Majör tükürük bezi kitlelerinde ince iğne aspirasyon biyopsisinin tanısal değeri
Amaç: Majör tükürük bezi kitlelerinin tanısında ince iğne aspirasyon biyopsisinin (iiAB) değerinin tartışılması.Gereç ve Yöntem: Haziran 2005-Aralık 2008 tarihleri arasında kliniğimizde majör tükrük bezi kitlesi nedeniyle öpere edilen ve tetkik sonuçlarına ulaşılabilen 54 hastanın preoperatif iiAB sonuçlan ile operasyon materyalinin histopatolojik değerlendirmesi ile elde edilen sonuçlar karşılaştırıldı. iiAB'nin duyarlılık, özgüllük, tanı doğruluğu parotis, submandi-buler bez ve tüm hastalar için araştırıldı.Bulgular: iiAB'nin 24'ii (%44,4) parotis, 30'u (%55,5) submandibular kitleden yapılmıştır. Bu materyallerden 49'u (%90,7) benign, 3'ii (%5,55) malign, 2'si (%3,7) yetersiz materyal tanısı almıştır. Histopatolojik değerlendirme sonucu malign olduğu tespit edilen olgularda iiAB ile iki olguda yalancı negatif sonuç elde edilirken, 1 olguda gerçek pozitif sonuç elde edilmiştir. Tüm olgularda duyarlılık, özgüllük ve doğruluk oranlan sırasıyla %33,3 %100, %92,6 olarak elde edilmiştir.Sonuç: Majör tükrük bezi kitelerinde iiAB sonucunun benign olması ma-lignite ihtimalini ortadan kaldırmaz. Bu açıdan hastanın değerlendirilmesinde klinik bulgular, ultrasonografı, bilgisayarlı tomografi gibi diğer tanı metodlarmın bulguları ve iiAB sonuçları birlikte kullanılmalıdır.
Purpose: To discuss the value of fine needle aspiration biopsy in the diagnosis of major salivary gland masses.Material and Method: Among the patients operated between 2005 and 2008, FNAB results of 54 patients were available and were compared to histopathologic diagnosis. Sensitivity, specificity and accuracy rate of FNAB were investigated for parotid, submandibular salivary glands and for the whole patient population.Results: FNAB was performed on 24 (44,4%) parotid and 30 (55,5%) submandibular salivary gland masses. Forty-nine of these masses (90,7%) were classified as benign, three (5,55%) were malignant, and two (3,7%) were reported as insufficient material. Among the cases determined to be malignant by histopathologic evaluation, there were two false negatives and one true positive result by FNAB. Sensitivity, specificity and correct diagnosis rates were 33,3%, 100%, 96,1%, respectively. Conclusion: A benign FNAB result does not necessarily exclude a malignancy in major salivary gland masses. So, the patients should be evaluated taking into account the clinical findings, FNAB results and other diagnostic methods like utrasonography, computed tomography.
___
- 1) Eveson JW, Cawson RA. Salivary gland tumors. A review of 2410 cases with particular reference to histological types, site age and sex distribution. J Pathology 1985; 146:51-8. (PMID: 4009321)
- 2) Long SR, Cohen MB. Classics in cytology VII: Kun, Lebert and early efforts at fine needle aspiration biopsy. Diag Cytopathol 1996; 14:182-3. (PMID: 8964178)
- 3) Martin HE, Ellis EB. Biopsy by needle puncture and aspiration. Ann Surg 1930; 92:169-181. (PMID: 17866350)
- 4) ElHag IA, Chiedozi LC, Al Reyees FA et al. Fine needle aspiration cytology of head and neck masses. Acta cytol 2003; 47:387-392. (PMID: 12789919)
- 5) Bektaş S, Barut F, Bahadır B ve ark. Tükrük bezi kitlelerinde ince iğne aspirasyon sitolojisi. Türk Patoloji Dergisi 2008; 24:153-158.
- 6) Borçbakan C, Akıner MN, Erkuş S. Baş ve boyun bölgesi tümörlerinde iğne koparma ve aspirasyon biyopsisinin tanı değeri. Türk ORL Derneği 15. Milli Kongresi Mecmuası, 1982; 972-978.
- 7) Demir D, Akçam MT, Karakoç Ö ve ark. Baş boyun kitlelerine ince iğne aspirasyon biopsisinin tanısal değeri. KBB Forum 2006; 5: 5-9.
- 8) Satar B, Gerek M, Yetişer S ve ark. Majör tükrük bezi tümörleri: 93 olgunun analizi. T Klin J ENT, 2001; 1:123-128.
- 9) Köybaşıoğlu F, Özakkoyunlu S, Kocatürk S ve ark. Baş boyun kit-lelerindekı inCe iğne aspirasyon sitolojisi sonuçlarımız. KBB Forum 2004;3:31-34.
- 10) Zhang S, Bao R, Bagby J et al. Fine needle aspiration of salivary glands: 5 year experience from a single academic center. Acta Cytol 2009; 53:375-82. (PMID: 19697720)
- 11) Cristallini EG, Ascani S, Farabi R et al. Fine needle aspiration biopsy of salivary gland, Acta Cytol, 1997; 41:1421-5. (PMID:9305379)
- 12) Rosai J. Major and Minor Salivary Glands. In : Rosai and Ackerman's Surgical Pathology. 9nd ed. New York, Elsevier-Mosby; 2004. p. 873-916.
- 13) Zbaren P, Schar C, Hotz M et al. Value of fine needle aspiration cytology of parotid gland masses. Laryngoscope 2001 ; 111:1989-1992. (PMID: 11801984)
- 14) Dilber M, Erişen L, Yerci Ö ve ark. Tiroid dışı baş-boyun kitlelerindeki ince iğne aspirasyon sitolojisi sonuçlarımız: Uludağ deneyimi. Türk Otolarengoloji Arşivi 2005; 43:86-93.
- 15) Aygenç E, Çelikkanat S, Kaymakçı ve ark. İnce iğne biyopsisinin tanısal değeri. KBB ve BBC Dergisi 2001; 9:93-96.
- 16) Cohen EG, Patel SG, Lin O et al. Fine-needle aspiration biopsy of salivary gland lesions in a selected patient population. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2004; 130:773-778. (PMID: 15210562)
- 17) Christensen RK, Bjorndal K, Goldballe C et al. Value of fine-needle aspiration biopsy of salivary gland lesions. Head Neck 2010; 32:104-8. (PMID: 19459210)
- Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
- Yayıncı: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler
Majör tükürük bezi kitlelerinde ince iğne aspirasyon biyopsisinin tanısal değeri