat 2021 tarihleri arasında yabancı cisim yutma nedeni ile hastalar yaş, cinsiyet, yabancı cismin cinsi, lokalizasyonu, radyolojik, ve klinik bulgular ile uygulanan tedavi açısından retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların parametreleri bilgisayar veri tabanından alındı. Eksik verilere sahip hastalar çalışma dışında tutuldu. Bulgular: Hastanemizde çalışma kriterlerine uygun kazara yabancı cisim yuttuğu tespit edilen 72 olgu incelendi. Eksik veriler nedeniyle biri dışlandı. Hastaların yaşları 6 ay ile 14 yaş arasında değişmekte olup 37 (% 51,4)’si 3 yaş ve altındadır. En sık yutulan yabancı cisim madeni paradır 35/72 (% 48,6), onu kalem pil 11/72 (%15,3), mıknatıs 6/72 (%8.3%) ve disk şeklinde pil 5/72 (% 7), 3 (%4.2) kırık cam, 3 (%4.2) bilye, 2 (%2.8) kürdan,2 (%2.8) oyuncak parçası olduğu düşünülen plastik, 2 (%2.8) toplu iğne, 2(%2.8) vida, 1(%1.4) saç tokası izlemektedir. Sadece 10 (%13.9) hastada yutulan materyal radyografide görülmeyen radyolüsentti. Bunların büyük çoğunluğu 57/72(%79.1) gastrointestinal sistem ile dışarı atıldı. Kaza ile yutulan yabancı cisimlerden geriye kalan 9 (%12.5)’u Magill forseps,6 (%8.3)’sı endoskopik olarak alındı. Hiçbir hastanın eksploratif laparotomiye ihtiyacı olmadı. Sonuç: Madeni para çocukluk çağında en sık görülen gastrointestinal sistemdeki yabancı cisimdir. Elektronik bir cihazda yaygın olarak kullanılan düğme pil giderek yaygınlaşmaktadır. Yabancı cisimlerin çoğu radyografi ile görselleştirilebilir ve vakaların çoğunda materyal herhangi bir müdahale olmaksızın kendiliğinden dışarı atılır. Hastaların erken teşhisi ve tedavisi, olası komplikasyon riskini azaltmak için önemlidir.

Foreign bodies in the gastrointestinal tract in childhood: a single-centered study.

Objective: Accidental oral ingestion of foreign bodies into the digestive system in childhood is an important health problem. Our study aimed to retrospectively evaluate children admitted to a single-center due to accidental ingestion of foreign bodies and to show the experience of managing the situation in the cases encountered. Our study aimed to retrospectively evaluate children admitted to a single-cent due to accidental ingestion of foreign bodies and to show the experience of managing the situation in the cases encountered. Patients and Methods: The patients were evaluated retrospectively in terms of age, gender, type of foreign body, localization, radiological and clinical findings, and treatment applied by the Pediatric Surgery Clinic of Karaman Training and Research Hospital between March 2016 and February 2021. The parameters of the patients were taken from the computer database. Patients with incomplete data were excluded. Results: 72 patients found to have accidentally ingested foreign bodies following the study criteria in our hospital were examined. One was excluded due to missing data. The ages of the patients ranged from 6 months to 14 years, and 37/72 (51.4%) were younger than 3 years. The most commonly ingested objects were coins 35/72 (48.6%), followed by a pencil battery 11/72 (15.3%), a magnet 6/72( 8.3%), and a disk-shaped battery 5/72 (7%), 3 (4.2%) shattered glass, 3 (4.2%) marbles, 2 (2.8%) toothpicks, 2 (2.8%) unidentified plastic objects (toy parts), 2 (2.8%) needles, 2(2.8%) screws, 1 (1.4%) hairpin. In only 10 (13.9%) patients, the ingested material was radiolucent and was not seen on radiography. The majority of the ingested material 57/72 (79.1%) was spontaneously excreted through the gastrointestinal system. The remaining 9/72 (12.5%) of the foreign bodies that were ingested by accident were Magill forceps and 6/72 (8.3%) materials were taken endoscopically. None of the patients needed explorative laparotomy. Conclusion: The coin is the most common foreign body in the gastrointestinal tract in childhood. The button battery, which is widely used in an electronic devices, is increasingly common. Most foreign bodies can be visualized by radiography and in most cases, the material is expelled spontaneously without any intervention. Early diagnosis and treatment of patients are important to reduce the risk of possible complications.

