Şanlıurfa ilindeki doğurganlık çağındaki kadınlarda Rubella antikorlarının araştırılması: Üç yıllık değerlendirme

Amaç: Bu çalışmada, 01.01.2007-31.12.2009 tarihleri arasında Şanlıurfa Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi’ne başvuran risk grubunu oluşturan doğurganlık çağındaki kadınlarda rubella virüsüne karşı oluşan antikorların seroprevalansının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çeşitli şikayetlerle hastaneye başvuran doğurganlık çağındaki kadınlardan alınan serum örneklerinde kemilüminesans immüno assay ve ElectroChemi Luminescence yöntemi ile çalışılan toplam 13.037 rubella IgM ve 12134 rubella IgG antikor sonuçları retrospektif olarak incelenmiştir. Sonuçlar üretici firmanın önerileri doğrultusunda negatif, sınır değer ve pozitif olarak sınıflandırılmış ve beş farklı yaş grubuna ayrılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen yaşları 15-49 arasında değişen13.037 kadının yaş ortalaması 28.35±7.48 idi. Çalışılan serum örneklerinde, rubella Ig M antikorlarının negatiflik, pozitiflik, ve sınır değer oranları sırasıyla %98.1, %1.7 ve %0.2 olarak saptanmıştır. Rubella IgG pozitifliği %94.1 iken; negatiflik oranı %5.9 bulunmuştur. Rubella IgG pozitiflik oranı en yüksek 35-44 yaş grubunda bulundu ve diğer yaş grupları ile karşılaştırıldığında 49 yaş üstü grup dışında anlamlı şekilde yüksek olduğu saptandı (p

Investigation of Rubella antibodies among women of childbearing age in Sanliurfa province: An evaluation of three years period

Objectives: The aim of this study was to investigate seroprevalance of antibodies against rubella virus that may lead to congenital infection among women of fertility age as a risk group that referred to Şanlıurfa Women’s Health and Maternity Hospital in the period between 01.01.2007 and 31.12.2009. Materials and methods: The results of 13.037 of rubella IgM and 12.134 of rubella IgG antibodies that investigated in the sera samples, by using the methods chemiluminescense immunoassay and electrochemiluminescence, obtained from the women in fertility age that referred to the hospital with various complaints. Results were evaluated by classifying in five age subgroups in terms of negative, border line and positive according to the manufacturer’s description. Results: Totally, 13.037 women in the age range of 15-49 years (average age 28.35±7.48 years) were evaluated. Negative, positive and border line ratios of the rubella IgM antibodies were found as 98.1%, 1.7% and 0.2%, respectively. Rubella IgG seropositivity was 94.1% whereas its seronegativity rate was 5.9%. The highest rate of rubella IgG seropositivity was found in the 35-44 years age group. In comparison to the other age groups, this would be considered significantly high except up to 49 age group (p<0.001). Rubella IgG seropositivity was found only in 221 patients (1.7%). The highest seropositivity rate was found in the age range of 35-44, and this high rate was statically significant except that in the age group of 25-34 (p<0.001). Conclusion: Because of the rubella seropositivity was high in this province, it might be concluded that scanning of the antibodies to rubella in women living in Şanlıurfa was unnecessary. However, considering of the problems due to the infection during pregnancy, antibodies to rubella should be scanned in women that not vaccinated in the childhood age or previously not have the disease, and they should be offered the vaccination.

