İnfraauriküler rekürren dermatofibrosarkoma protuberans\'ın cerrahi eksizyonu ve bilobe flep ile rekonstrüksiyonu

Dermatofibrosarkom protüberans cildin nadir görülen sarkomudur. Yavaş büyüyen, lokal invaziv ve uzak metastaz potansiyeli nadir neoplazmlardır. Bu makalede daha önce başka bir merkezde ameliyat olan ancak çok kısa süre içinde aynı bölgede tekrar eden dermatofibrosarkom protüberans olgusu sunuldu. Tümörün tamamı, 2 cm cerrahi negatif sınırda ve süperfisyal parotidektomi ile rezeke edildi. Oluşan geniş cilt defekti bilobe flep ile kapatıldı. Patoloji sonucu dermatofibrosarkom protüberans olarak bildirildi. Hastanın 12 aylık klinik takibinde, herhangi bir lokal nüks ya da uzak organ metastazıyla karşılaşılmadı. Geniş tümöral lezyon eksizyonlarından sonra baş boyun bölgesinde bilobe flebin kullanımı nadirdir. Bizce bu rekonstrüktif teknik estetik birçok avantaj sağlar ve daha çok doğal görünüm sağlar.

Surgical removal of infraauriculer recurrent dermatofibrosarcoma protuberans and reconstruction with bilobed flap

Dermatofibrosarcoma protuberance is a rare skin tumor which has slowly growing, low metastasis capacity but can be locally agressive. This is a case report about a patient who was operated in an other medical center for dermatofibrosarkom protüberans and the tumor recurred after a short time. The tumor was reexcised with free surgical 2 cm margin with also superficial parotidektomy was done. Skin defect was covered by bilobed flap. The pathological specimen was reported as dermatofibrosarcoma protuberance. There is no recurrence or metastasis for 12 months follow-up of patient. A rare is use of the bilobed flap in the head and neck region after large tumoral lesion excision. In our opinion, the revised reconstructive technique provides lots of advantages, improves aesthetical results and provides more natural appearance.

___

  • Darier JF, Ferrand M. Dermato-fibromes progressifs et ré- cidivantes ou fibro-sarcomes de la peau. Annales de derma- tologie et de syphilographie 1924;5:45-62.
  • Hoffmann E. Uber das knollentreibende Fibrosarkom der haut (Dermatofibrosarkoma protuberans). Dermat Ztschr 1925;43:1-4.
  • Fiore M, Miceli R, Mussi C, et al. Dermatofibrosarcoma pro- tuberans treated at a single institution: a surgical disease with a high cure rate. J Clin Oncol 2005;23:69-75.
  • Kransdorf MJ, Meis-Kindblom JM. Dermatofibrosarcoma protuberans: radiologic appearance. AJR Am J Roentgenol 1994;163:391-394.
  • Miyakawa E, Fujimoto H, Miyakawa K, et al. Dermatofibro- sarcoma protuberans. CT findings with pathologic correla- tion in 6 cases. Acta Radiol 1996;37:362-365.
  • Turgut AT, Koşar U, Ergeneci A, Çakmak H. Lokal rekürens bulunmaksızın akciğer metastazı gösteren dermatofibro- sarkom protüberans. Türk Tanısal ve Girişimsel Radyoloji Dergisi 2003;9:195-198.
  • Murphy SJ. Dermatofibrosarcoma protuberans: early rec- ognition and treatment. Am Fam Physician 2000;62:1257- 1258.
  • Brabant B, Revol M, Vergote T, et al. Dermatofibrosarcoma protuberans of the chest and the shoulder: wide and deep excisions with immediate reconstruction. Plast Reconstr Surg 1993; 92:459-462.
  • Zimany A. The bilobed flap. Plast Reconstr Surg 1953;11:424.
  • McGregor JC, Soutar DS. A critical assessment of the bi- lobed flap. Br J Plast Surg 1981; 34: 197-205.
  • Kimmel Z, Ratner D, Kim JY, et al. Peripheral excision mar- gins for dermatofibrosarcoma protuberans: a meta-analysis of spatial data. Ann Surg Oncol 2007;14:2113-20
  • Gayner SM, Lewis JE, McCaffrey TV. Effect of resec- tion margins on dermatofibrosarcoma protuberans of the head and neck. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997;123:4:430-433.
  • Ballo MT, Zagars GK, Pisters P, Pollack A. The role of ra- diation therapy in the management of dermatofibrosarcoma protuberans. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1998;40:823- 827.
  • Suit H, Spiro I, Mankin HJ, et al. Radiation in management of patients with dermatofibrosarcoma protuberans. J Clin Oncol 1996;14:2365-2369.
  • Esser JFS Gestielte lokale nasenplastik mit zwei zipfligen lappen, deckung des sekundaren Defektes vom ersten Zip- fel durch dem zweiten. Dtsch Z Chir 1918;143:385.
Dicle Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-2945
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1963
  • Yayıncı: Cahfer GÜLOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

