Ufuk ŞENEL, Fatma MARKOÇ, Halil İbrahim TANRIVERDİ

DENEYSEL RAT MODELİNDE HİDROJEN PEROKSİT İÇEREN TEMİZLİK MADDELERİNİN ÖZEFAGUSTAKİ KOROZİV ETKİLERİ

Amaç: Çocuklarda koroziv madde içimi ve buna bağlı gelişen koroziv özefagus yanıkları önemlibir sorundur. Son yıllarda daha çok hidrojen peroksit içeren sıvı temizlik maddelerini içmenedeniyle başvurular olmaktadır. Bu çalışmada deneysel olarak oluşturulan rat modelindehidrojen peroksit içeren temizlik maddelerinin özefagustaki koroziv etkilerinin saptanmasıamaçlanmıştır.Yöntem: Her bir grupta 7‘şer rat olmak üzere 3 grup oluşturuldu. Grup 1 kontrol grubunuoluştururken Grup 2 ve Grup 3’ teki hayvanlara içerisinde %5’ inden daha az oranda hidrojenperoksit olan sıvı temizlik maddesi oral yoldan verildi. 3. gün (Grup 1 ve 2) ve 28. günde (Grup3) ratların özefagusları eksize edildi. Materyaller histopatolojik olarak inflamasyon ve kollajengelişimi açısından değerlendirildiler.Bulgular: Grup 2 ve Grup 3, kontrol grubu (Grup 1) ile karşılaştırıldığında değişikliklerinanlamlı olmadığı görüldü (p > 0,05).Sonuç: Markalı, açıkta satılmayan, %5’den daha az oranda hidrojen peroksit içeren sıvı temizlikmaddesi içen, hiç bir klinik bulgusu olmayan hastalarda koroziv etki görülmediğinden endoskopiuygulanmayabilir

Anahtar Kelimeler:

Koroziv özefagus yanığı, hidrojen peroksit, çocuk

Corrosive Effects of Cleaning Agents Including Hydrogen Peroxide on Esophagus at Experimental Rat Model

Purpose: Ingestion of corrosive material by children and caustic esophageal burns is animportant problem. In recent years, children ingested cleaning agents that contained hydrogenperoxide more frequently. In this experimental study, we investigated the corrosive effect ofhydrogen peroxide on the esophagus mucosa. Methods: The rats were divided into 3 equal groups (n=7). The Group 1 was control group.The liquid cleaning agent including hydrogen peroxide was given to group 2 and 3 rats orally.Following injury, the esophagus from group 1 and 2 animals were excised on third day and on21st day in Group 3 animals.Results: Histopathological examination was revealed no differences between Group 1 and 2;also between Group 1 and 3 (p>0.05).Conclusion: The cleaning agents including less than %5 hydrogen peroxide are accepted asnoncorrosive and the endoscopy is not necessary in patients who ingested these agents

Keywords:

Corrosive esophageal burn, hydrogen peroxide, child,

PDF

___

De Jong AL, Macdonald R, Ein S, et al. Corrosive esophagitis in children: a 30-year review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2001;57:203-11.

Rothstein FC. Caustic injuries to the esophagus in children. Pediatr Clin North Am 1986;33:665-74.

Mutaf O. Treatment of corrosive esophageal strictures by long-term stenting. J Pediatr Surg 1996;31:681-5.

Previtera C, Giusti F, Guglielmi M: Predictive value of visible lesions (cheeks, lips, oropharynx) in suspected caustic ingestion: may endoscopy reasonably be omitted in completely negative pediatric patients? Pediatr Emerg Care 1990;6:176-78.

Kayaalp L, Odabaşı G, Doğangün B, Çavuşoğlu, P, Bolat N, Bakan M, Bozkurt P. Endoskopik izlem gerektiren korozif yanıkları olan çocuk ve ergenlerde kazanın meydana geliş şekli ve aile özelliklerinin değerlendirilmesi. Türk Pediatri Arşivi 2006;41:24-30.

Riffat F, Cheng A. Pediatric caustic ingestion: 50 consecutive cases and a review of the literature. Dis Esophagus 2009;22:89-94.

Watt BEE, Proudfoot AT, Vale JA. Hydrogen peroxide poisoning, Toxicol Rev. 2004;23(1): 51-7.

Sansone, José, Vidal, Nilda, Bigliardi, Román, Voitzuk, Ana, Greco, Vanina and Costa, Karina. Unintentional Ingestion of 60% Hydrogen Peroxide by a Six-Year-Old Child. Clinical Toxicology 2004;42(2):197-9.

Narcı A, Tuncer AA, Baskın D, Çetinkurşun S. Çocuklarda hidrojen peroksit toksisitesi. Şişli Etfal Hast. Tıp Bülteni 2012;46(3):145-7. 10. Gupta SK, Croffie JM, esophagogastroduodenoscopy necessary in all caustic ingestions? J. Pediatr Gastroenterol Nutr 2001;32:50-53.

Havanond C, Havanond P: Initial signs and symptoms as prognostic indicators of severe gastrointestinal tract injury due to corrosive ingestion. J Emerg Med 2007;33:349-53.

Betalli P, Falchetti D, Giuliani S, et al: Caustic ingestion in children: is endoscopy always indicated? The results of an Italian multicenter observational study. Gastrointest. Endosc. 2008;68:434-39.

Sayan A, Kaya M, Turan H, Atacan Ö, Özdemir T, Arıkan A. Koroziv madde içen çocuklarda tanısal endoskopi yapılmasının yatış süresi ve maliyeti üzerine etkileri. Çocuk Cerrahisi Dergisi 2009;23(2):78-80.