Bir Şehir Hastanesinde İstenilen Psikiyatri Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi: 2019 Yılı Verileri

Amaç: Biz çalışmamızda 2019 yılı içerisinde ayaktan başvuran ya da yatarak tedavi gören hastalardan istenen psikiyatri konsültasyonlarına ait verileri geriye dönük olarak incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Hastanemizde yatarak tedavi gören veya acil servise ayaktan başvuran, psikiyatri konsültasyonu istenen 18 yaş ve üstü hastaların verileri, hastane kayıt sistemi üzerinden incelenmiştir. Bulgular: Toplamda 961 hastaya psikiyatri konsültasyonu istenmiştir. Hastaların 511’i (%53.2) kadın, 450’si (% 46.8) erkeklerden oluşuyordu. Kadınların yaş ortalaması 53.65±21.5 yıl, erkeklerin ise 57.59±21.38 yıl idi. Bunlardan 23 (%2.4) kişi acil servise ayaktan başvuran, 204 (%21.2) kişi yoğun bakım ünitesinde (YBÜ), 280 (%29.1) kişi cerrahi servislerde, 454 (% 47.3) kişi ise dahili servislerde yatarak tedavi gören hastalardı. Diyabet (DM), hipertansiyon (HT) gibi endokrinolojik hastalıklar (n=228, % 23.7), KOAH (kronik obstruktif akciğer hastalığı), astım gibi göğüs hastalıkları ile ilgili hastalıklar (n=165, %17.2) en sık eşlik eden fiziksel hastalıklardı. Psikiyatrik tanıları ise; anksiyete bozukluğu 409 (%42.6), depresif bozukluk 131 (%13.6), uyum bozukluğu 70 (%7.3) kişi ile en sık konulan tanılar idi. Öz kıyım girişiminde bulunan hastalar 123 (% 12.8) kişi idi. Hastalardan 71 (%57.73)’i kadın, 52 (%42.27)’si erkekti. Hastaların yaş ortalaması 30.64±5.64 idi. Depresif bozukluk ve anksiyete bozukluğu en sık konulan tanılardı. Sonuç: Psikiyatri dışı kliniklerde değerlendirilen hastaların tanı ve tedavilerinin psikiyatri hekimiyle işbirliği içinde düzenlenmesi tedaviye uyum ve hastalığın prognozu açısından önemlidir. Bu çalışma Elazığ ili psikiyatri konsültasyonlarını inceleyen ilk çalışmadır. Bu çalışma ile diğer illerde yapılan çalışmaların karşılaştırılması ve psikiyatrik yaklaşımlara yön vermesi amaçlanmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

Psikiyatri, konsültasyon, fiziksel hastalık, yatan hasta

An Analysis On The Requested Psychiatric Consultations In A City Hospital: The Data Of The Year 2019

Objective: The aim of the study was to examine the data of the psychiatric consultations requested for the outpatients and inpatients in 2019 retrospectively. Materials and Methods: The data of the inpatients at the age of 18 and above in our hospital or who applied to the emergency department as outpatients were examined from the hospital registration system. Results: Psychiatric consultation was requested for 961 patients in total. 511 (53.2%) of the patients were female and 450 (46.8%) of them were male. The mean age for females was 53.65±21.5 years and 57.59±21.38 for males. 23 (2.4%) of the patients applied to the emergency department as outpatients. 204 (21.2%) of the patients were treated in intensive care unit, 280 (29.1%) in surgery ward and 454 (47.3 %) of them were treated in internal medicine wards as inpatient. Endocrinological diseases such as diabetes (DM), hypertension (HT) (n = 228, 23.7%), diseases associated with chest diseases such as COPD (chronic obstructive pulmonary disease), asthma (n = 165, 17.2%) were the most common accompanying physical diseases. As for psychiatric diagnoses, there was anxiety disorder in 409 (42.6%), depressive disorder in 131 (13.6%), adjustment disorder in 70 (7.3%) individuals were the most common diagnoses. 123 (12.8%) individuals were found to have attempted to suicide. 71 (57.73%) of the patients were female and 52 (42.27%) of them were male. The mean age of the patients was 30.64±5.64. The most common diagnoses were found to be depressive disorder and anxiety disorder. Conclusion: The regulation of the diagnoses and treatments of patients examined in clinics other than psychiatry clinics in cooperation with the psychiatrist is significant in terms of the prognosis of the disease. This study is to be the first study examining the psychiatric consultations in the province of X city. The aim is to compare the results of the present study with the research conducted in other provinces and to lead the psychiatric approaches.