Karaciğerde kitle oluşturan paraziter etkenlerin tanısındaki serolojik sonuçların retrospektif incelenmesi

Safinaz DEMİRKAYA, TUNCER ÖZEKİNCİ, MUTALİP ÇİÇEK

Gebelerde Toxoplasma gondii, rubella ve sitomegalovirüs seroprevalansı

Murat BAKACAK, Mehmet Sühha BOSTANCI, Bülent KÖSTÜ, Önder ERCAN, Salih SERİN, Fazıl AVCI, Zeyneb BAKACAK

Rotator manşet yırtığı tamirinde mini açık yaklaşımla tek-sıra sütür-ankor tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları

Serhat KARAPINAR, Vedat URUÇ, RAİF ÖZDEN, İBRAHİM GÖKHAN DUMAN, Yunus DOĞRAMACI, AYDINER KALACI

Kifoskolyotik bir hastada akut apandisit operasyonu için genel anestezi uygulaması

Taner ÇİFTÇİ, Güneri ATALAN, HAYRETTİN DAŞKAYA

Serum 25(OH) D vitamini düzeyinin hemogram parametreleri üzerine etkisi

Gülfer ÖZTÜRK, Erdem BULUT, Sümeyya AKYOL, Mine TAŞLIPINAR YAVUZ, Zeynep GİNİŞ, Fatma UÇAR, Gönül ERDEN

Hipertiroidizm ile tiroid kanseri birlikteliği

Fatih TAŞKESEN, Ömer USLUKAYA, ABDULLAH OĞUZ, Enver AY, Hekim KUZU, Metehan GÜMÜŞ, Sadullah GİRGİN, Bilsel BAÇ

İzole okülomotor sinir paralizisi ile prezente olan bir pituiter apopleksi olgusu: Olgu sunumu ve literatür derlemesi

BETÜL ÇEVİK, Fatih Ersay DENİZ, Dürdane AKSOY, Semiha KURT, ÖZGÜR DEMİR, Hatice BARUT

Kornea donörlerinin epidemiyolojik özellikleri ve donör kornea muayene bulgularının donör kornea kalitesi üzerindeki etkileri

Harun YÜKSEL, Yasin ÇINAR, Muhammed ŞAHİN, Zülfinaz ÖZER, Yakup EVREÖZ, Turgut ŞENER, Abdullah Kürşat CİNGÜ

Akut akromioklaviküler eklem çıkıklarında endobutton ile tesbit yöntemi

Raif ÖZDEN, Vedat URUÇ, İbrahim Gökhan DUMAN, Yunus DOĞRAMACI, Aydıner KALACI, Erkam KÖMÜRCÜ

Seçilmiş böbrek taşı olgularında tamamen tüpsüz perkütan nefrolitotomi

Cemil AYDIN, Ramazan TOPAKTAŞ, Zeynep Banu AYDIN, Selçuk ALTIN, ALİ AKKOÇ, AYKUT AYKAÇ, Fuat DEMİREL