İNSÜLİN DİRENCİ İLE GATED MYOKARD PERFÜZYON SPECT SİNTİGRAFİSİNDEN ELDE EDİLEN PARAMETRELERİN İLİŞKİSİ

Amaç: GATED SPECT miyokart perfüzyon sintigrafisi (MPS) çalışmasında elde ettiğimizkardiyovasküler risk parametreleri ile insülin direnci arasındaki ilişkiyi araştırmaktır.Yöntem: Ekim/2011-Nisan/2012 tarihleri arasında koroner arter hastalığı (KAH) öntanısı ileMPS için bölümümüze başvuran diyabet tanısı olmayan 153 hasta çalışmaya dahil edildi.80kadın, 73 erkek (ortalama yaş 54±12) çalışma grubunu oluşturdu. Hastalardan açlık kan örneklerialınıp alınan kan örneklerinde açlık insülin ve açlık kan şekeri seviyeleri ölçüldü. İnsülin direnciHOMA-IR metodu ile hesaplandı. Görsel olarak iskemi varlığı değerlendirildi. Sol ventriküleait sayısal parametreler kantitatif GATED SPECT (QGS) yazılımı ile otomatik olarak elde edildi.Bulgular: Hastalar sintigrafik sonuçlarına göre 90 (%58.8)’ı normal ve 48 (31.3)’i iskemikolarak bulundu. Hastaların insülin değerleri normal grupta 9.06±13.95 ve iskemik grupta7.50±5.71 bulundu (p=0.943). Ayrıca normal grupta HOMA-IR 2.19±3.59 iken iskemik grupta1.71±1.34 olarak bulundu (p=0.368).Sonuç: Çalışmamızda GATED SPECT MPS çalışmasından elde ettiğimiz kardiyovasküler riskparametreleri ile insülin rezistansı arasında anlamlı bir ilişkisinin olmadığı bulunmuştur

The Relationship Between Insulin Resistance and the Parameters Obtained From Gated Spect Myocardial Perfusion Scintigraphy

Purpose: To investigate the correlation between myocardial perfusion scintigraphic findingsand insulin resistance.Methods: Our study group consisted of 153 non-diabetic patients (80 women and 73 men, meanage 54 ± 12), referred to our department for the myocardial perfusion scintigraphy withsuspected coronary artery disease between October/2011-April/2012., Fasting insulin and bloodsugar levels were measured. Insulin resistance was calculated using HOMA-IR method. Leftventricular quantitative parameters were automatically calculated using quantitative GATEDSPECT (QGS) software.Results: According to the scintigraphic results, 90 (58.8%) of the patients were normal and 48(31.3%) of the patients had ischemia. Mean insulin values of patients were found to be9.06±13.95 in normal group and 7.50±5.71 in the ischemic group (p=0.943). Additionally,HOMA-IR was 2.19±3.59 in normal group and 1.71±1.34 in the ischemic group (p=0.368).There was no significant difference between scintigraphic findings and insulin resistance orHOMA-IR results. Conclusion: We found no significant correlation between insulin resistance and cardiovascularrisk parameters obtained from GATED SPECT MPS

___

Yenigun M. Kardiyovaskuler diabet. “Yenigun M, Altuntaş Y (eds), Her yönüyle diabetes mellitus. 2.Baskı, İstanbul, Nobel Tıp Kitapevleri, 2001, s.637-696.

Wallace TM, Matthews DR. The assessment of insulin resistance in man. Diabet. Med. 2002; 19: 527-534.

De Fronzo RA, Ferrannini E. Insulin resistance. A multifaceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidaemia, and atherosclerotic cardiovascular disease. Diabetes Care 1991; 14: 173–94.

Yki-Jarvinen H, Koivisto VA. Effect of body composition on insulin sensitivity. Diabetes 1983; 32: 965–9.

Swan JW, Walton C, Godsland IF, Clark AL, Coats AJS, Oliver MF. Insulin resistance in chronic heart failure. Eur. Heart J. 1994; 15: 1528–32

Feskens EJ, Kromhout D. Hyperinsulinemia, risk factors and coronary heart disease. The Zutphen Elderly Study. Arterioscler and thromb 1994; 14: 1641-1647.

