Mehmet DEMİR, İhsan DORU, Hilmi ATASEVEN, Yavuz ALBAYRAK

Prevalence and risk factors of gallbladder polyps in Erzurum region

Amaç. Safra kesesi polipleri genellikle ultrasonografi ya da kolesistektomi sonrasında rastlantısal olarak tespit edilirler. Ülkemizde safra kesesi poliplerinin görülme sıklığı ile ilgili veriler yetersizdir. Bu çalışmadaki amacımız Erzurum bölgesinde safra kesesi polip sıklığını belirlemek ve risk faktörlerini araştırmaktı. Yöntem. Bu çalışma, Ocak 2009 - Eylül 2009 tarihleri arasında Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji kliniğinde yapılan batın ultrasografilerin retrospektif olarak değerlendirilmesiyle yapıldı. Safra kesesi polipi tespit edilen hastaların cinsiyet, yaş, serum lipit düzeyleri, safra kesesi poliplerinin sayı ve çapları, safra taşı ve hepatosteatoz varlığı tespit edilerek kaydedildi. Kontrol grubu olarak yaş ve cinsiyet ile uyumlu bilinen kronik hastalığı olmayan ve check-up amaçlı hastaneye başvuran ardışık 147 sağlıklı kişi alındı. Bulgular. Toplam 7562 hastanın 132’sinde (%1,8) safra kesesi polipi saptandı. Safra kesesi polipi saptanan hastaların 85 (%64,4)’i kadın, 47 (%35,6)’si erkek olup yaş ortalaması 46,8±15,4 idi. Ortalama polip büyüklüğü 5,4 mm (1,5-26 mm) olarak tespit edildi. Düşük HDL, yüksek LDL, yüksek total kolesterol düzeyleri ve hepatosteatoz ile safra kesesi polipleri arasında ilişki saptandı (p0,05) Sonuç. Geniş hasta popülasyonunda yapılan bu çalışmada Erzurum çevresindeki erişkinlerde safra kesesi polip sıklığı %1,8 idi ve safra kesesi polipi görülme yaşının ise genellikle 40 yaş üzeri olduğu saptandı. Ayrıca safra kesesi polipi ile kadın cinsiyet, yaş, yüksek LDL ve total kolesterol, düşük HDL kolesterol ve hepatosteatoz arasında ilişki olduğu tespit edildi.

Erzurum bölgesinde safra kesesi polip sıklığı ve risk faktörleri

Aim. Gallbladder polyps are generally determined incidentally during ultrasonography or following cholecystectomy. In our country, data on incidence of gallbladder polyps are insufficient. Our purpose in this trial was to determine prevalence and risk factors of gallbladder polyps in Erzurum region. Method. This trial was conducted by retrospective evaluation of reports of abdominal ultrasonographies performed in Department of Radiology of Erzurum Education and Research Regional Hospital between January 2009-September 2009. In patients diagnosed with gallbladder polyps; gender, age, serum lipid levels, number and diameter of gallbladder polyps, presence of gallbladder stones and hepatosteatosis were determined and recorded. Hundred and forty seven healthy individuals, comparable to patient group in terms of age and gender, admitted to hospital for check-up evaluation with no chronic disease were enrolled as control group. Results. Gallbladder polyps were found in 132 (1.8%) of a total of 7562 patients, Among patients with gallbladder polyps, 85 (64.4%) were women and 47 (35.6%) were men and mean age was 46.8±15.4. Mean size of the polyps was 5.4 mm (1.5-26 mm). A correlation was found between gallbladder polyps and low HDL, high LDL, high total cholesterol levels and hepatosteatosis (p0.05). Conclusion. In this trial performed in a large patient population, prevalence of gallbladder polyps in Erzurum region was found to be 1.8% and it was found to be more prevalent in individuals >40 years of age in general. In addition, a correlation was found between gallbladder polyps and female gender, age, high LDL and total cholesterol, low HDL cholesterol and hepatosteatosis.

PDF

___

1. Yang HL, Sun YG, Wang Z. Polypoid lesions of the gallbladder: diagnosis and indications for surgery. Br J Surg 1992; 79: 227-9.
2. Yüksel İ, İbiş M, Ataseven H, Arhan M. Safra Kesesi Polipleri. MN Dahili Tıp Bilimleri 2009; 4: 95-101.
3. Yıldırım M, Erkan N, Yakan S, Boz A, Vardar E. Safra Kesesi polipleri: 33 olgunun retrospektif analizi. ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2005; 6: 27-30.
4. Yıldırım B, Aktürk Y, Fırat M M, Öztürk B, Özuğurlu F, Şahin İ, Çetin İ, Etikan İ, Akbaş A, Atış Ö, Seyfikli Z. Tokat ili erişkinleri’nde kolelitiazis sıklığı ve olası risk faktörleri. Akademik Gastroenteroloji Dergisi 2008; 7: 83-6.
5. Jorgensen T, Jensen KH. Polyps in the gallbladder. A prevalence study. Scand J Gastroenterol 1990; 25: 281-6.
6. Ozdemir A, Ozenc A, Bozoklu S, Coskun T. Ultrosonography in the diagnosis of gallbladder polyps. Br J Surg 1993; 80: 345.
7. Akyürek N, Salman B, İrkörücü O, Sare M, Tatlicioğlu E. Ultrasonography in the diagnosis of true gallbladder polyps: the contradiction in the literature. HPB (Oxford) 2005; 7: 155-8.
8. Kratzer W, Haenle MM, Voegtle A, Mason RA, Akinli AS, Hirschbuehl K, Schuler A, Kaechele V; Roemerstein Study Group; Collaborators (25) Ultrasonographically detected gallbladder polyps: a reason for concern? A sevenyear follow-up study. BMC Gastroenterol 2008; 15: 41.
9. Lin WR, Lin DY, Tai DI, Hsieh SY, Lin CY, Sheen IS, Chiu CT. Prevalence of and risk factors for gallbladder polyps detected by ultrasonography among healthy Chinese: analysis of 34 669 cases. J Gastroenterol Hepatol 2008; 23: 965-9.
10. Rungsinaporn K, Phaisakamas T. Frequency of abnormalities detected by upper abdominal ultrasound. J Med Assoc Thai 2008; 91: 1072-5.
11. Aldouri AQ, Malik HZ, Waytt J. Khan S, Ranganathan K, Kummaraganti S, Hamilton W, Dexter S, Menon K, Lodge JP, Prasad KR, Toogood GJ. The risk of gallbladder cancer from polyps in a large multiethnic series. Eur J Surg Oncol 2009; 35: 48-51.
12. Chen CY, Lu CL, Chang FY, Lee SD. Risk factors for gallbladder polyps in the Chinese population. Am J Gastroenterol 1997; 92: 2066-8.
13. Glait H, Braden GL. Treatment for Indolent Gallbladder Polyps? Medscape Gastroenterology 2003; 5.
14. Mendez-Sanchez N, Tanimoto MA, Cobos E, Roldan-Valadez E, Uribe M. Cholesterolosis is not associated with high cholesterol levels in patients with and without gallstone disease. J Clin Gastroenterol 1997; 25: 518-21.
15. Cantürk Z, Sentürk O, Cantürk NZ, Anik YA. Prevalence and risk factors for gall bladder polyps. East Afr Med J 2007; 84: 336-41.