Kemik İliği Aspiratlarında Saptanan Plazmasitozun Etyolojik Profili

Amaç: Son yıllarda rutin kemik iliği aspiratı incelemelerinde saptanan neoplastik ve non-neoplastik hastalıklarda giderek artan oranlarda plazma hücrelerine rastlanmaktadır. Bu çalışmada kemik iliği aspiratında plazmasitoz saptanan durumların bir spektrumu çıkarılmaya çalışılmıştır.Yöntemler: Sunulan çalışma bir yıllık süre içinde Patoloji Bölümünde gerçekleştirildi. Çalışma materyalini artmış oranda plazma hücresi (>%3,5) gösteren toplam 114 kemik iliği aspiratı oluşturmaktadır. Tüm olgularda ayrıntılı bir klinik muayene ve takiben tam kan sayımı, periferik yayma ve kemik iliği aspirasyonu yapıldı.Bulgular: Erkek / Kadın oranı açısından hafif bir kadın üstünlüğü görüldü (1 / 1,1). Vakaların çoğu 40’lı yaşlarda idi. Plazma hücre yoğunluğu %5-36 arasında değişmekte idi. Etyoloji açısından 96 (%84,2) olguda non-neoplastik, 18 (%15,8) olguda ise neoplastik bir etyoloji saptandı.Sonuç: Kemik iliği plazmasitozu tanısal bir karmaşaya yol açarak, özellikle sayı ve morfolojik görünümlerinde çakışma olan reaktif patolojilerin neoplastik durumlardan ayırt edilmesini bazen zorlaştırabilir. Özellikle çakışma aralıklarındakiler başta olmak üzere, plazmasitozlu her hastada bireyselleştirilmiş araştırmalar ve immunelektroforez ve immunhistokimya ile boyanmış kemik iliği aspiratı incelemesi ile sonuç tanısı konabilir ve hasta yönetimi gerçekleştirilebilir

Etiological Profile of Plasmacytosis on Bone Marrow Aspirates

Objective: In recent years, during routine examination of bone marrow aspirates, an increased plasma cell percentage has been noted in a good number of cases which included both neoplastic and non-neoplastic diseases. An attempt has been made to observe the spectra of conditions with plasmacytosis in bone marrow.Methods: The present study was conducted in the department of pathology over a period of one year. A total of 114 bone marrow aspirates that showed increased plasma cells (>3.5%) constitute the study material. A detailed relevant clinical examination followed by complete blood count, peripheral smear examination and bone marrow aspiration was done in all cases.Results: There was slight female predominance with male to female ratio of 1:1.1. The majority of patients were in 4th decade. The plasma cell concentration ranged from 5% to 36%. As far as the etiology is concerned, 96 cases (84.2%) were non-neoplastic and 18 cases (15.7%) had neoplastic etiology.Conclusion: Bone marrow plasmacytosis can present as diagnostic dilemma and some time can be challenging to differentiate reactive from neoplastic condition as there is an overlap both in counts and morphology. Each case with plasmacytosis especially in the overlap range requires complete clinical evaluation, individualized investigations and more specific tests like immunoelectrophoresis and bone marrow biopsy with immunohistochemistry to arrive at a final diagnosis for patient management.Key words: Reactive plasmacytosis, bone marrow, multiple myeloma, megaloblastic anaemia
Keywords:

