Fatma ERDEO, Kadriye ARMUTLU, Ali Ulvi UCA, İbrahim YILDIZ

11714

Multiple Skleroz’lu Hastalarda Üst Ekstremite Ataksisinin Bilgisayar Analizi İle Değerlendirilmesi

Amaç: Multipl Skleroz (MS) gibi nörolojik ve  nörofizyolojik bozukluk ve  özrü olan hastalıkları tam ve  kusursuz değerlendirmek zordur. MS‘te üst ekstremite koordinasyon problemini değerlendirmek amacıyla yeni bir test (Multipl Skleroz  Ataksi  Testi)(MSAT)  geliştirdik.  Bu  test  bize  üst  ekstremite  koordinasyon  probleminin  şiddetini  tamdeğerlendirmek için bilgisayar tabanlı bir değerlendirme platformu sağlamaktadır.Yöntemler: (MSAT), MS hastalığının farklı (Expanded Disability Status Scale) EDSS gruplarındaki 18 MS’li ve 23 sağlıklı kişide(SK) test edilmiştir. Tablet üzerindeki spiral çizgiyi kalemle takip eden hastanın çizgiden sapm a miktarı yüzde olarak verilmiştir. Aynı uygulamalar sağlıklı gruba da uygulandıktan sonra MS’li ve sağlıklı grupta dominant ve non-dominant el karşılaştırılmıştır. Sonuçlar Ataksi Oranlama Ölçeğinin(UAOÖ) üst ekstremite kinetik fonksiyonlar bölümüyle karşılaştırılmıştır.Bulgular: EDSS ile hastaların dominant el (sağ el)arasında istatiksel olarak anlamlı bir korelasyon tespit edilmedi. (p>0.05).ICAR değişkeni ile dominant ve non-dominant el arasında anlamlı bir korelasyon tespit edilmedi (p>0.05).Hasta ve  sağlıklı  kişilerin sağ  el  karşılaştırması için  yapılan  analizde  bu  iki  grup  arasında  ortalamalar açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık vardır (p<0.05).Sonuç: MSAT, üst ekstremite ataksisini daha objektif değerlendirebilir. Tedavi öncesi ve sonrası hastanın fonksiyonel durumu hakkında bilgi verebilir. Bu yöntem, klinik değerlendirme ve araştırmada kaydedilen ilerlemeyi hızlandıracak açık bir potansiyele sahip, eğitim alanında standartlaştırılmış bilgisayara uyarlanmış testlerin yaptığı gibi, MS'deki klinik değerlendirme ve araştırma üzerinde aynı dönüştürücü etkiye sahip olabilir.
Anahtar Kelimeler:

