TOTAL PARENTERAL BESLENMEDE GELİŞTİRİLEN İZLEM PROTOKOLÜNÜN KOMPLİKASYONLARIN GÖRÜLME DURUMUNA ETKİSİ

Bu araştırmada. Total Parenteral Beslenme (T.P.B.) uygulanan hastalardaaraştırmacı taralından geliştirilen ‘T.P.B. Uygulanan Hastalara Yönelik Bakım veİzlem Protokolü" kapsamında planlanmış standart bakımın komplikasyonlarıngörülme durumuna etkisi incelenmiştir.Araştırmanın yeri. Dokuz Eylül Üniversitesi (D.E.Ü.) Araştırma ve UygulamaHastanesi Genel Cerrahi Kliniği ve Anestezi ve Reanimasyon Anabilirrı DalıYoğun Bakım Ünitesidir. Bu araştırma, santral kateterler yardımı ile T.P.B.uygulanan sınırlamalara uygun ilk 25 hasta kontrol grubuna, sonraki 25 hastaolgu grubuna alınarak toplam 50 hasta üzerinde yapılmıştır. Kontrol grubu klinikrutin bakımı, olgu grubu ise hemşirelere eğitim verildikten sonra 'T.P.B.Uygulanan Hastalara Yönelik Bakını ve İzlem Protokolü" iie izlenmiştir.Veriler, araştırmacı tarafından geliştirilen tanımlayıcı bilgi formu. T.P.B.Uygulanan Hastalarda Komplikasyonları Tanılama Rehberi" kullanılarak ve hastakayıtlarından yararlanılarak elde edilmiştir. Verilerin analizi “SPSS (StatisticalPackage for Social Sciences)" istatistik programıyla yüzdelik, bağımsız iki ortalamaarasındaki farkın önemlilik testi (t testi), ki-kare, fisher kesin ki-kare testi ilearaştırmacı tarafından yapılmıştır.Araştırmanın sonucunda, olgu grubunda kontrol grubuna göre komplikasyon gelişme oranı daha düşük olmakla beraber istatistiksel olarak anlamlı89lark olmadığı, komplikasyon görülme durumlarının literatürle benzerlik gösterdiğisaptanmıştır.

Anahtar Kelimeler:

total parenteral beslenme, komplikasyon, izlem protokolü, santral venöz kateter4

PDF

___

KAYNAKLAR 1. Antic DE. (1989). Gauze versus transparent seıniperıncable dressing for central lines. Heart and Lung: 18: 3. 296 . 2. Boggs RL. YVooldridge-King M. (1993). AACCN Procedure manual for critical care. 3.baskı. Philadelphia and Sydney: W.B. Saunders Company.. 771- 812. 3. Eyer S. Brummitl C. Crossley K ve ark. (1990). Catheter-related sepsis: Prospective, randomized study of three methods of long-term catheter maintenance. Critical Care Medicine: 18:10. 1073-1079. 4. Hall JB. Schmidt GA. Wood LDM (eds). (1992). Principles of critical care. 1. Baskı, New York: McGraw-Hill Inc.. 309-1243. 102 5. Hayran M, Ö/.tlcmir O. (1996). Bilgisayar İslalistik vc Tıp. 2. Baskı. Ankara: Hekimler Yayın Birliği. 6. Josef EF. (1991). Metabolism in surgical patients. (İçinde) Sabiston DC ve ark., (cds). Textbook of surgery, the biological basis of modern surgical practice. 14. Baskı. Philadelphia: W.B. Saunders Company.. 103-140. 7. Kearns JP. (1994). Parenteral nutrition tcrmilology JPEN: 18: 3. 285. 8. Maki DG. Botticelli JT. LcRoy ML ve ark. (1987). Prospective study of replacing administration sets for intravenous therapy at 48- vs 72-hour intervals. Jama 258 (13): 1777-1781. 9. Mughal MM. (1989). Complications of intravenous feeding catheters. Br. J. Surg. 7(5, 15-21. 10. Pemberton BL. Lyman B, Lander V ve ark. (1986). Sepsis from triple-vs single-lumen catheters during total parenteral nutrition in surgical or critically ill patients. Arch Surg. 121. 591-594. 1 1. Samsoondar W, Freeman JB. Coultish I ve ark. (1985). Colonization of intravascular catheters in the intensive care unit. The american journal of surgery. 149. 730-732. 12. Sandstcdt S. Hesselvik F. Marklund T ve ark. (1989). Percutaneus tunneled silicone elcstomer central venous catheters for total parenteral nutrition: Low sepsis and thrombosis rate. A prospective study of 315 catheters. Nutrition, 5: 1, 23-26. 13. Seigel EL. Jew AC. Delcorc R ve ark. (1993). Thrombolytic therapy for catheter-related thrombosis. The american journal of surgery. 166. 716-719. 14. Sliils ME (cds). (1994). Parenteral nutrition. Modern nutrition in health and disease. 8.baski. Philadelphia: A. Wavcrly Company., 1430-1458 15. Worthington IIP. Wagner AB. (1989). Total Parenteral Nutrition.(içinde) Kcitley KJ (cd.) Advances in nutritional support. The nursing klinics of north amcrica.. 24: 2. 355-460.