PDF

___

1. Madazlı R. Gebelik döneminde enfeksiyonların takibi, sorunlar ve çözümler. XI. Türk Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi 2003: 127-9.
2. Özsüt H. Direnci azalmış konaklarda görülen enfeksiyonlar: perinatal dönemde ve yaşlılarda görülen enfeksiyonlar. Klimik Derg 1994; 7(2): 57-9.
3. Baysal B, Yüksel A, Eserol F. Antenatal bakım sistemimizde toksoplazmozis ve rubella taraması gerekli mi? Jinekol Obstetrik Derg1996; 10(1): 121-4.
4. Tekerekoğlu MS, Çizmeci Z, Özerol İH, Durmaz R. Doğurganlık Çağındaki kadınlarda rubella ve sitomegalovirus antikorlarının araştırılması. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg 2003; 10(3): 129-31.
5. Sayın NC, Ahmet N, Varol FG. Serolojik Rubella Enfeksiyonunda Avidite Testinin Klinik Değeri: Olgu Sunumu. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg 2007; (24):81-4.
6. Cengiz SA, Cengiz L, US E, Cengiz AT. Gebe kadınların serumlarında Rubella IgG ve IgM’nin Elısa ile araştırılması. İnfeksiyon Derg 2005; 19 (1): 19-24.
7. Kaleli B, Kaleli İ, Aktan E, Akalın H, Akşıt F. Gebelerde Toxoplasma IgG ve IgM Seropozitifliği. Türkiye Parazitol Derg 1997; 21(3): 241-3.
8. Montoya JG, Remington JS. Toxoplasma gondii. Mandell GL, Benett JE, Dolin R. Principles and Practice of Infectious Diseases, Churchill Livingstone, 2000, 5th edition, (2): 2294- 310.
9. Akıncı P, Altuğlu İ, Sertöz R, Zeytinoğlu A. İzmir’deki gebelerde rubella ve sitomegalovirüs infeksiyonu seroprevalansı. İnfeksiyon Derg 2007; 21 (4): 183-6.
10. Şen TA, Millik F, Kınık E. Adölesan kızlarda rubella antikor seroprevalansı. Genel Tıp Derg 2003; 13(2): 53-7.
11. www.saglik.gov.tr. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü. Genişletilmiş Bağışıklama Programı Daimi Genelgesi (2009). 2009/17.
12. Efe Ş, Kurdoğlu Z, Korkmaz G. Van yöresindeki gebelerde sitomegalovirus, rubella, ve toksoplazma antikorlarının seroprevalansı. Van Tıp Derg 2009; 16 (1): 6-9.
13. Duran B, Toktamış A, Erden Ö, Demirel Y, Mamik BA, Çetin M. Doğum öncesi bakımda tartışmalı bir konu: TORCH taraması. C. Ü. Tıp Fakültesi Derg 2002;24(4):185-90.
14. Bellini WJ, Icenogle JP. (çeviren:Alper Akçalı). Kızamık ve Kızamıkçık virüsleri. In: Murray PR, Baron EJ, Jorgensen JH, Landry ML, Pfaller MA. (çeviri editörü: Ahmet Başustaoğlu) Manuel of Clinical Microbiology. 9. Baskı. Cilt:2. Ankara: Atlas Kitapçılık, 2009: 1378-88.
15. Best JM, O’Shea S, Tipples G, et al. Interpretation of rubella serology in pregnancy-pitfalls and problems. BMJ 2002; 325(1):147-8.
16. Ulutürk R, Fincancı M. Doğurganlık çağındaki kadınlarda toxoplasma gondii, rubella ve cytomegalovirus seroprevalansı. İstanbul Tıp Derg 2010;25(1):56-60.
17. Aydın N, Eyigör M, Kırdar S, Gültekin B, Evcil G. Doğurganlık yaş grubundaki kadınlarda Rubella IgM ve IgG seroprevalansı. İnfeksiyon Derg 2009; 23(3): 113-6.
18. Karabulut A, Polat Y, Türk M, Işık Balcı Y. Evaluation of rubella, Toxoplasma gondii, and cytomegalovirus seroprevalences among pregnant women in Denizli province. Turk J Med Sci 2011; 41 (1): 159-64.
19. Karakaş A, Türker T, Arslan E, Turhan V. Van ilindeki özel bir tıp merkezine başvuran doğurganlık çağındaki kadınlarda rubella duyarlılığının araştırılması. Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Derg 2010; 67 (4): 179-84.
20. Şener K, Kılıç A, Güney Ç.ve ark. Genişletilmiş bağışıklama programı öncesi Rubella (kızamıkcık) seroprevalansı. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni 2007; 6 (5): 1-6.
21.Yılmazer M, Altındiş M, Cevrioğlu S, Fenkci V, Aktepe O, Sırthan E. Afyon bölgesinde yaşayan gebe kadınlarda toksoplazma, sitomegalovirüs, rubella, hepatit B, hepatit C seropozitiflik oranları. Kocatepe Tıp Derg 2004; (2): 49-53.
22. Sağsöz N, Apan T. Gebelerde tetanoz, hepatit B ve rubella seropozitiflik oranları. Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Derg 2002;12()1: 52-5.
23. Köksal İ, Aynacı M, Kardeş B ve ark. Doğu Karadeniz Bölgesinde erişkin yaş grubunda toksoplazma, kızamıkcık ve sitomegalovirus seropozitiflik oranları. Mikrobiyol Bul 1994;28(1):58-66.