Symptomatic palatal tremor is not limited to the activity of guillain-mollaret triangle: A functional magnetic resonance imaging case study

Elliyedi yaşında erkek hasta altı aydır olan konuşma ve yutma zorluğu nedeni ile kliniğimizebaşvurdu. Muayenede ritmik palatal tremor ve solda üst ekstremite kaslarında miyoritmi görüldü.Beyin manyetik rezonans görüntüleme çalışmasında oliver çekirdekte hipertrofik dejenerasyon,dentat çekirdek patolojisi, Wallerian dejenerasyon ve sol parietal hemisferde kistikensefalomalazik alan görüldü. Fonksiyonel manyetik rezonans görüntülemede her iki globuspallidus ve talamusta belirgin aktivasyon tespit edildi. Bu olgu çalışmasından elde edilen sonuçlar;palatal tremorda görülen istemsiz hareketlerin olivar çekirdeğin disinhibisyonu sonucu bazalçekirdekler tarafından oluşturulduğunu düşündürmüştür.

Semptomatik palatal tremor guillain-mollaret üçgeninin aktivitesi ile sınırlı değildir: Bir fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme olgu çalışması

A 57-year-old man was admitted to our clinic because of speech and swallowing disorder for sixmonths. Palatal tremor and left upper extremity myorhythmia appeared on examination. Magneticresonance imaging showed hypertrophic olivary degeneration, dentate pathology, Walleriandegeneration, and left parietal cystic encephalomalacia. Functional magnetic resonance imagingstudy of the brain showed prominent activation on the bilateral globus pallidus and thalamus. Wesuggest that involuntary movements were introduced by the nuclei of the basal ganglia as a resultof olivary dysinhibition.

___

  • 1. Goyal M, Versnick E, Tuite P, Cyr JS, Kucharczyk W, Montanera W, Willinsky R, Mikulis D. Hypertrophic olivary degeneration: metaanalysis of the temporal evolution of MR findings. Am J Neuroradiol 2000; 21: 1073-7.
  • 2. Choh NA, Choh SA, Jehangir M. Hypertrophic olivary degeneration: the forgotten triangle of Guillain and Mollaret. Neurol India 2009; 57: 507-9.
  • 3. Hommet CD, De Toffol B, Cottier JP, Autret A. Bilateral olivary hypertrophy and palatal myoclonus. Surg Neurol 1998; 49: 215-6.
  • 4. Haller S, Winkler DT, Gobbi C, Lyrer P, Wetzel SG, Steck AJ. Prominent activation of the putamen during essential palatal tremor: A functional MR imaging case study. Am J Neuroradiol 2006; 27: 1272-4.
  • 5. Okamoto Y, Mitsuyama H, Jonosono M, Hirata K, Arimura K, Osame M, Nakagawa M. Autosomal dominant palatal myoclonus and spinal cord atrophy. J Neurol Sci 2002; 195: 71-6.
  • 6. Suyama N, Kobayashi S, Isino H, Iijima M, Imaoka K. Progressive supranuclear palsy with palatal myoclonus. Acta Neuropathol 1997; 94: 290-3.
  • 7. Birbamer G, Gerstenbrand F, Aichner F, Buchberger W, Chemelli A, Langmayr J, Lo Presti R, Pollicino P, Bramanti P. MR-imaging of post-traumatic olivary hypertrophy. Funct Neurol 1994; 9: 183-7.
  • 8. Bansal B, Singh P, Shukla R. Palatal myoclonus following head injury: letter to the editor. Neurol India 2002; 50: 222-3.
  • 9. Hirono N, Kameyama M, Kobayashi Y, Udaka F, Mezaki T, Abe K, Nishitani N. MR demonstration of a unilateral olivary hypertrophy caused by pontine tegmental hematoma. Neuroradiology 1990; 32: 340-2.
  • 10. Salamon-Murayama N, Russell EJ, Rabin BM. Diagnosis please. Case 17: hypertrophic olivary degeneration secondary to pontine hemorrhage. Radiology 1999; 213: 814-7.
  • 11. Deuschl G, Wilms H. Clinical spectrum and physiology of palatal tremor. Mov Disord 2002; 17 Suppl 2: S63-6.
  • 12. Alstadhaug KB. Oculopalatal and cerebellar limb tremor due to hypertrophic olivary degeneration. Eur J Neurol 2007; 14: e6-7.
  • 13. Tsui EY, Cheung YK, Mok CK, Yuen MK, Chan JH. Hypertrophic olivary degeneration following surgical excision of brainstem cavernous hemangioma: a case report. Clin Imaging 1999; 23: 215-7.
  • 14. Kim SJ, Lee JH, Suh DC. Cerebellar MR changes in patients with olivary hypertrophic degeneration. Am J Neuroradiol 1994; 15: 1715-9.
  • 15. Rabin BM, Hebel DJ, Salamon-Murayama N, Russell EJ. Distal neuronal degeneration caused by intracranial lesions. AJR Am J Roentgenol 1998; 171: 95-102.
  • 16. Nishie M, Yoshida Y, Hirata Y, Matsunaga M. Generation of symptomatic palatal tremor is not correlated with inferior olivary hypertrophy. Brain 2002; 125: 1348-57.
  • 17. Nitschke MF, Krüger G, Bruhn H, Klein C, Gehrking E, Wessel K, Frahm J, Vieregge P. Voluntary palatal tremor is associated with hyperactivation of the inferior olive: a functional magnetic resonance imaging study. Mov Disord 2001; 16: 1193-5.
Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK)-Cover
  • Yayın Aralığı: 4
  • Yayıncı: Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Apikal genital prolapsuslarda sakropeksi ve sakrospinöz ligaman fiksasyonu sonuçları

