Total Parenteral Beslenen Hastalarda Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi

Amaç: Çalışma, Total parenteral beslenme (TPB) uygulanan hasta bireylerde yaşam kalitesini ve yaşam kalitesini etkileyen faktörleri değerlendirmek amacı ile yapıldı. Yöntem: Tanımlayıcı ve ilişki arayıcı tipte planlanan bu çalışma, total parenteral beslenme uygulanan 80 hasta birey ile yürütüldü. Verilerin toplanmasında, yapılandırılmış soru formu ve SF-36 Sağlıkla İlişkili Yaşam Kalitesi Ölçeği kullanıldı. Verilerin analizi SPSS 15,0 paket programı ile bilgisayar ortamında tanımlayıcı istatistikler, parametrik testler ve korelasyon analizi kullanılarak yapıldı.Bulgular: Hastaların sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi puan ortalamaları tüm alt boyutlarda düşük bulundu. “Sosyal Fonksiyon” alt boyutu ile yaş arasında zayıf düzeyde negatif yönde bir ilişki olduğu (r=-0,279) ve bu yaşam alanının çocuk durumundan etkilendiği (p=0,028) belirlendi. Komplikasyon varlığına (p=0,046) ve hiperglisemi deneyimleme durumuna (p=0,041) göre “Fiziksel Fonksiyon” alt boyut puan ortalamasının; ek hastalık durumuna göre ‘Emosyonel Rol Kısıtlılığı’(p=0,041) alt boyut puan ortalamasının istatistiksel olarak anlamlı farklılık gösterdiği saptandı.Sonuç: TPB uygulanan hasta bireylerin yaşam kalitesinin kötü olduğu, yaş ve çocuk varlığı gibi sosyo-demografi k özelliklerin, komplikasyon gelişimi ve özellikle hiperglisemi deneyimlemenin yanı sıra ek hastalık varlığının yaşam kalitesini olumsuz etkilediği belirlendi.Anahtar Kelimeler: Total parenteral beslenme, sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi, hemşirelik.

Assessment of Quality of Life of Patients Fed with Total Parenteral Nutrition

Aim: This study is planned to assess the quality of life and the factors affecting quality of life in individuals fed with total parenteral nutrition (TPN). Method: This descriptive and relationship detecting type of study was carried out with 80 tpn taking patient. Structured questionnaire and The Mos 36 Item Short From Health Survey- SF-36 was used for collecting the data. Data analysis was done with SPSS 15.0 package program by descriptive statistics, parametric tests and correlation analysis.Results: Health-related quality of life mean scores were signifi cantly lower in all the sub-dimensions. There was a weak level of negative correlation between ‘The Social Function’ sub-dimension and age (r = -0.279), and these habitats was impacted by the status of the child (p = 0.028) were determined. ‘Physical Function’ sub-dimension mean scores showed statistically signifi cant differences according to complications presence (p= 0.046), and hyperglycemia experiencing status (p= 0.041) and ‘emotional role limitations’ (p= 0.041) sub-dimension average score showed statistically signifi cant differences according to additional disease states.Conclusion: TPN fed patients have bad quality of life and factors as age, and having children, socio-demographic characteristics, having complication and particularly experience of hyperglycemia and presence of concomitant disease adversely affected quality of life.Key Words: Total parenteral nutrition, health-related quality of life, nursing