Multipl Skleroz, üst ekstremite, ataksi

PDF

___

  • 1.Givon, U., Zeiliq G., Achiron A., "Gait analysis in multiple sclerosis: characterization of temporal-spatial parameters using GAITRite functional ambulation system." Gait Posture 2009; 29:138-42.
  • 2.Assessment and Intervention Ulaşılabileceği adres:[http://www.nationalmssociety.org/For-Professionals /Clinical-Care/Managing-MS/Rehabilitation/Rehabilitation–Paradigm/Assessment-and-Intervention]. Accessed 12 May 2016.
  • 3.Compston, A. and A. Coles "Multiplesclerosis." Lancet 2008;372:9648: 1502-17.Cattaneo, D., De Nuzzo, C., Fascia, T., et. al. Risks of falls in subjects with multiple sclerosis.˝ Arch Phys Med Rehabil, 2002; 83:864-7.
  • 5.Khan f., Turner-Stokes L., Nq L., Kilpatrick T., "Multidisciplinary rehabilitation for adults with multiple sclerosis." The Cochrane Library 2007:18;6036. 6. Elbers, Roy G.,Marc B. R., et al. "Self-report fatigue questionnaires in multiple sclerosis, Parkinson’s disease and stroke: a systematic review of measurement properties." Quality of Life Research21.6;2012: 925-44.
  • 7. Peter F.,Nuttin F., Werner B., "Relationship between multiple sclerosis intention tremor severity and lesion load in the brainstem." Neuroreport 16.12;2005: 1379-82.
  • 8. Brex PA., Ciccarelli O., O’Riordan JL., "A longitudinal study of abnormalities on MRI and disability from multiple sclerosis." New England Journal of Medicine 346.3; 2002: 158-64.
  • 9. Taylor NF., Dadd KJ., Prasad D., Denisenko S., "Progressive resistance exercise for people with multiple sclerosis." Disability and rehabilitation 28.18;2006: 1119-26.
  • 10. Storr, L. K., P. S. Sørensen, and M. Ravnborg. "The efficacy of multi disciplinary rehabilitation in stable multiple sclerosis patients." Multiple Sclerosis Journal 12.2; 2006:235-42.
  • 11.Bombardier CH, Ehde DM, Gibbons LE., "Telephone- based physical activity counseling for majör depression in people with multiple sclerosis." Journal of consulting and clinical psychology 81.1; 2013: 89.
  • 12. Alusi, SH., Glickman S., Aziz TZ., Bain PG., "Tremor in multiple sclerosis." 1999: 131-4.
  • 13. Mathiowetz, Virgil, and Michael G. Wade. "Task constraints and functional motor performance of individuals with and without multiple sclerosis." Ecological Psychology 7.2;1995: 99-123.
  • 14. Goodkin, Donald E., Doris Hertsguard, and Judy Seminary. "Upperextremity function in multiple sclerosis: improving assessment sensitivity with box- and-block and nine-hole pegtests." Archives of physical medicine and rehabilitation 69.10 ; 1988: 850-4.
  • 15. Kurtzke, John F. "Rating neurologic impairment in multiple sclerosis an expanded disability status scale (EDSS)." Neurology 33.11;1983: 1444.
  • 16. Fischer JS., Rudick RA., Cutter GR., "The Multiple Sclerosis Functional Composite Measure (MSFC): an integrated approach to MS clinical outcome assessment. National MS Society Clinical Outcomes Assessment Task Force." MultScler 1999;5: 244-50. 17. Cutter GR., Baier ML., Rudick RA., Cookfai DL., "Development of a multiple sclerosis functional composite as a clinical trial outcome measure." Brain 1999;122 ( Pt 5): 871-82.
  • 18. Rudick RA., Miller D., Bethoux F., Rao SM. "The Multiple Sclerosis Performance Test (MSPT): an iPad- based disability assessment tool." Journal of visualized experiments: JoVE (2014). (88).
  • 19. Comi, G., Filippi, M., Barkhof, F., et al. Effect of early interferon treatment on conversion to definite multiple sclerosis: a randomised study. Lancet, 2001: 357,1576-82.
  • 20. Erasmus LP.,Sarno S., Albrecht H., "Measurement of ataxic symptoms with a graphic tablet: standard values in controls and validity in Multiple Sclerosis patients." Journal of neuro science methods 108.1;2001: 25-37.
  • 21. Erdeo F. Uca AU., Yıldız İ.,. "Multiple Skleroz’lu hastalarda üst ekstremite ataksisinin bilgisayarlı analizle değerlendirilmesi" 6.Ulusal Fizyoterapi Kongresi. 2017.
Dicle Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-2945
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1963
  • Yayıncı: Cahfer GÜLOĞLU
Arşiv
Sayıdaki Diğer Makaleler

Güneydoğu Anadolu Bölgesi’nde Rutin Hepatit B Aşı Programının Etkisi

Tuncer ÖZEKİNCİ, Selahattin ATMACA, Nezahat AKPOLAT, Kadri GÜL

Effect of clinical autonomic dysfunction on cognitive functions in Parkinson’s disease

Dursun AYGUN, Cetin Kursad AKPİNAR, Serpil YON, Musa Kazım ONAR

Multiple Skleroz’lu Hastalarda Üst Ekstremite Ataksisinin Bilgisayar Analizi İle Değerlendirilmesi

Fatma ERDEO, Kadriye ARMUTLU, Ali Ulvi UCA, İbrahim YILDIZ