Mustafa TURAN, Metin ŞEN, Cevdet DÜGER, Aslı KÜÇÜKÖZTÜRK, Kürşat KARADAYI, Sinan GÜRSOY

Colchicine intoxication mimicking acute abdomen

Burada kolşisin zehirlenmesi belirtileri gösteren 20 yaşında bir bayanı sunduk. Zehirlenmenin ilk evresinde fizik muayene bulguları orta derecede olmayıp akut batına benziyordu. Klinisyenler hastayı ameliyat edip etmeme konusunda ikilem içindeydiler. Fakat kolşisin alımından sonraki beşinci günde hastanın trombosit sayısı dramatik olarak düştü. Klinik durumu kötüleşti, PaO2 ciddi şekilde azaldı ve hasta entübe edildi. Uzun ve zorlu bir yoğun bakım tedavi süreci sonrası hasta iyileşti. Ancak, eğer ameliyat edilseydi belki de kötü komplikasyonlarla karşılaşacaktı. Kriz hastanın klinik bulgularının ve laboratuvar değerlerinin yakından izlenmesiyle aşıldı.

Akut batını taklit eden kolşisin zehirlenmesi

Herein, we reported a 20-year-old woman who exhibited signs of colchicine-poisoning. In the first phase of intoxication physical examination findings were not moderate, they were mimicking acute abdomen. The clinicians were in dilemma to operate or not. But, on the fifth day after ingestion, her thrombocyte count decreased dramatically. Her clinical condition worsened, PaO2 seriously decreased and she was intubated. After a longand vigorous intensive care treatment period, she recovered. But, if she had been operated, perhaps she would be exposed to dreadful complications. The crisis was managed with close monitorization of her clinical signs and laboratory values.

PDF

___

1. Larrubia Marfil Y, Villamañán Bueno E, Jiménez-Caballero E, Diazaraque Marín R, Lucendo Villarín A, Fernández-Capitán C, Arnalich Fernández F. Suicidal attempt with colchicine. Farm Hosp 2003; 27: 188-90.
2. Putterman C, Ben Chetrit E, Caraco Y, Levy M. Colchicine intoxication: clinical pharmacology, risk factors, features, and management. Semin Arthritis Rheum 1991; 21: 143-55.
3. Baud FJ, Sabouraud A, Vicaut E, Taboulet P, Lang J, Bismuth C, Rouzioux JM, Scherrmann JM. Brief report: treatment of severe colchicine overdose with colchicine-specific Fab fragments. N Engl J Med 1995; 332: 642-5.
4. Stapczynski JS, Rothstein RJ, Gaye WA, Niemann JT. Colchicine overdose. Report of two cases and review of the literature. Ann Emerg Med 1981; 10: 364- 9.
5. Maxwell MJ, Muthu P, Pritty PE. Accidental colchicine overdose. A case report and literature review. Emerg Med J 2002; 19: 265-7.
6. Erdemir AD. Medical development in the history of medicine: from colchicum seed to colchicine.Turkiye Klinikleri J Med Ethics-Law-Hist 2002; 10: 158-61.