Onat A, Ceyhan K, Sansoy V, Başar Ö, Erer B, Uysal Ö, Hergenç G. Diabeti bulunmayan yetişkinlerimizde açlık hiperinsülinemisi Koroner hastalığın bağımsız belirleyicisi. Türk Kardiyol Dern Arş 2001;29

Båvenholm P, Proudler A, Tornvall P, Godsland I, Landou C, de Faire U, Hamsten A. Insulin, intact and split proinsulin and coronary artery disease in young men. Circulation 1995:;92: 1422-1429.

Fontbonne A, Charles MA, Thibult N. Hyperinsulinemia as a Predictor of Coronary Heart Disease Mortality in a Healty Population: The Paris Prospective Study, 15 Years Follow-up. Diabetologia, 34:356-361,1991

Maseri A. Ischemic Heart Disease. New York:Churchill Living-stone;1995.

Pyorala K, Savolainen E, Kaukola S, Haapakoski J (1985) Plasma insulin as coronary heart disease risk factor: relationship to other risk factors and predictive value during 9 1/2-year follow-up of the Helsinki Policemen Study population. Acta Med Scand Suppl 701:38–52

Welin L, Eriksson H, Larsson B, Ohlson LO, Svardsudd K, Tibblin G (1992) Hyperinsulinaemia is not a major coronary risk factor in elderly men. The study of men born in 1913. Diabetologia 35:766–770

Hargreaves AD, Logan RL, Elton RA, Buchanan KD, Oliver MF, Riemersma RA (1992) Glucose tolerance, plasma insulin, HDL cholesterol and obesity: 12-year follow-up and development of coronary heart disease in Edinburgh men. Atherosclerosis 94:61–69

Guida L, Celentano A, Iannuzzi R, et al. Insulin resistance, ventricular mass and function in normoglycaemic hypertensives. Nurt Metab Cardiovasc Dis. 2001;11(5): 306- 311.

Sironi AM, Gastaldelli A, Mari A, Ciociaro D, Positano V, Buzzigoli E, Ghione S, Turchi S, Lombardi M, Ferrannini E. Visceral fat in hypertension: influence on insulin resistance and beta-cell function. Hypertension. 2004; 44: 127–133.

Ferrannini E, Buzzigoli G, Bonadonna R, Giorico MA, Oleggini M, Graziadei L, Pedrinelli R, Brandi L, Bevilacqua S. Insulin resistance in essential hypertension. N Engl J Med. 1987; 317: 350–357.

Sironi AM, Pingitore A, Ghione S, De Marchi D, Scattini B, Positano V, Muscelli E, Ciociaro D, Lombardi M, Ferrannini E, Gastaldelli A. Early hypertension is associated with reduced regional cardiac function, insulin resistance, epicardial, and visceral fat. Hypertension. 2008 Feb;51(2):282-8.

Sasso FC, Carbonara O, Cozzolino D, Rambaldi P, Mansi L, Torella D, Gentile S, TurcoS, TorellaR, SalvatoreT.Effects of insulinglucose infusion on left ventricular function at rest andduring dynamic exercisein healthy subjects and noninsulin dependent diabetic patients: a radionuclide ventriculographic study. J Am Coll Cardiol. 2000 Jul;36(1):219-26.

Velagaleti RS, Gona P, Chuang ML, Salton CJ, Fox CS, Blease SJ, Yeon SB, ManningWJ, O'DonnellCJ.Relations of insulin resistance and glycemic abnormalities to cardiovascular magnetic resonancemeasures of cardiac structure and functio: the Framingham Heart Study. Circ Cardiovasc Imaging. 2010 May;3(3):257-63.

Akin F, Turgut S, Dursunoglu D, Turgut G, Karasu U, Gur S. ACE gene polymorphism and cardiac structure in patients with insulin resistance. Mol Biol Rep. 2009 Apr;36(4):623-9.

Farin HM, Abbasi F, Reaven GM. Body mass index and waist circumference correlate to the same degree with insulin- mediated Oct;54(10):1323-8.

