Nadir görülen bir leiyomyom vakası: Retroperitoneal leiyomyom

Primer retroperitoneal leiyomyom, jinekoloji pratiğinde nadir izlenen ve alışılmadık ayırıcı tanılardan biridir. Retroperitoneal leiyomyomanın patogenezi hala belirsizliğini sürdürmektedir. Vakamızdaki 49 yaşındaki nulligravid bayan hasta noktüri, alt batın ağrısı ve büyük bir abdominopelvik kitle şikayeti ile hastanemize başvurdu. Transabdominal ultrasonografi, kontrastlı bilgisayar tomografisi ve manyetik rezonans görüntülemeyi de içeren tanısal girişimler sonucunda hastada 15 cmlik homojen ve çoklu septasyon gösteren solid pelvik kitle saptandı. Retroperitoneal leioyomyoma ön tanısı tümör eksizyonu ve histopatolojik inceleme sonucunda doğrulandı.

A rare case of leiomyoma: Retroperitoneal leiomyoma

Primary retroperitoneal leiomyoma is a rare and unusual differential diagnosis in the gynecological practice. The pathogenesis of retroperitoneal leiomyoma remains obscure. A 49-year-old nulligravida woman admitted to our hospital with complaints of nocturia, lower abdominal pain and a large abdominopelvic mass. The diagnostic workup included transabdominal ultrasonography, contrast computerized tomography and magnetic resonance imaging that revealed a 15-cm homogeneous pelvic mass with multiple septations. Retroperitoneal leiomyoma was suspected on imaging studies and was confirmed by tumor excision and histopathological examination.

___

  • 1. Cohen DT, Oliva E, Hahn PF, et al. Uterine smooth-muscle tumors with unusual growth patterns: imaging with pathologic correlation. AJR Am J Roentgenol 2007;188:246-255.
  • 2. Kilpatrick SE, Mentzel T, Fletcher CDM. Leiomyoma of deep soft tissue: A clinicopathologic series. Am J Surg Pathol 1994;18:576-582.
  • 3. Fasih N, Prasad Shanbhogue AK, Macdonald DB, et al. Leiomyomas beyond the uterus: unusual locations, rare manifestations. Radiographics 2008;28:1931-1948.
  • 4. Kempson RL, Hendrickson MR. Pure mesenchymal neoplasms of the uterine corpus: selected problems. Semin Diagn Pathol 1988;5:172-198.
  • 5. Uchida T, Tokumaru T, Kojima H, et al. A case of multiple leiomyomatous lesions of the lung: an analysis of flow cytometry and hormone receptors. Surg Today 1992;22:265- 268.
  • 6. Poliquin V, Victory R, Vilos GA. Epidemiology, presentation, and management of retroperitoneal leiomyomata: systematic literature review and case report. J Minim Invasive Gynecol 2008;15:152-160.
  • 7. Paal E, Miettinen M. Retroperitoneal leiomyomas: A clinicopathologic and immunohistochemical study of 56 cases with a comparison to retroperitoneal leiomyosarcomas. Am J Surg Pathol 2001;25:1355-1363.
  • 8. Asal N, Koşar PN, Duymuş M, et al. Pelvic magnetic resonance imaging in gynecologic masses. Dicle Med J 2011;38:412-420.
  • 9. Takemura G, Takatsu Y, Kaitani K, et al. Metastasizing uterine leiomyoma. A case with cardiac and pulmonary metastasis. Pathol Res Pract 1996;192:622-633.
  • 10. Shukunami K, Nishijima K, Kurokawa T, et al. A benign solitary uterine leiomyoma on the pelvic peritoneum detected long after the hysterectomy for fibroids. J Obstet Gynaecol 2006;26:589.
  • 11. Funakoshi Y, Sawabata N, Takeda S, Hayakawa M, Okumura Y, Maeda H. Pulmonary benign metastasizing leiomyoma from the uterus in a postmenopausal woman: Report of a case. Surg Today 2004; 34:55-57.
  • 12. Okolo SO, Gentry CC, Perrett CW, Maclean AB. Familial prevalence of uterine fibroids is associated with distinct clinical and molecular features. Hum Reprod 2005;20:2321- 2324.
  • 13. Nayar AC, McAleer EP, Tunick PA, et al. Benign metastasizing leiomyomatosis diagnosed by echocardiography. Echocardiography 2002;19:571-572.
  • 14. Sentinelli S, Covello R, Benevolo M, et al. Benign metastasizing pulmonary leiomyoma: description of a case and review of the literature. Pathologica 2002;94:253-256.
  • 15. Goyle KK, Moore DF Jr, Garrett C, Goyle V. Benign metastasizing leiomyomatosis: case report and review. Am J Clin Oncol 2003;26:473-476.
  • 16. Fukamachi N, Togami S, Iwamoto I, et al. Retroperitoneal uterine leiomyoma occurring 5 years after hysterectomy for fibroids. J Obstet Gynaecol Res 2007;33:878-881.
  • 17. Zaitoon MM: Retroperitoneal parasitic leiomyoma causing unilateral ureteral obstruction. J Urol 1986;135:130-131.
  • 18. Stutterecker D, Umek W, Tunn R, et al. Leiomyoma of the space of Retzius: a report of 2 cases. Am J Obstet Gynecol 2001;185:248-249.
  • 19. Sinha R, Sundaram M, Mahajan C, Sambhus A. Multiple leiomyoma after laparoscopic hysterectomy: Report of two cases. J Minim Invasive Gynecol 2007;14:123-127.
  • 20. Esteban JM, Allen WM, Schaerf RH. Benign metastasizing leiomyoma of the uterus: histologic and immunohistochemical characterization of primary and metastatic lesions. Arch Pathol Lab Med 1999;123:960-962.
  • 21. McLeod AJ, Zornoza J, Shirkhoda A. Leiomyosarcoma: computed tomographic findings. Radiology 1984;152:133- 136.
  • 22. Jacobson TZ, Rainey EJ, Turton CW. Pulmonary benign metastasizing leiomyoma: response to treatment with goserelin. Thorax 1995;50:1225-1226.
  • 23. Arai T, Yasuda Y, Takaya T, Shibayama M. Natural decrease of benign metastatic leiomyoma. Chest 2000;117:921-922.
Dicle Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-2945
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1963
  • Yayıncı: Cahfer GÜLOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