___

  • 1.Rohaızak M, Muklis LA, Dalek NFHA. ‘‘ Accidental ingestion of foreign bodies in children.experience from developing countries’’ Journal of Surgery. 2020; 16 :2.
  • 2.Thomson M, Andrea T, Jean-Marc D, et al. “Pediatric Gastrointestinal Endoscopy: European Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition and European Society of Gastrointestinal Endoscopy Guidelines.” J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017; 64 :133-153.
  • 3.Louie MC, Bradin S “Foreign body ingestion and aspiration.”, Pediatrics in Review, 2009;30 (8) : 295-301.
  • 4.Sekmenli T, Çiftci İ, Öncel M, Sadi Sunam G. ‘‘Çocuklarda özofagus yabancı cisimleri’’, Genel Tıp Dergisi, 2015:25(2);58-60
  • 5.Adhikari P, Shrestha BL, Baskota DK, Sinha, BK. “Accidental foreign body ingestion: analysis of 163 cases.” International Archives of Otorhinolaryngology, 2007; 11(3), p.267–270..
  • 6.Susy Safe Working Group, “The Susy Safe project overview after the first four years of activity,” International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 2013;76(1): 3–11.
  • 7.Smaranda D, Nicoleta G, Ioan S, et al. “Foreign bodies ingestion in children: Experience of 61 cases in Pediatric Gastroenterology Unit from Romania, Hindawi Publishing Corporation Gastroenterology Research and Practice, 2016; 2016:1982567
  • 8.Allan BW, Robert C, Gregory WH, et al. “Harwood-Nuss’ Clinical Practice of Emergency Medicine, 2014; 6(1): 1860.
  • 9.Ulaşsaz E, Arıkan Ç, Özgenç F, Duyu M,Ozananlar Y. The utility of handheld metal detector in confirming metallic foreign body ingestion in the pediatric emergency department. Turk J Gastroenterol. 2010;21(2):135-139.
  • 10.Hazwan BH, Vigil J,Surej M, Sashikuar G. “Handheld Metal Detector for Metallic Foreign Body Ingestion In Pediatric Emergency’’ The Indian j of Pediatrics. 2018;85(8): 618-624.
  • 11.Anna N, Martyn Harvey, Grant C, “Accuracy of Bedside Ultrasound for the Detection of Soft Tissue Foreign Bodies by Emergency Doctors.” Emerg Med Australasia 2010; 22(1): 30-34.
  • 12.Guelfguat M, Kaplinskiy V, Reddy SH, DiPoce J. Clinical Guidelines for Imaging and Reporting Ingested Foreign Bodies.AJR 2014; 203: 37-53
  • 13.Başpinar I, Şahin S, Erdoğan G. Yabancı cisim yutma sonucu gelişen akut mekanik bağırsak tıkanıklığı: Olgu sunumu. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2010;16 (1): 92-94.
  • 14.Denney W, Ahmad N, Dillard B, Nowicki MJ. Children will eat the strangest things: a 10-year retrospective analysis of the foreign body and caustic ingestions from a single academic center. Pediatr Emerg Care. 2012; 28(8): 731–734.
  • 15.Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR Jr, Rumack BH, Dart RC. 2011 annual report of the American Association of Poison Control Centers’ National Poison Data System (NPDS): 29th annual report. Clin Toxicol (Phila) 2012;50(10): 911–1164.
  • 16.Şenaylı A,Şenaylı Y. An analysis of many foreign body aspirations in Turkey. Journal of Contemporary Medicine, 2011;1(1):1-5
Genel Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2602-3741
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 1997
  • Yayıncı: SELÇUK ÜNİVERSİTESİ > TIP FAKÜLTESİ
Sayıdaki Diğer Makaleler

Alkol/madde kullanım bozukluğu olan hastalarda laboratuvar parametrelerinin karşılaştırılması

Filiz ÖZSOY, Bahadır DEMİR

Prekonsepsiyonel Dönemdeki Kadınların Sağlık Davranışları Değişim Aşamaları (Transteoretik Model): Randomize Kontrollü Çalışma

Melek Gülsün ÖZENTÜRK, Yasemin ERKAL AKSOY

Kanser hastalarında yaşam kalitesinin iyileştirilmesi ve uyku bozukluklarının tedavisinde uyku hijyeni ve psikopatolojinin yeri: Bir yol analizi çalışması

Zuhal KOÇ APAYDIN, M. Bülent AKINCI, Görkem KARAKAŞ UĞURLU, Mustafa UĞURLU, Ali ÇAYKÖYLÜ, Gökçen TURAN, Oğuz PEKER, Emine Tuğçe DOĞAN, Hatice Seda NORÇİN DEMİRTAŞ, Dilara Irmak GAYGUSUZ, Sibel EROL, Ayza Mutlu HAYDANLI

Çocuklarda primer böbrek tümörlerinin klinik özellikleri, tedavi yaklaşımları ve tedavi sonuçları

Nevzat Serdar UĞRAŞ, Yavuz KÖKSAL, Güler YAVAŞ, Buket KARA, İlhan ÇİFTÇİ, Mehmet SARIKAYA, Kübra ERTAN

Bazal Ürik Asid Düzeyi, Sepsiste Akut Böbrek Hasarının Önceden Belirlenmesi İçin Bir Kılavuz Olabilir

Hakkı YILMAZ

Baş-Boyun Radyoterapisi Alan Hastalarda Navigasyon Programının Yorgunluk ve Uykusuzluğa Etkisi

Ülkü SAYGILI, Gülbeyaz CAN

Retrograt intrarenal cerrahi geriatrik erkek hastalarda böbrek taşı tedavisinde etkin ve güvenilir bir seçenek midir?

Özkan KILIÇ, Serdar GÖKTAŞ, Ali Furkan BATUR, Mehmet KAYNAR, Murat GÜL, Kadir BÖCÜ, Mustafa GÜLMEN, Emre ALTINTAŞ

Biküspit Aortalı Bir Adolesanda Enfektif Endokardit Gelişimi: Olgu Sunumu

Orhan Polat ÖRS, Kurtuluş ÖNGEL, Ali KANIK

Beyin Ölümü Tanısı Sonrasında Hasta Yakını Davranışlarının İncelenmesi: Bir Tıp Fakültesi Hastanesi Uygulaması

İnci KARA, Mehmet Selçuk ULUER, Ayhan ULUDAĞ

Tiroit Hormonlarının Yüksek Frekanslı Uyarım ile Tetiklenen Sinaptik Gücün Depotansiyasyonu Üzerine Etkisi

Ercan BABUR, Burak TAN, Cem SÜER, Nurcan DURSUN