-,

___

  • Kojima M, Murayama K, Igarashi T, et al. Bone marrow plasmacytosis in idiopathic plasmacytic lymphadenopathy with polyclonal hyperimmunoglobinemia- A report of four cases. Pathology Research & Practice 2007;203:789-794.
  • Ozdemirkıran F, Gokgoz Z, Ozsan N, et al. (2013) Prominent
  • reactive plasmacytic proliferation presenting with transient pancytopenia: an unusual case. J Hematol Thromb Dis 2013:1:117-121.
  • Wei A, Juneja S. Bone marrow immunohistology of plasma cell neoplasms. J Clin Pathol 2003;56:406-411.
  • Bates I, Burthem J. Bone marrow biopsy. In Bain BJ, Bates I, Laffan MA, Lewis SM (eds). Dacie and Lewis Practical Haematology. 11th ed. Elesvier Churchill Livingston. 2012:p130.
  • Ragan A, Arora B, Rangan, et al. Florid plasmacytosis in a case of acute myeloid leukemia: A diagnostic dilemma. Indian J Med Paediatr Oncol 2010;31:36-38.
  • Dodhy MA, Habib M, Shaheen M, et al. Acute monocytic leukemia with reactive plasmacytosis. Int J Pathol 2014;12:94-95.
  • Ahsanuddin NA, Brynes RK, Li Shiyong. Peripheral blood polyclonal plasmacytosis mimicking plasma cell leukemia in patients with angioimmunoblastic T-cell lymphoma: report of 3 cases and review of the literature. Int J Clin Exp Pathol 2011;4:416-420.
  • Sukpanichnant S, Cousar JB, Leelasiri A, et al. Diagnostic criteria and histologic grading in multiple myeloma: histologic and immunohistologic analysis of 176 cases with clinical correlation. Hum Pathol 1994;25:308-318.
Dicle Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-2945
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1963
  • Yayıncı: Cahfer GÜLOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

Ureteroscopy and Laser Lithotripsy for Treatment of Ureteral Stones in Pregnants: Single Center Experience

Mustafa İstanbulluoğlu, Hüsnü Alptekin2, Hatice Işık2, İbrahim Buldu

Malign Adneksiyal Kitlelerin Tanısında Donuk (Frozen) Kesit İncelemesinin Doğruluğu

Nuri Yıldırım, Alkım Şahingöz Yıldırım, Ahmet Ergenoğlu, Ahmet Yeniel, Osman Zekioğlu, Necmettin Özdemir, M. Coşan Terek

The Association between Symptoms of Obstructive Sleep Apnea Syndrome and School Performance

Melike Demir, Pakize Gamze Bucaktepe, Mahsuk Taylan, Süreyya YILMAZ, Halide Kaya, Mehmet Coşkunsel, Gökhan Kırbaş, Cengizhan Sezgi

The Accuracy of Frozen Section in the Diagnosis of Malignant Adnexal Masses

NURİ YILDIRIM, Alkım Gülşah YILDIRIM ŞAHİNGÖZ, Osman ZEKİOĞLU, Necmettin ÖZDEMİR, Ahmet Mete ERGENOĞLU, Ahmet Özgür YENİEL, M. Coşan TEREK

Derin Boyun Enfeksiyonlu Hastalarda Nötrofil/ Lenfosit Oranının Prognozla İlişkisi

Engin ŞENGÜL, Musa ÖZBAY, İsmail TOPÇU

Serum Growth Arrest Specific Protein 6 (Gas-6) Levels in Patients with Schizophrenia

Fethullah GERİN, Aybala TOPRAK, Hayriye ERMAN, Sadettin DÜRÜYEN, Alper BAŞ

Göğüs Ağrısı Çocuklardaki Malign Tümörlerin İlk Semptomu Olabilir: İki Olgu Sunumu

Alper AKIN, Meki BİLİCİ, MURAT SÖKER, Bedri ALBUDAK, FATİH METEROĞLU

Kolorektal Kanser Cerrahisinde Eksize Edilen Toplam ve Metastatik Lenf Nodu Sayısına Aşırı Kilonun Etkisi

SEZGİN ZEREN, Ceniz KOÇAK, Mehmet Fatih EKİCİ, Şükrü Aydın DÜZGÜN, ZÜLFÜ BAYHAN

Determination of P-Glycoprotein Expression by Flow Cytometry in Hematological Malignancies

BERKAY SARAYMEN, AYSUN ÇETİN, Behzat ÇİMEN, İHSAN ÇETİN, MUSTAFA YAVUZ KÖKER, Bülent ESER

Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Semptomları ile Okul Performansı Arasındaki İlişki

MELİKE DEMİR, MAHŞUK TAYLAN, SÜREYYA YILMAZ, Mehmet COŞKUNSEL, Gökhan KIRBAŞ, CENGİZHAN SEZGİ, PAKİZE GAMZE ERTEN BUCAKTEPE, Halide KAYA