Pınar YILDIZ GÜLHAN, Özlem ATAOĞLU, Ege GÜLEÇ BALBAY, Ali Nihat ANNAKKAYA

Akciğer Kanseri Tanısıyla Serviste Yatırılarak İzlenen Hastalarımızın Genel Özellikleri

Amaç: Bu çalışmanın amacı akciğer kanseri tanılı hastalarda; yatış nedenlerini, yatış sürelerini ve mortaliteyi etkileyenfaktörleri incelemektirGereç ve Yöntemler: Hastanemiz göğüs hastalıkları kliniğine 2013-2018 tarihleri arasında akciğer kanseri tanısı ilebaşvurup yatışı yapılan 151 hasta geriye yönelik değerlendirildi. İnceleme sırasında hastaların patoloji raporları, ICD–10 tanı kodları, laboratuvar sonuçları ve anamnez arşivine kaydedilen bilgilerinden yararlanıldı.Bulgular: Vakaların %90,1’i erkek (n=136), %9,9’u (n=15) kadındı. Yaş ortalaması 65±10 (minimum: 45, maksimum:86 yıl) idi. En sık tanı Küçük Hücre Dışı Akciğer Kanseri (KHDAK) idi (%84). Hastalarda görülen en sık semptomnefes darlığı (%77,5), en sık yatış nedeni pnömoni idi (%54,3). Sigara öyküsü sorgulandığında; hastaların %44,2’sihalen sigara içmeye devam ediyordu. Taburculuk durumu değerlendirildiğinde gruplar arasında hücre tanısı (p=0,008)açısından anlamlı istatistiksel fark vardı. Yatış süreleri göz önünde bulundurulduğunda gruplar arasında; diyabetbulunan hastalarda yatış süresi anlamlı olarak kısaydı (p=0,023). Diğer komorbiditelerden KOAH ve kalp yetmezliğiolanlarda yatış süresi uzun olsa da istatistiksel olarak anlamlılığa ulaşmadı (sırasıyla; p=0,455 p=0,519).Sonuç: Bu çalışmada akciğer kanseri tanısı almış hastaların yatış nedenlerini retrospektif olarak inceledik. Kanserhastalarının takibinde gelişebilecek pnömoni açısından koruyucu önlemler almak hastane yatış ve hasta maliyetlerini,morbidite ve mortaliyeyi azaltabilir. Sigara konusunda verilecek eğitim ve tedaviler hastalığın prognozunda önem arzetmektedir.

General Features of Patients Followed Up in Hospital with Diagnosis of Lung Cancer

Aim: The aim of this study was to investigate the factors that determine hospitalization reasons, duration of hospitalization and the mortality of lung cancer patients. Material and Method: 151 patients who were admitted to the chest diseases clinic of our hospital with lung cancer diagnosis between 2013-2018 were evaluated retrospectively. The pathology reports, ICD-10 diagnostic codes, laboratory results and anamnesis archive were used in examination. Results: 90.1% of cases were male (n=136) and 9.9% (n=15) were female. The mean age was 65±10 (minimum: 45 years, maximum: 86 years). The most common diagnosis was Non Small Cell Lung Cancer (NSCLC) (84%). The most common symptom was dyspnea, (77.5%) most common reason for hospitalization was pneumonia (54.3%). When smoking history was questioned, 44.2% of the patients were still smoking. Considering the situation of hospital discharge, there was a statistically significant difference between groups in terms of cell diagnosis (p=0.008). Considering of hospitalization duration; It was significantly shorter in diabetes patients (p=0.023). Among the other comorbidities, although the duration of hospitalization was long, but it did not reach statistical significance in COPD and heart failure patients (p=0.455 p=0.519, respectively). Conclusion: In this study, we reviewed the causes of hospitalization in lung cancer patients retrospectively. Taking preventive measures in terms of pneumonia that may occur in the follow-up of cancer patients may reduce hospitalization and patient costs, morbidity and mortality. Training and treatments that given for smoking cessation are important in the prognosis of the disease.