Kern PA, Subramanian R, Chunling LI, Linda W, and Gouri R. Adipose tissue tumor necrosis factor and interlleukin-6 expression in human obesity and insulin resistance. Am J Physiol Endocrinol Metab 280: E745-E751, 2001.

Bastard JP, Jardel C, Bruckert E, BIondy P, Capeau J, Laville M, Vidal H, and Hainque B. Elavated levels of interleukin-6 are reduced inserum and subcutaneous adipose tissue of obese women after weight loss. J Clin Endocrinol Metab 85: 3338- 3342, 2000.

Düzce Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1999
  • Yayıncı: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

PRİMER HİPERPARATİROİDİ NEDENİYLE OPERE EDİLEN VAKALARDA EŞLİK EDEN TİROİD PATOLOJİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Faruk ÖZKUL, Hüseyin TOMAN, Gökhan ERBAĞ, Mesut ERBAŞ, İnan ANAFOROĞLU, Hacer ŞEN, Emine BİNNETOĞLU, Fahri GÜNEŞ, Kasım ARIK, Neslihan BOZKURT, Mehmet AŞIK

İZOLE BİLATERAL OPTİK NÖRİT İLE PREZENTE OLAN PEDİYATRİK AKUT DİSSEMİNE ENSEFALOMYELİT OLGUSU

Derya TÜRELİ, Mine ASLAN, Gazanfer EKİNCİ, Ahmet ASLAN

KAS İSKELET SİSTEMİNDE METASTAZ TARAMASINDA KEMİK SİNTİGRAFİSİ İLE TÜM VÜCUT MANYETİK REZONANS GÖRÜNTÜLEMENİN KARŞILAŞTIRILMASI

Meral TOPALOĞLU, Melih Engin ERKAN, Ramazan BÜYÜKKAYA, Halit BEŞİR, Burhan YAZICI, Mustafa ÖZŞAHİN, Beşir ERDOĞMUŞ

Alfieri (Uç-uca) Mitral Kapak Tamirinin Orta Dönem Ekokardiografik ve Klinik Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Ahmet BOLLUKÇU, Ufuk ÇİLOĞLU, Şebnem ALİBEYOĞLU, Sabri DAĞSALI, Ekin İLKELİ

ALTIN STANDART TESTİN OLMADIĞI DURUMDA TANI TESTLERİNİN PERFORMANSLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Gülhan Orekici TEMEL, Semra ERDOĞAN

Non-Eksudatif Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonunda Oküler Hemodinami

Ahmet Taner GÖKGÖZ, Talat BAHÇEBAŞI, İbrahim KILIÇ, Murat TUNÇ

BİR DEVLET HASTANESİNDE YATAN HASTALARIN MEMNUNİYET DÜZEYLERİ

Yurdagül ERDEM, Hatun AKDEMİR, Şenay TOPUZ

İNSÜLİN DİRENCİ İLE GATED MYOKARD PERFÜZYON SPECT SİNTİGRAFİSİNDEN ELDE EDİLEN PARAMETRELERİN İLİŞKİSİ

Melih Engin ERKAN, Ayşe YILMAZ, Taner UÇGUN, Ayşe Nurdan KORKMAZ, Mehmet Zeki YILMAZTEKİN, Mustafa YILDIRIM, Ahmet Semih DOĞAN, Muhammet AŞIK

Elde Alveolar Rabdomyosarkom: Yumuşak Doku Sarkomlarinda Oldukça Nadir Bir Olgu

Bilgehan TOSUN, Tuncay BARAN, Hakan SARMAN

PSORİAZİSLİ HASTALARDA SERUM ASİMETRİK DİMETİLARJİNİN (ADMA) VE YÜKSEK SENSİTİF C-REAKTİF PROTEİN (hsCRP) SEVİYELERİ

Zehra ARSLANYILMAZ, Serkan BULUR, Ersoy ACER, Esma USLU, Hülya ALBAYRAK, Yusuf ASLANTAŞ, Ramazan MEMİŞOĞULLARI, Hakan TURAN