Ethylene Oxide Intoxication: A Case Report

Etilen oksit renksiz, yanıcı, patlayıcı ve hafif bir kokuya sahip, havadan biraz daha ağır olan zehirli bir gazdır. Sağlık sektöründe malzemelerin sterilizasyonu ve ilaç sektöründe sterilizasyon amaçları için kullanılır. 7 kadın ve 1 erkek olmak üzere sekiz hasta, bir şirketin sterilizasyon ünitesinde etilen oksit gazı sızıntısından sonra acil kliniğimize başvurdu. Hastaların yaş ortalaması 28 (en az 19, en çok 53) idi. Acil servisteki hastaların muayenesinde özellik saptanmadı. Hastaların laboratuvar bulgularında özellik yoktu. Hastalar acil serviste tedavi ederken acil servisten kendi istekleri ile taburcu edildi. Üç gün sonra ise hastaların üçü bulantı ve kusma şikayeti ile tekrar acil servise başvurdu. Tekrarlanan kan analizlerinde herhangi bir patolojik bulgu saptanmadı. Hidrasyon amaçlı serum fizyolojik uygulaması yapıldı ve 4 mg ondanstaron uygulandı. Hastalar şikayetlerin düzelmesi üzerine taburcu edildi. Bu çalışmanın amacı,sterilizasyon ünitelerinde yaygın olarak kullanılan etilen oksit ile olası zehirlenmelerin izlenmesini ve tedavisini sunmaktır.

Ethylene Oxide Intoxication: A Case Report

Ethylene oxide is a colorless, inflammable, explosive and toxic gas with a slight odor which is slightly heavier than air.  Ethylene oxide has been discovered in 1859; bacteriocyte  characteristics was discovered in World War 2. Ethylene oxide has been used for sterilization since 1960 (1). It is also used for sterilization of the materials in healthcare sector and for sterilization purposes in pharmaceutical sector etc. Eight patients including 7 females and 1 male referred to our emergency clinic after ethylene oxide gas leak in sterilization unit of a company. Age average of the patients was 28 (min: 19, max:53) years. Inspection of the patients in the emergency service was nonspecific. Blood analyses of the patients were also nonspecific. The patients were discharged from emergency service by their own request while they were treated in the emergency service. Three patients then referred because of nausea and vomiting 3 days after. Blood analyses performed again were also nonspecific. Physiological saline was administrated for hydration and 4 mg of ondanstarone was administrated; the patients were discharged upon recovery of the complaints. The aim of the present study was to present monitoring and treatment of possible intoxication by ethylene oxide which is commonly used in sterilization units. 

___

  • 1. Zenciroğlu D. Etilen Oksit ile Sterilizasyon; Nasıl Çalışır? Kullanılan Cihazların Özellikleri Nelerdir? Nasıl Denetlenir? Olumlu ve Olumsuz Yönleri Nelerdir? Formaldehid ve Etilen Oksit Sterilizasyon Y 4. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi – 2005 SAYFA 99-120
  • 2.Eren Y, Güven H, Çomoğlu S.S. Olası Etilen Oksit Nöropatisi. Turkiye Klinikleri J Neur 2017;12(1):6-10.
  • 3.Bleecker ML. Toxic peripheral neuropathy. In:Rom WN, Markowitz SB, eds. Environmental And OccupationalMedicine. 4th ed. Philadelphia:Lippincott Williams & Wilkins, 2007. p.645-6.
  • 4. Liteplo RG, Meek ME, Lewis M. Ethyleneoxid.Concise international chemical assessmentdocument; 54. World Health Organization Geneva; 2003. p.17-8.
  • 5. Genç M, Sterilizasyonda Beklenmeyen Durumlar. 7. Ulusal Sterilizasyon Dezenfeksiyon Kongresi – 2011 SAYFA 167-182.