Asker Zeki ÖZSOY, Ali YANIK, Gonca İmir YENİCESU, Özlem AKKAR BOZOKLU, Abdullah BOZTOSUN, Muradiye YILDIRIM, İptisam İpek MÜDERRİS

Apendiks mukoseli radyolojik tanısı

Ahmet MÜSLEHİDDİNOĞLU, İsmail ŞALK, Kayhan KARAKUŞ, Hacı Ahmet SÜMBÜL

Conversion to open surgery in the era of laparoscopic cholecystectomy: Rates and reasons

Mustafa ATABEY, Cengiz AYDIN, Boran Cihat KARAKUŞ, Ali Kağan GÖKAKIN

Epitel hücre anormalliği saptanan servikal smear olgularında sitolojik tanı dağılımı ve sito- histopatolojik korelasyon

Hande KESER, Şahande ELAGÖZ, Ersin TUNCER, Hatice ÖZER, Handan AKER, Abdullah BOZTOSUN, Ayşe ÇİFTÇİ

The relation of pulsatility indices of middle cerebral, umbilical and uterine arteries with birth weight in normal pregnancies

Eda ALBAYRAK, İsmail ŞALK, Ali ÇETİN, Mübeccel ARSLAN, Orhan SOLAK, Sultan ŞALK, Mustafa İŞLEYEN

Atriyoventriküler nodal reenteran taşikardi: Patofizyolojiden tedaviye

Osman Can YONTAR, İzzet TANDOĞAN

Does the symmetry of the breasts continue after breast augmentation?

Nazım GÜMÜŞ, Sarper YILMAZ

Atrioventricular block occurring during a gout attack

Adem TATLISU, Servet ALTAY, Barış GÜNGÖR, Damirbek OSMONOV, Kazım Serhan ÖZCAN

Kliniğimizde tedavileri yapılan baş ve boyun schwannomlu olgular

Emine Elif ALTUNTAŞ, Suphi MÜDERRİS, Şahande ELAGÖZ, Yavuz Sultan Selim CERRAH, Adem BORA

Kolorektal karsinogenez ve metabolik sendrom ilişkisi

İlhami YÜKSEL, Elife ERARSLAN, Serap HAZNEDAROĞLU