___

  • Akyüz, N. (2004). Ülseratif kolitli hastalarda ameliyat olanlarla ol- mayanların yaşam kalitelerinin değerlendirilmesi. Doktora Tezi, İs- tanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.
  • Allisoon, P. A., Fürst, P., Meier, R., Pertkiewicz, M., Soeters, P. (2004). Total parenteral beslenme. Kofralı, G. (Ed.). Klinik Nütris- yon Temel Kavramlar. 3. basım, LOGOS Yayınevi, İstanbul, 800- 900.
  • Balles, S. K. ve ark. (2006). Hydroxyurea and sickle cell anemia:
  • Effect on quality of life. Health and Quality of Life Outcomes, 4: 59. Başaran, S., Güzel, R., Sarpe, T. (2005). Yaşam kalitesi ve sağlık sonuçlarını değerlendirme ölçütleri. Romatizma, 20: 55- 63.
  • Balcı, D., Genç, N., Demirer, S., Aydıntuğ, S. (2005). Total nut- risyon tedavisinde farmakolojik etkileşmeler. Yoğun Bakım Dergi- si, 5: 42- 49.
  • Brazier, J. E. (1992). Validating the SF 36 Health Survey Questi- onnaire: New outcome measure primary care. BMJ, 30: 160 -164.
  • Cameron, H., Benjamin, M. A., Mc Kay, D. M., Yang, P. C., Per- due, M. H. (2002). Pharmacologic options for intestinal rehabilita- tion in patients with short bowel syndrome publication, J. Clinical Endocrinal Metab, 87: 1743-1749.
  • Chambers, A., Hennessy, E., Powell-Tuck, J. (2006). Longitudinal
  • Trends in quality of life after starting home parenteral nutrition: A randomised controlled study of telemedicine. Clinic Nutrition; 25: 505-5
  • Çelebi, Z. M. (2010). Hemşirelerin total parenteral beslenmeye yö- nelik bilgilerinin saptanması. Yüksek Lisans Tezi, Afyon Kocatepe
  • Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Afyon. Çıtıl, R., Günay, O., Elmalı, F., Öztürk, Y. (2010). Diyabetik hasta- larda tıbbi ve sosyal faktörlerin yaşam kalitesine etkisi. Erciyes Tıp Dergisi, (32)4: 253-264.
  • De Francesco, A. ve ark. (1997). Home parenteral nutrition in Italy:
  • Data from The Italian National Register. Clinical Nutrition, 14: 6-9. Delegge, H. M. (2011). Total parenteral beslenme. Topgül, K., Ma- lazgirt, Z. (Ed.). Nütrisyon ve Gastrointestinal Hastalıklar. Nobel
  • Tıp Kitapevleri, İstanbul, 50-250. Fithzgerald, K. A. (2004). The psychological and social impact of home parenteral nutrition. Doctorate Thesis of Philosophy, Univer- sity of İllinois, Chicago.
  • Genç, A. (2011). Kemoterapi alan hastalarda bulantı- kusmanın ön- lenmesinde Akupressure’ın etkinliği. Yüksek Lisans Tezi, İstanbul
  • Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul. Gündoğdu, H. (2010). Evde nütrisyon desteği. İç Hastalıkları Dergisi, 17: 257-267.
  • Güven, T. (2007). Diabetes mellituslu hastalarda yaşam kalitesi ve depresyon etkisinin araştırılması. Uzmanlık Tezi, Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul.
  • Havlucu, Y. (2007a). KOAH’lı olgularda yaşam kalitesi, perfor- mans durumu, anksiyete ve depresyon arasındaki ilişkinin değer- lendirilmesi. 2. Sağlıkta Yaşam Kalitesi Kongresi, 05-07 Nisan, İzmir.
  • Havlucu, Y. (2007b). Astımlı olgularda yaşam kalitesi ile astım kontrol testi ve astım şiddet skalası arasındaki ilişkinin değerlen- dirilmesi. 2. Sağlıkta Yaşam Kalitesi Kongresi, 05-07 Nisan, İzmir.
  • Işıkhan, V. ve ark. (2001). The relationship between disease featu- re and quality life in patient with cancer-I. Cancer Nursing, 24(6): 490-4
  • Jeppesen, P. B., Langhoiz, E., Mortensen, P. B. (1997). Quality of life in patients receiving home parenteral nutrition. BMJ Open Gastroenterology, 44: 844-852.
  • Kahveci, F., Demirağ, K., Demirkan, K., Uyar, M. (2011). ESPEN