Keywords:

Psychiatry, consultation, physical illness, inpatient,

PDF

___

Özkan S. Genel tıpta depresyon . Hipokrat Dergisi 2001; 10: 79-83.
Abalı O, Tüzün Ü, Gürkan K. Çocuk psikiyatrisi konsültasyonlarının değerlendirilmesi. Genel Tıp Dergisi 2006; 16(3): 121-24.
Grau MA, Suner R, Abuli P. Anxiety and depression levels in medical inpatients and their relation to the severity of illness. J Behaviour Medicine 2003; 26: 119-32.
Hochlehnert A, Niehoff D, Herzog W ve ark. Elevated costs of treatment in medical inpatients with psychiatric comorbidity are not reflected in the German DRG-system Psychother Psychosom Med Psychol 2007; 57: 70-5.
Hall RCW, Rundel JR, Popkin MK. Cost effectiveness of the consultation- liasion service. Wise MG, Rundel RJ, editors. Textbook of consultation –Liasion Psychiatry. Washington, DC: American Psychiatric Publishing 2002; 25-32.
Rothenhausler HB. Mentaldisorders in general hospital patients. Psychiatria danubina. 2006; 18: 183-92.
Fink P, Hansen MS, Sondergaard L. Somatoform disordersamong first-time referrals to a neurology service. Psychosomatics 2005; 46: 540–8.
Stein B, Müller MM, Meyer LK, Söllner W, CL Guidelines Working Group. Psychiatric and Psychosomatic Consultation-Liaison Services in General Hospitals: A Systematic Review and Meta-Analysis of Effects on Symptoms of Depression and Anxiety. Psychotherapy and Psychosomatics 2020; 89: 6-16.
Hopkins J, Cullum S, Sundram F. The state of play–the first national survey of consultation-liaison psychiatry services in New Zealand. Australas Psychiatry 2020;1-6.
Özsoy, F. Ruh sağlığı ve Hastalıkları Bölümünden İstenen Konsültasyonların geriye Dönük İncelenmesi. Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2018;10(2): 46-56.
Uyar B, Gürgen F. Bir Üniversite Hastanesinde Psikiyatri Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi 2015; 18(1):24-8.
Kuloğlu M, Çayköylü A, Akyol Soydaş E, İbiloğlu A, Yılmaz E. Bir eğitim hastanesinde istenen psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi. Kriz dergisi 2008;16(1):19-24.
Önen FR, Kaptanoğlu C, Seber G. Kadınlarda Depresyonun Yaygınlığı Ve Risk Faktörlerle İlişkisi. Kriz Dergisi 1995; 3(1-2): 88-103.
Eğilmez OB, Örüm MH, Kara MZ, Örüm G. Bir Eğitim Ve Araştırma Hastanesinde Ayaktan ve Yatan Hastalar İçin İstenen Psikiyatri Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi: 2018 Yılı Verileri. Ankara Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 2019; 52(3):257-62.
Ertek İE, Öztürk HM. Bir eğitim-araştırma hastanesinde istenen psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi ve psikiyatrik hastalıkların doğru tanınma oranları. Klinik Psikiyatri Dergisi 2019; 22 (3):338-46.
Wirz-Justice A. Seasonality in affective disorders. General and comparative endocrinology 2018;258:244-9.
Canan F, Kocer E, İcmeli C, ve ark. Bir universite hastanesinde yatan hastalar icin istenen psikiyatri konsultasyonlarının değerlendirilmesi. Duzce Tıp Fakultesi Dergisi 2008;1:22-7.
Köroğlu A, Helvacı-Celik F, Aslan M, ve ark. Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri 2011;14:44-50.
Kahyacı-Kılıc E, Kose-Cınar R, Sonmez MB, Gorgulu Y. Bir üniversite hastanesinde yatan hastalardan istenen psikiyatrik konsültasyonların değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri 2016;19:194-201.
Dilbaz N, Şengül C, Okay T. Genel Bir Hastanede İntihar Girşimlerinin Değerlendirilmesi. Kriz Dergisi 2005;13:1-10.
Yalvaç D. İntihar Girişiminde Bulunan Bireylerde Psikiyatrik Morbidite, Kişilik Bozukluğu ve Bazı Sosyodemografik ve Klinik Etmenlerle İlişkisi. Uzmanlık Tezi. Malatya, İnönü Üniversitesi, Tıp Fakultesi. 2006.
Işık E, Işık U, Taner Y. Çocuk, Ergen, Erişkin ve Yaşlılarda Depresif ve Bipolar Bozukluklar; Ziraat Gurup Matbaacılık, 2013, Ankara.
Al B, Orak M, Üstündağ M, Söğüt Ö. Characteristics of suicides cases in Batman, South East of Turkey. Turkiye Klinikleri Journal of Medical Sciences 2010; 30: 65-72.
Dolaşır S. Yılında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servis Kriz Odasına Başvuran İntihar Girişimi Vakalarının Bir Yıl Sonraki Ruhsal Durumları Ve İntihar Davranışını Yineleme Riskleri. Ankara, Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi. 2005.
Deveci A, Aydemir Ö, Mızrak S. İntihar girişiminde bulunanlarda sosyodemografik özellikler, stres etmenleri ve ruhsal bozukluklar. Kriz Dergisi 2005;13:1-9.
Mete B, Söyiler V, Pehlivan E. Psikiyatrik bozukluklar ile özkıyım arasındaki ilişkinin incelenmesi: 2013-2018 yılları için kayıtlara dayalı geriye dönük bir araştırma. Klinik Psikiyatri Dergisi 2020; 23:92-100.
Göktaş K, Yılmaz E, Kaya N ve ark. Bir Eğitim Hastanesinde İstenen Psikiyatri Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2006;7:27-32.