ALİ İNAL, Abdullah KARAKUŞ, M.Ali KAPLAN, Mehmet KÜÇÜKÖNER, Zuhat URAKÇI, Abdurrahman IŞIKDOĞAN

Küçük hücreli dışı akciğer karsinom olgularının retrospektif olarak değerlendirilmesi

Amaç: Akciğer kanseri tüm dünyada en sık kansere bağlı ölüm nedenidir. Küçük hücreli dışı akciğer karsinom (KH- DAK) akciğer kanser vakalarının %80 ile %85’ini oluşturmaktadır. Gelişmiş ülkeler ile gelişmekte olan ülkeler arasında KHDAK epidemiyolojik ve demografik özelikleri farklılık göstermektedir. Bu çalışmamızda kliniğimizde takibi yapılmış olan KHDAK hastaların demografik, epidemiyolojik ve klinik özelliklerinin geriye dönük olarak belirlenmesini amaçladık. Gereç ve yöntem: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı’nda 2000- 2012 tarihleri arasında tanısı konulup, tedavi uygulanan ve takibi yapılan 741 KH-DAK’li hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Olguların 662 (%89,3)’sı erkek, 79 (%10,7)’u kadındı. Erkek/kadın oranı 8,4 olarak tespit edildi. Tüm hastalar değerlendirildiğinde median yaş 60,0 (28-93) yıl olarak tespit edildi. Histopatolojik alt tiplerine bakıldığında %34,8 skuamöz hücreli karsinom, %29.1’inde adenokarsinom, %2’sinde büyük hücreli karsinom ve %34,1’inde ise histopatolojik tiplendirme yapılamamıştı. Kadınların sadece %10,1’i sigara kullanmakta iken, bu oran erkeklerde %92,2 idi. Hastaların %11,4’ü lokal, %35,6’sı lokal ileri ve %53’ü metastatik evredeydi. Sonuç: Çalışmamızda hastaların skuamöz hücreli karsinom oranı ve tanı esnasındaki ileri evre hasta oranının Türkiye verilerine göre daha yüksek orandadır. Ancak diğer klinik ve patolojik bulgular ülkemiz ve dünya verileri ile uyumluydu.

A retrospective evaluation of non-small cell lung carcinoma

Objectives: Lung cancer is the most common among cancer-related deaths in worldwide. Non-small cell lung cancer represents between 80% and 85% of all lung cancer cases. Epidemiologic and demographic characteristics of lung cancer may differ between the sexes in the same community and between communities. This study purposes to determine demographic, epidemiological and clinical characteristics of clinic follow-up study of lung cancer patients as retrospectively. Materials and methods: Total 741 patients with nonsmall cell lung cancer who histopathologically diagnosed, treated and followed-up in Dicle University Faculty of Medicine, Department of Medical Oncology, between 2000 and 2012, were retrospectively evaluated Results: 662 of patients (89.3%) were males and 79 (10.7%) females. Male/female ratio was 8.4. The median patient age was 60.0 (28-93) years. The histopathological types were as follows; 34.8% squamous cell carci- noma, 29.1% adenocarcinoma, 2% large cell carcinoma and 34.1% unspecified non-small cell lung carcinoma. Smoking rate in men was found as %92.2, and 10.1% in female patients. Stage of patients was 11.4% in local stage, 35.6% was in locally advanced and 53% was in metastatic stage. Conclusions: Ratio of squamous cell carcinoma and advanced stage in our study were higher than previous data of studies from Turkey. However, the other clinical and pathological findings were compatible with our country’s and world data.

