Handan Sezer ÇELİK, Samettin ÇELİK, Seyit Ali KÖSE, İbak GÖNEN

Gebelerde Asemptomatik Bakteriüri Sıklığının Araştırılması

Bu çalışmada gebelerde ve gebe olmayan kadınlarda asemptomatik bakteriüri (ASB) sıklığınınaraştırılması ve karşılaştırılması, her iki grupta ASB etkenlerinin tesbit edilmesi ve ASBetkenlerinin antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Bu amaçla Erbaa DevletHastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğine başvuran 323 gebe ve 75 gebe olmayankadın çalışma kapsamına alınmıştır. Gebelerin 22’sinde (%6,8) gebe olmayanların ise 4’ünde(%5,3) ASB saptanmıştır. Aralarında istatistiki bir fark yoktur. ASB saptanan gebelerbakterilerin antibiyotik duyarlıklıklarına göre tedavi edilmiştir. Akut pyelonefrit sıklığınıazaltmak ve ASB ile ilişkili maternal ve fetal komplikasyonları (erken doğum, erken membranrüptürü, düşük doğum ağırlıklı bebek doğurma) önlemek için, gebelerde ASB araştırmasıyapılmalı ve ASB saptanan olgular uygun antibiyotiklerle tedavi edilmelidir

Anahtar Kelimeler:

Gebelik, asemptomatik bakteriüri, idrar kültürü

The Investigation of Frequency of Asymptomatic Bacteriuria in Pregnants

The aims of this study were to establish and compare asymptomatic bacteriuria (ASB) inpregnant and non-pregnant women, to determine the agents of ASB in both groups and toinvestigate antibiotic sensitivity to agents of ASB. 323 pregnant and 75 non-pregnant womenwho were admitted to Erbaa State Hospital, Department of Obstetric and Gynecology Unit wereincluded to the study. ASB was diagnosed in 22 pregnant (6.8%) and 4 (5.3%) non-pregnantwomen. It was not statistically significant. All pregnant women with ASB were treated accordingto antibiotic sensitivity of bacteria. To decrease acute pyelonephritis in pregnant women and toavoid maternal and fetal risks ascociated with ASB (premature delivery, premature rupture ofmembrane, delivery of low-birth weight fetus), all pregnant women should be investigated aboutASB and all pregnant women with ASB should be treated with appropriate antibiotics

Keywords:

Pregnancy, asymptomatic bacteriuria, urine culture,

PDF

___

Yaylı G. Gebelerde üriner sistem infeksiyonları. Klimik dergisi 14(1): 3-6, 2001.

Amanda MM, Anthony JS. Asymptomatic bacteriuria and symptomatic urinary tract infections during pregnancy. Urol Clin N Am 34: 35-42, 2007.

Sobel JD, Kaye D. Urinary tract infections. In Mandell GL, Bennet JE, Dolin R, eds Mandell, Douglas and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases . 5th ed. Philadelphia: Curchill Livingstone:773-805,2000.

Nicolle LE. Asympyomatic bacteriuria: review and discussion of the IDSA guidelines. Int J Antimicrob Agents 28:42- 48,2006.

Rubin RH, Shapiro ED, Andriole VT, Davis RJ, Stamm WE. Eveluation of a new anti-infective drugs fort the treatment of urinary tract infection. Clin Infect Dis 15(supp 1):216- 227,1992

Colgan R, Nıcolle LE, Mcglone A, Hooton TM. Asymptomatic bacteriuria in adults. Am Fam Physician 74(6):985-990,2006.

Bayrak Ö, Çimentepe E, İnegöl İ, Atmaca AF, Duvan Cİ, Koç A, Turhan NÖ. Is single dose fosfomycin trometamol a good alternative for asymptomatic bacteriuria in the second trimester of pregnancy? Int Urogynecol J 18:525-529,2007.

Patterson TF, Andriole VT. Detection, significance and therapy of bacteriuria in pregnancy. Infect Dis Clin North Am 11:593- 608,1997.

Millar LK, Cox SM. Urinary tract infections complicating pregnancy. Infect Dis Clin North Am.11(1):13-26,1997.

Smaill F. Asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 21(3):439-450, 2007.

Mittendorf R, Williams MA, Kass EH. Prevention of preterm delivery and low birth weight associated with asymptomatic bacteriuria. Clin Infect Dis14:927-932, 1992.

Kaçmaz B, Çakır FÖ, Aksoy A, Asyalı Biri A. Gebelerde asemptomatik bakteriüri araştırılması. Ankem Derg 18(3):153- 156,2004.

Sünbül M, Birinci A, Koçak İ, Bıldırcın D, Günaydın M, Leblebicioğlu H. Gebe kadınlarda asemptomatik bakteriüri sıklığı. Flora :46-50,1999

Tünger Ö, Oruç S, Özbakkaloğlu B, Kurutepe S, Uyar Y, Çapanaoğlu R. Gebelikte asemptomatik bakteriüri sıklığı. Mikrobiyoloji Bült 31:375-381,1997.

Gratacos E, Torres PJ, Vila J, Alonso PL, Cararach V. Screening and treatment of asymptomatic bacteriuria in pregnancy prevent pyelonephritis. J Infect Dis 169:1390- 1392,1994.

Gilstrap LC, Ramin SM. Urinary tract infections during pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am 28(3):581-591, 2001.

McNair RD, MacDonald SR, Dooley SL, Peterson LR. Evaluation of the centrifuged and gram-stained smear, urinalysis, and reagent strip testing to detect asymptomatic bacteriuria in obstetric patients. Am J Obstet Jynecol 182(5): 1076-1079,2000.

Andriole VT, Patterson TF. Epidemiology, natural history and management of urinary tract infections in pregnancy. Med Clin North 75 (2):359-373,1991.

Hazhir S. Asymptomatic bacteriuria in pregnnant women. Urol J (4):24-27,2007.

Estebanez A, Pascual R, Gil V, Ortiz F, Santibanez M, Perez Barba C. Fosfomycin in a single dose versus a 7 day course of amoxisilin clavulanate fort he treatment of asymptomatic bacteriuria during pregnancy. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 28:1457-1464,2009.