Anesthesia for tracheostomy in an infant with Apert syndrome

Apert sendromu, irregüler kraniosinostoz ile yüz, eller ve ayaklarda malformasyonlarla karakterize otozomal dominant geçişli nadir görülen bir hastalıktır. Orofarengeal ve nazofarengeal kavitelerin hipoplazisi nedeniyle, sıklıkla solunumsal fonksiyonlar bozulur. Obstrüktif uyku apne sendromu, kor pulmonale ve ani ölüm sendromu Apert sendromunun komplikasyonları arasındadır. Havayollarına ait tüm bu anatomik ve fizyopatolojik bozukluklar, anestezi uygulaması sırasında dikkatli olmayı gerektirir. Bu hastalarda maske ventilasyonunda zorluk, zor entübasyon ve postoperatif havayolu obstrüksiyonu görülebilir. Bu olgu sunumunda, trakeostomi nedeniyle anestezi uygulanan ve zor entübasyonla karşılaşılan Apert sendromlu bir bebekteki anestezi deneyimimizi sunuyoruz.

Apert sendromlu bir bebekte trakeostomi için anestezi uygulaması

Apert syndrome is a rare, autosomal dominantly inherited disease characterized by irregular craniosynostosis and some malformations involving face, hands and feet. Respiratory functions are frequently deteriorated due to hypoplasia of oropharyngeal and nasopharyngeal cavities. Obstructive sleep apne syndrome, cor pulmonale and sudden death syndrome are among the complications of Apert syndrome. All of these anatomical and physiopathological disorders in the airways lead to a significant concern during anesthesia practice. Difficulty in mask ventilation, difficult intubation and postoperative airway obstruction may be seen in these patients. In this case report we present our anesthetic experience in an infant with Apert syndrome whom anesthesia was given for tracheostomy and difficult intubation was encountered.

___

  • 1. Butler MG, Hayes BG, Hathaway MM, Begleiter ML. Specific genetic diseases at risk for sedation/anesthesia complications. Anesth Analg 2000;91(4):837-55.
  • 2. Tolarova MM, Harris JA, Ordway DE, Vargervik K. Birth prevalence, mutation rate, sex ratio, parents' age, and ethnicity in Apert syndrome. Am J Med Genet 1997;72(4):394-8.
  • 3. Cohen MM, Kreiborg S. Visceral anomalies in the Apert syndrome. Am J Med Genet 1993;45(6):758-60.
  • 4. Barnett S, Claire M, Robert B. Perioperative complications in children with Apert syndrome: A review of 509 anaesthetics. Paediatr Anaesth 2011;21(1):72-7.
  • 5. Soliman D, Cladis FP, Davis PJ. The pediatric patient. In: Fleisher LA, (ed). Anesthesia and uncommon diseases. 6th ed. Elsevier Saunders, Philadelphia, PA, USA, 2012; 586-626.
  • 6. Lo LJ, Chen YR. Airway obstruction in severe syndromic craniosynostosis. Ann Plast Surg 1999;43(3):258-64.
  • 7. Başar H, Büyükkoçak Ü, Kaymak Ç, Akpınar S, Sert O, Vargel I. An intraoperative unexpected respiratory problem in a patient with Apert syndrome. Minerva Anestesiol 2007;73(11):603-6.
  • 8. Elwood T, Sarathy PV, Geiduschek JM, Ulma GA, Karl HW. Respiratory complications during anaesthesia in Apert syndrome. Paediatr Anaesth 2001;11(6):701-3.
  • 9. Atalay A, Doğan N, Yüksek Ş, Erdem AF. Anesthesia and airway management in two cases of Apert syndrome: case reports. Eurasian Med J 2008;40(2):91-3.
  • 10. Hemmer KM, McAlister WH, Marsh JL. Cervical spine anomalies in the craniosynostosis syndromes. Cleft Palate Journal 1987;24(4):328-33.
  • 11. Metodiev Y, Gavrilova N, Katzarov A. Anesthetic management of a child with Apert syndrome. Saudi J Anaesth 2011;5(1):87– 9.
Gaziantep Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0888
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Yayıncı: Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fak.
Sayıdaki Diğer Makaleler

Parsiyel anormal pulmoner venöz dönüş anomalisi: Olgu sunumu

Yunus Keser YILMAZ, Fatma GÜNDOĞDU, Afra YILDIRIM, Halil İbrahim SERİN, Uğur YILDIRIM, Yavuz Selim İNTEPE, Aylin OKUR, Bayram METİN

Coronavirüslerin replikasyonları

Mustafa ULAŞLI

Nozokomiyal Acinetobacter baumannii suşlarının imipenem, meropenem ve doripenem duyarlılıkları

Özge TURHAN, Ata Nevzat YALÇIN, Betil BAYSAN ÖZHAK, Yeşim ÇEKİN, Davut ERTEKİN, Dilara ÖĞÜNÇ, Dilek ÇOLAK, Gözde ÖNGÜT, Duygu DAĞLAR

Hepatosellüler karsinoma ve canlı vericili karaciğer nakli; kanser nüksü ve hasta sağkalımını etkileyen faktörler. Tek merkez deneyimi

Yusuf GÜNAY, Murat DAYANGAÇ, Murat AKYILDIZ, Necdet GÜLER, Yıldıray YÜZER, Onur YAPRAK, Yaman TOKAT

Kalçanın çift taraflı geçici bölgesel osteoporozu: Olgu sunumu

Taner BULUT, Hacı Bayram TOSUN, İbrahim Halil TÜRKBEYLER, Taner BABACAN, Mehmet Akif SARICA

Allergy skin test results of an outpatient pulmonary clinic in Gaziantep

Meral UYAR, Nazan BAYRAM, Ayten FİLİZ, Osman ELBEK, Öner DİKENSOY

Obsesif kompulsif bozukluk üç maddelik tarama ile ergen topluluğunda saptanabilir mi?

Hülya ERTEKİN, Oğuz KARAMUSTAFALIOĞLU, Bahadir BAKIM, Hüseyin YUMRUKÇAL, Burcu GÖKSAN, Mehmet ÇEVİK, Abdullah AKPINAR, Gökay ALPAK

Doğu Etiyopya Jigjiga kasabasında kadınlar arasında dişi genitalini kesme bilgi, yaklaşım ve uygulaması

Mohammed Adem MOHAMMED, Muktar Arab HUSSEİN, Alinur Adem ABDİ

Asfiktik bir yenidoğanda hipotermi tedavisi sonrasında gelişen subkutan yağ nekrozu olgusu

Banu AYDIN, Serdar BEKEN, Ayşegül ZENCİROĞLU, Dilek DİLLİ, Nurullah OKUMUŞ, Gonca ÇEVİK

Safra kesesi poliplerinde cerrahi deneyimimiz

Tolga DİNÇ, Özlem KÜÇÜK KUTLU, Faruk COŞKUN