PDF

___

1. Jemal A, Bray F, Center MM, et al. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin 2011; 61(2):69-90.
2. Shepherd FA. Screening, diagnosis, and staging of lung can- cer. Curr Opin Oncol 1993; 5(2): 310-22.
3. Hotta K, Fujiwara Y, Kiura K, et al. Relationship between response and survival in more than 50,000 patients with advanced non-small cell lung cancer treated with systemic chemotherapy in 143 phase III trials. J Thoracic Oncol 2007;2(5):402-7.
4. Siegel R, Ward E, Brawley O, et al. Cancer statistics, 2011: The impact of eliminating socioeconomic and racial disparities on premature cancer deaths. CA Cancer J Clin 2011; 61(4):212-6.
5. Göksel T, Akkoçlu A. Turkish Thoracic Society, Lung and Pleural Malignancies Study Group. Pattern of lung cancer in Turkey, 1994-1998. Respiration 2002; 69(3): 207-10.
6. Kanser bildirimlerinin değerlendirilmesi. 1993-1994. TC Sağlık Bakanlığı Kanser Savaş Daire Başkanlığı, Yayın No: 582, Ankara 1997:54-66.
7. Fırat D, Çelik I. Cancer statistics in Turkey and in the world (1993-1995) Turkish Association for cancer research and control. Ankara. 1998:25-41.
8. Ernster VL, Mustachhi P, Osann KE. Epidemiology of lung cancer . In: Textbook of Respiratory Medicine. Murray JF, Nadel JA (eds). 2nd edition. W.B. Saunders Co. Philedelphia 1994;1504-27.
9. Zheng T, Holford TR, Boyle P, et al. Time trend and the age-period-cohort effect on the incidence of histologic types of lung cancer in Connecticut, 1960-1989. Cancer 1994;74(5):1556-67.
10. DeVita, Hellman, and Rosenberg’s Cancer: Principles and Practice of Oncology;2011;chapter-75,799-849.
11. Çavdar T, Ekim N, Akkoçlu A, et al. Akciğer kanseri multi- disipliner yaklaşım. 1.Baskı. Ankara: Bilimsel Tıp Yayıne- vi; 1999:17-22.
12. Tuddenham WJ. Glossary of terms for thoracic radiology: recommendations of the Nomenclature Committee of the Fleischner Society AJR Am J Roentgenol 1984;143(3):509- 17).
13. Wells CK, Peduzzi PN, Feinstein AR. Presenting manifes- tations, cigarette smoking, and detection bias in age at diagnosis of lung cancer; Ann Epidemiol 2001;11(4):239-47.
14. Göksel T, Eser S. Türkiye’nin akciğer kanseri insidansı. Türk Toraks Derneği 13. Yıllık Kongresi; 05-09 Mayıs 2010, İstanbul.
15. Pisani P, Parkin DM, Bray F, et al. Estimates of the worldwide mortality from 25 cancers in 1990. Int J Cancer 1999; 83(6): 870-3.
16. Janssen-Heijnen ML, Coebergh JW. The changing epidemiology of lung cancer in Europe. Lung Cancer 2003; 41(3):245-58.
17. Levi F, Franceschi S, Vecchia C, et al. Lung carcinoma trends by histologic type in Vaud and Neuchatel, Switzerland, 1974-1994. Cancer 1997;79(5):906-14.
18. Ünalp A. Kanser kayıt sisteminde patoloji biyopsi raporlarının kullanımı. TÜBİTAK 1994;15-8.
19. Kanser bildirimlerinin değerlendirilmesi 1995-1996. T.C. Sağlık bakanlığı Kanserle Savaş Dairesi Başkanlığı yayınları, 1997;618.
20. Yurdakul AS, Çalışır HC, Demirağ F ve ark. Akciğer kanserinin histolojik tiplerinin dağılımı. Toraks Dergisi 2002;3(1):59-65.
21.http://seer.cancer.gov/csr/1975_2004/results_merged/ sect_15_lung_bronchus.pdf (Accessed on February 25, 2011).
22. Parkin DM, Sankaranarayanan R. Overview on small cell lung cancer in the world: Industrialized Countries, Third World, Eastern Europe. Anticancer Research 1994;14(1):277-82.
23. Travis WD, Lubin J, Ries L, et al. United States lung carcinoma incidence trends. Cancer 1996;77(12):2464-70.
24. Uzunlar AK, Kırbaş G, Arslan A. Akciğer kanserlerinde histolojik tip ve ailede kanser hikayesi. Dicle Tıp Dergisi 2000; 28(1):123-31.