Endobutton technique for the treatment of acute acromioclavicular joint dislocations

RAİF ÖZDEN, Vedat URUÇ, İBRAHİM GÖKHAN DUMAN, Yunus DOĞRAMACI, AYDINER KALACI, Erkam KÖMÜRCÜ

Van depreminin su-kaynaklı bazı bulaşıcı hastalıklar üzerine etkisi

Yasemin BAYRAM, MEHMET PARLAK, AYTEKİN ÇIKMAN, Cenk AYPAK

Rotator manşet yırtığı tamirinde mini açık yaklaşımla tek-sıra sütür-ankor tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları

Serhat KARAPINAR, Vedat URUÇ, RAİF ÖZDEN, İBRAHİM GÖKHAN DUMAN, Yunus DOĞRAMACI, AYDINER KALACI

İnfraauriküler rekürren dermatofibrosarkoma protuberans'ın cerrahi eksizyonu ve bilobe flep ile rekonstrüksiyonu

Fuat BULUT, Mehmet AKDAĞ, Ali Cemal YILMAZ, Bilal KAYA, Sevim ÖZTEKİN

Kornea donörlerinin epidemiyolojik özellikleri ve donör kornea muayene bulgularının donör kornea kalitesi üzerindeki etkileri

Harun YÜKSEL, Yasin ÇINAR, Muhammed ŞAHİN, Zülfinaz ÖZER, Yakup EVREÖZ, Turgut ŞENER, Abdullah Kürşat CİNGÜ

Geç klinik prezentasyonlu Takayasu arteriti olgusu

Feyzullah GÜMÜŞÇÜ, Emre Demir BENLİ, Sinan DEMİRTAŞ, OĞUZ KARAHAN

Aort patolojilerinin endovasküler tedavisinde anestezi yönetimi

ABDULMENAP GÜZEL, Erdal DOĞAN, Haktan KARAMAN, İLKER ÖNGÜÇ AYCAN, Feyzi ÇELİK, Taner ÇİFTÇİ, Sinan DEMİRTAŞ

Pulmoner metastaz yapmış ve inferior vena kavada tümör trombüsü olan renal clear hücreli sarkomun cerrahi yönetimi

Yunus NAZLI, Necmettin COLAK, Özgül Malçok GÜREL, Dilek KÖSEHAN, Ümran YILDIRIM, Mehmet Erol YILDIRIM

Prematür ejakülasyon tedavisinde güncel farmakolojik ajanlar

ONUR DEDE, Okan BAŞ, MUHAMMET ŞAHİN BAĞBANCI

İnfraauriküler rekürren dermatofibrosarkoma protuberans\'ın cerrahi eksizyonu ve bilobe flep ile rekonstrüksiyonu

Fuat BULUT, Mehmet AKDAĞ, Ali Cemal YILMAZ, Bilal KAYA, Sevim ÖZTEKİN