Umit KAMACI, Mustafa UZKESER, Atif BAYRAMOGLU, Ayhan AKOZ

Lichtenberg Figures

Yıldırım çarpması açık havada baygın olarak bulunan hastaların ayırıcı tanısında akılda tutulmalıdır. Santral sinir sistemi yıldırım çarpmasına bağlı hemen etkilenebileceği gibi, geç etkileri de ortaya çıkabilir. Yıldırım çarpmasına bağlı olarak başlıca altı tip deri bulgusu ile karşılaşabiliriz. Bunlar lineer yanıklar, noktasal yanıklar, lichtenberg figürleri, metallere bağlı termal yanıklar, süperfisiyal eritem ve bunların kombinasyonlarıdır. Lichtenberg figürleri yıldırım çarpması için tanı koydurucu bulgudur. Ciltte oluşan lezyon eğrelti otuna benzer. Patognomonik deri bulguları atlanmamalıdır.

Lichtenberg Figürleri

Strike of lightning should be considered in the differential diagnosis of any subject who is found unconscious outdoors. The central nervous system can be affected by lightning strikes immediately or at a later stage. Mainly six types of cutaneous findings occur as a result of being struck by lightning. They include linear burns, punctate burns, Lichtenberg figures, contact burns from overlying metal objects, superficial erythema and their combinations. Lichtenberg figure is pathognomonic for lightning strikes. The cutaneous lesion looks like a fern. Pathognomonic skin findings should not be overlooked.

PDF

___

1. M Emet, M Uzkeser, T Ocak, A Sarıtaş. Lichtenberg figürleri.Turk J. Emerg. Med. 2008;8:90-2
2. JE Tintinalli, GD Kelen, JS Stapczynski. Emergency medicine, a comprehensive study guide. 6th ed. 2004; 1238.
3. Di Maio DJ, Di Maio VJM. Forensic pathology. Amsterdam: Elsevier; 1989. p.366-76.
4. M. Cherington et al. / Injury, Int. J. Care Injured 34 (2003) 367371
5. Cherington M, Olson S, Yarnell PR. Lightning and Lichtenberg figures. Injury 2003;34:367-7.
6. Resnik BI, Wetli CV. Lichtenberg figures. Am J Forensic Med Pathol 1996;17:99-102.
7. Hocking B, Andrews C. Fractals and lightning injury. Med J Aust 1989;150:409-10.
8. OKeefe Gatewood M, Zane RD. Lightning injuries. Emerg Med Clin North Am 2004;22:369-403.
9. Okafor UV. Lightning injuries and acute renal failure: a review. Ren Fail 2005;27:129-34
10.M Emet, S Aslan, ZG Cakir, O Onbas, G Sengul, A Saritas. Subcortical haemorrhages in a lightning victim. Hong Kong j.emerg.med. 2009;16:172-175.