Cüneyt KUCUR, Nadir YILDIRIM, Onur ERDOĞAN, Bekir ŞANAL, Sermin TOK, Mustafa ÖZKAN

Dev konka bülloza piyoseli

Konka bülloza,havalanmış (pnömatize) veya içinde bir havalı hücre bulunan orta konka içinkullanılan bir terimdir. Genellikle asemptomatik olmakla birlikte pnömatizasyonun büyüklüğüneve nazal septumla olan ilişkisine göre burun tıkanıklığı semptomları verebilir ve ostiomeatalkomplekse bası oluşturmakta ise tikanmasina neden olarak sinüzite yol açabilir. Piyoseledönüşmesi nadirdir. Dev konka bülloza endoskopİk muayenede orta konkanin genişlemiş birbölümü olarak görülür. Konka bülloza kesin tanısı paranazal sinus bilgisayarlı tomografisi (BT) ilekoyulur. Tedavisinde endoskopik olarak orta konkanın lateral parsiyel rezeksiyonu yeterli veminimal invazif bir yöntemdir. Bu yazıda sağ nazal pasajı tamamen tıkayan ve nazal vestibülekadar uzanım gösteren ve aynı tarafta sinüzite yol açan tek taraflı dev konka bülloza piyoseliolgusu sunulmuştur.

Giant concha bullosa pyocele

Concha bullosa is the term used for pneumatized or air cell-containing middle turbinate. It isusually asymptomatic. However, depending on its size, contact with the nasal septum andinfringement to the ostio-meatal complex, it may cause nasal obstruction and sinusitis. Rarely, itturns into a pyocele . Giant or extensive concha bullosa is seen as an enlarged portion of middleturbinate. It is diagnosed through paranasal computarized tomography. Endoscopic partial medialresection of the enlarged turbinate is sufficient for its surgical treatment. We herewith present acase with extensive concha bullosa, which transformed into a pyocele and extended to the nasalvestibule. It had caused total nasal obstruction and complicated with the sinusitis on the same side.

PDF

___

1. Bolger WE, Butzin CA, Parsons DS. Paranasal sinus bony anatomic variations and mucosal abnormalites: CT analysis for endoscopic sinus surgery. Laryncoscope 1991; 101: 56-64.
2. Uygur K, Tüz M, Doğru H. The correlation between septal deviation and concha bullosa. Otolaryngol Head Neck Surg 2003; 129: 33-6.
3. Hatipoğlu HG, Cetin MA, Yüksel E. Concha bullosa types: Their relationship with sinusitis, ostiomeatal and frontal recess disease. Diagn Interv Radiol 2005; 11: 145-9.
4. Kantarci M, Karasen RM, Alper F, Onbas O, Okur A, Karaman A. Remarkable anatomic variations in paranasal sinus region and their clinical importance. Eur J Radiol 2004; 50: 296-302.
5. Caughey RJ, Jameson MJ, Gross CW, Han JK. Anatomic risk factors for sinus disease: Fact or fiction? Am J Rhinol 2005; 19: 334-9.
6. Bahadir O, Imamoglu M, Bektas D. Massive concha bullosa pyocele with obital extention. Auris Nasus Larynx 2006; 33: 195-8.
7. Eyibilen A. A case of concha bullosa pyocele leading to complete occlusion of the nasal passage. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2001; 8: 332-4.
8. Stammberger H. Fonctional endoscopic sinus surgery, the Messerklinger technique. Philadelphia: B. C Decker; 1991: 156-68.
9. Uzun L, Savranlar A. Orta konka pnömatizasyonu; 140 vakalık serinin bilgisayarlı tomografi ile incelenmesi. Kulak Burun Bogaz ve Bas Boyun Cerrahisi Dergisi 2004; 12: 54-8.
10. Unlü HH, Akyar S, Caylan R, Nalça Y. Concha bullosa. J Otolaryngol 1994; 23: 23-7.
11. Kayalioglu G, Oyar O, Govsa F: Nasal cavity and paranasal sinus bony variations: A computed tomographic study, Rhinology 2000; 38: 108-13.
12. Abdel-Aziz M. Mucopyocele of concha bullosa presenting as a large nasal mass. J Craniofac surg 2011; 22: 1141-2
13. Okuyucu S, Akoğlu E, Dağlı AS. Concha bullosa pyecele. Eur Arch Otorhinolaryngol 2008; 265: 373-5.
14. Yuca K, Kiris M, Kiroglu AF, Bayram I, Cankaya H. A case of concha pyocele (concha bullosa mucocele) mimicking intranasal mass. B-ENT 2008; 4: 25-7.
15. Keleş B, Celik H, Aydin E. A case of concha bullosa pyocele Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2007; 17: 239-41.