PDF

___

1. Diniz G, Ünlü I, Kömürcüoğlu B. Histopathological and molecular features of lung cancer. Tepecik Eğit Hast Derg. 2017; 27(2): 77-87.
2. Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet‑Tieulent J, Jemal A, et al. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015; 65(2): 87- 108.
3. Forde PM, Ettinger DS. Targeted therapy for non‑small‑cell lung cancer: Past, present and future. Expert Rev Anticancer Ther. 2013;13(6): 745-58.
4. Kefeli U, Öven Ustaalioğlu BB, Yıldırım ME, Erkol B, Aydın D, Şener N ve ark. Akciğer kanserinde sağkalımı etkileyen klinikopatolojik özellikler. Marmara Medical Journal. 2015; 28(1): 21-6.
5. Stewart BW, Wild CP. World Cancer Report 2014. Lyon, France: IARC Nonserial Publication; 2014.
6. Yurdakul AS, Çalışır HC, Demirağ F, Taci N, Öğretensoy M. Akciğer Kanserinin Histolojik Tiplerinin Dağılımı (2216 olgunun analizi). Toraks Dergisi. 2002; 3(1): 59-65.
7. Goksel T, Akkoclu A, Turkish Thoracic Society, Lung and Pleural Malignancies Study Group. Pattern of lung cancer in Turkey, 1994-1998. Respiration. 2002; 69(3): 207-10.
8. Goksel T, Eser S, Guclu S.Z, Karadag M, Cilli A, Ozlu T, et. al. Prognostic factors affecting survival in cases with lung cancer [A lung cancer mapping project in Turkey (LCMPT)]. European Respiratory Journal. 2013; 42(57): 2920.
9. Smiley S, Almyroudis N, Segal BH. Epidemiology and management of opportunistic infections in immunocompromised patients with cancer. Abstr Hematol Oncol. 2005; 8(3): 20-30.
10. Yurt S, Arpaçag Koşar AF, Akciğer Kanseri ve Enfeksiyonlar. Toraks Cerrahisi Bülteni. 2015; 9(4): 263-8.
11. Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, Bartlett JG, Campbell DG, Dean NC et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community- acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis. 2007; 44(2): 27-72.
12. Kohno S, Koga H, Oka M, Kadota J, Kaku M, Soda H et al. The pattern of respiratory infection in patients with lung cancer. Tohoku J Exp Med. 1994; 173(4): 405-11.
13. Sanford AJ, Weir TD, Pare PD. Genetic risk factors for chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir J. 1997; 10(6): 1380-91.
14. Kırkıl G, Deveci F, Deveci SE, Akciğer Kanserli Olgularda Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Sıklığı FÜ Sağ Bil Tıp Derg. 2011; 25(2): 87-92.
15.Janssen-Heijnen MLG, Schipper RM, Razenberg PPA, Crommelin MA, Coebergh JW. Prevalence of Co-morbidity in Lung Cancer Patients and its Relationship with Treatment: A Population-based Study. Lung Cancer. 1998; 21(2): 105-13.
16.Çapan N. Asthma and smoking. Solunum Hastalıkları. 2011; 22(2): 73-5.
17.Belani CP, Marts S, Schiller J, Socinski MA. Women and lung cancer: Epidemiology, tumor biology, and emerging trends in clinical research. Lung Cancer. 2007; 55(1): 15-23.
18. Özgün MA, Karagöz B, Bilgi O, Kandemir GE, Türken O. Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinde Komorbiditenin Prognostik Önemi ve Diğer Prognostik Faktörlerle İlişkisi. UHOD. 2009; 19(2): 63-8.
19. Şanlı UA, Göker E. Küçük Hücreli Akciğer Kanserinin Tedavisinde Kemoterapinin Yeri. Türkiye Klinikleri J Thorax Dis. 2004; 2(3): 262-8.
20.Byers LA, Rudin CM. Small cell lung cancer: Where do we go from here? Cancer. 2015; 21(5): 664-72.
21. Alvarado-Luna G, Morales-Espinosa D. Treatment for small cell lung cancer, where are we now? A review. Transl Lung Cancer Research. 2016; 5(1): 26-38.