Emine TÜRKMEN, Emine TÜRKMEN, Azime USLU

Özel Bir Hastanede Hemşirelerin Dolaylı Bakım Uygulamalarının Değerlendirilmesi

Amaç: Daha kaliteli ve güvenli bir hizmet sunumu için hemşire iş gücünün etkin kullanılması önemlidir. Bu çalışma, özel bir hastanede, hemşirelerin yaptıkları dolaylı bakım uygulamaları ile ilgili işleri değerlendirmek amacı ile yapıldı. Yöntem: Veriler “Dolaylı bakım uygulamaları iş listesi” ile toplandı. 24 vardiyada (12 saatlik) çalışan toplam 65 hem- şirenin yaptığı, hasta ve ünite ile ilgili dolaylı bakım uygulamaları için harcadığı zaman kronomotre tutularak ölçüldü. Veriler yüzdelik, ortalama ve Kolmogorov Smirnov testi ile değerlendirildi. Bulgular: Hemşirelerin 12 saatlik bir vardiyada, ünite ile ilgili dolaylı işler için yaklaşık 1 saat (53.79 dakika), hasta ile ilgili dolaylı bakım uygulamaları için ise hasta başına bir saatten fazla (1.11±0.20 saat) zaman harcadığı bulundu. Hasta ile ilgili dolaylı bakım uygulamaları için harcanan sürenin ünitelere ve vardiyalara göre değişmediği; bu uygulamalardan %25’inin, ünite işlerinden %65,7’sinin diğer sağlık ekibi üyelerine veya destek hizmetler personeline aktarılabilir iş olduğu belirlendi. Sonuç: Hasta ve ünite ilgili bazı dolaylı bakım uygulamalarının hemşire iş yükünden çıkarılması ile hemşire iş gücünden tasarruf yapılabileceği sonucuna varıldı.

Anahtar Kelimeler:

Hemşire işyükü, dolaylı bakım/dolaylı bakım uygulamaları, ünite işleri, hemşire insangücü, hemşireaktivite/faaliyet analizi

PDF

___

Aiken, L.H., Clarke, S. P., Sloane, D. M., Sochalski, J., Silber, J. H. (2002). Hospital nurse stafŞng and patient mortality, nurse burnout, and job dissatisfaction. JAMA, 288(16):1987-1993.
Bakkalcı, M. ve ark. (2005). Yenidoğan yoğun bakım birimlerinde bebek ölümleriyle ilgili komisyon raporu. Türk Tabipler Birliği (TTB), 1-16, http://www.ttb.org.tr/kutuphane/bebek_olumleri.pdf (29.01.2010).
Bilazer, F. N., Konca, G. E., Uğur, S., Uçak, H., Erdemir, F., Çıtak, E. (2008). Türkiye’de hemşirelerin çalışma koşulları. Türk Hemşi- reler Derneği (THD). Odak Ofset Matbaacılık, Ankara, 22-37.
Bingöl, D. (2006). İnsan kaynakları yönetimi. 6. baskı, Has Mat- baacılık, İstanbul, 82-119.
Burke, T. A., Mckee, J. R., Wilson, H. C., Donahue, R. M. J., ba- tenhorst, A. S., Pathak, D. S. (2000). A comparision of time-motion and self-reporting methods of work measurement. JONA, 30(3):118-125.
Cronin, E., Nielsen, M., Spollen, S., Edwards, N. (2007). Adult cri- tical care. Health Care Needs Assessment (HCNA). 3rd series. Uni- versity of Birmingham,1-68, http://www.hcna.bham.ac.uk (13.09.2009).
Finkler, S. A., Knickman, J. R., Hendrickson, G., Lipkin, M., Thompson, W. G. A. (1993). Comparision of work-sampling and time-and-motion techniques for studies in health services research. HSR, 28(5): 577-597.
International Council of Nurses (ICN) (2006). International Nurses Day 2006. Safe StafŞng Saves Lives. Information and Action Tool Kit. ICN. Jean-Marteau, CH-1201 Genava;1-16, http://www.icn.ch/indkit2006.pdf (13.09.2009).
Mousavifar, S., Nazari, A. A. (2008). Measurement of direct and in- direct nursing care times among inpatients in different wards of hos- pital in Iran-Semman. OR14. International Nursing Management Conference, 13-15 Ekim, Antalya, http//www.inmc.2008, (18.08.2009).
Needleman, J., Buerhaus, P., Mattke, S., Stewart, M., Zelevinsky, K. ( 2002). Nurse-stafŞng levels and quality of care in hospitals. The New England Journal of Medicine, 346(22): 1715-1722.
Oktay, S., Tatar, Ü. (1994). Sosyal Sigortalar Kurumu hastanele- rinde hemşirelik hizmetiçi eğitimi ve hizmet sunumu etkinliklerinin değerlendirilmesi. Hemşirelik Bülteni, 8(32):14-23.
Okumuş, H. (1991). Hastaların Bakım Gereksinimlerine Göre Hasta-Hemşire Oranının Saptanması Üzerine Bir Çalışma. Hemşi- relik Bülteni, 5(20):47-56.
Rowland, H. S., Rowland, B., L. (1997). Nursing Administration Handbook. 4th ed., An Aspen Publication, Maryland, 310-352.
Seago, J. A. (2002). The California experiement: alternatives for minimum nurse-to-patient ratios. JONA, 32(1): 48-58.
Soliman, E. (1998). Automation of patient dependency systems. Jo- urnal of Medical Systems, 22:225-236.
T.C. Sağlık Bakanlığı. (2005). Yataklı tedavi kurumları işletme yö- netmeliğinde değişiklik yapılmasına dair yönetmelik. Yayımlandığı Resmi Gazete: Tarih 05.05.2005 Sayı: 25806, 28-29, http://www.saglik.gov.tr (23.01.2010).
T.C. Sağlık Bakanlığı. (2006). Yataklı tedavi kurumları istatistik yıl- lığı. GraŞk http://www.saglik.gov.tr/TR/Belge (12.02.2010).
Yıldırım, D. (2002). Hemşire insan gücü planlaması. İ.Ü.F.N.O. Hemşirelik Dergisi, 12(48): 57-70.
Yıldırım, D. (2006). Hemşirelerin servislerde hastalarla ve diğer iş- lere ayırdıkları sürelerin değerlendirilmesi. İ.Ü.F.N. Hem. Derg, 4(56): 177-192