  • Life, Long, Learning Programme- 9, modül-parenteral nütrisyon deste- ği. Life, Long, Learning KEPAN Temel Eğitim Kursu, 30 Mart, Antalya. Koçyiğit, H., Aydemir, Ö., Ölmez, N. (1999). SF-36’nın Türkçe için geçerliliği ve güvenirliliği. İlaç ve Tedavi Dergisi, 12: 102-106.
  • Malone, M. (2002). Longitudinal assesment of outcome, health status, and changes in lifestyle associated with long-termhome parenteral and enteral nutrition. JPEN; 26(1): 164-168.
  • Miller, M., Kearney, N. (2000). Chemotherapy-related nausea and vomiting-past refl ections, present practice and future management.
  • European Journal of Cancer Care,13(1): 71-81. Özdemir, E. (2006). Enteral ve parenteral beslenmenin önemi.
  • Güncel Gastroenteroloji Dergisi, 10(1): 98-101. Özdemir, İ., Hocaoğlu, Ç., Koçak, M., Ersöz, Ö. H. (2011). Tip II
  • Diyabetes Mellitus’lu hastaların yaşam kalitesi ve ruhsal belirtiler. Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi, 24: 128-138. Pınar, R. (1994). Diabetüs Mellitus’lu hastaların yaşam kalitesi ve yaşam kalitesini etkileyen faktörlerin incelenmesi. Doktora Tezi,
  • İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul. Pironi, L. ve ark. (2006). Quality of life on home parenteral nutri- tion or after intestinal transplantation. Ellsevier, 38(6): 1673-1675.
  • Reis, N. (2003). Jinekolojik kanserlerde yaşam kalitesi ve etkileyen faktörler. Doktora Tezi, İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.
  • Richards, D. M., Deeks, J. J., Sheldon, T. A., Shaffer, J. L. (1997).
  • Home parenteral nutrition: A systematic review. Health Technol Assess, 1(1): 1-59. Savcı, C. (2007). Parkinson hastalarında sağlıkla ilişkili yaşam ka- litesinin değerlendirilmesi. Yüksek Lisans Tezi, İstanbul Üniversite- si Sağlık Bilimleri Enstitüsü, İstanbul.
  • Saqui, O., Fernandes, G., Allard, J. P. (2014). Quality of life ana- liysis during transition from stationary to portable infusion pump in home parenteral nutrition patients: A Canadian experience. NCP A.S.P.E.N., 29(1): 131-141.
  • Soyyiğit, Ş., Erk, M., Güler, N., Kılınç, G. (2006). Kronik obstrük- tif akciğer hastalığında yaşam kalitesinin belirlenmesinde SF-36 sağlık taramasının değeri. Tüberküloz ve Toraks Dergisi, 54(3): 259-2
  • Subaşı, D. (2010). Kanser ağrısı deneyimleyen hastaların ya- şam kalitesi ve başetme tutumlarının değerlendirilmesi. Yük- seklisans Tezi, Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Mersin.
  • Şakar, A., Yorgancıoğlu, A., Aydemir, Ö., Sepit, L., Çelik, P. (2007).
  • Effect of severity of asthma on quality of life. Tüberküloz ve Toraks Dergisi, 55(2): 135-140. Üner, S. ve ark. (2007). Kanser hastalarının yaşam kalitelerinin
  • SF-36 ölçeği ile değerlendirilmesi. 2. Sağlıkta Yaşam Kalitesi Kongresi, 05-07 Nisan, İzmir. Yıldız, H., Yücel, P., Efe, F., Karabuğa, H., Pınar, R. (2007). Kan- serli hastalarda yaşam kalitesi. 2. Sağlıkta Yaşam Kalitesi Kongre- si, 05-07 Nisan, İzmir.
  • Yılmaz, E. (2012). Cerrahi hemşireliği ve yaşam kalitesi ile ilgili yapılan çalışmalar- Ulusal boyut. Cerrahi Bakım ve Yaşam Kalitesi
  • Sempozyumu, 04 Mayıs 2012, Manisa.
  • Ware, J. E., Sherbourne, C. D. (1992). The Most 36- İtem Short Form
  • Health Survey (SF-36). Mad. Care, 30(6): 473. Winkler, M. F. (2005). Quality of life in adult home parenteral nut- rition patients. JPEN, 29: 162.
  • Winkler, M. F., Hagan, E., Wetle, T., Smith, C., Maillet, J. (2010).
  • An exploration of quality of life and the experience of living with home parenteral nutrition. JPEN, 34: 395.