Serhan KÜPELİ

An Unusual Cause of Urinary Incontinence: Ewing's Sarcoma

Çocukluk çağında üriner inkontinans en sık idrar yolu enfeksiyonu nedeniyle görülmekle birlikte diğer nedenler arasında konstipasyon, nörolojik hastalıklar, obstrüksiyon ve tümörler de bulunmaktadır. Pelvik tümörlü hastalar bel ağrısı, mesane ve barsak fonksiyonlarında bozukluk yakınmalarıyla başvurabilir. Ewing sarkomu insanda tüm vücut bölgelerinden kaynaklanabilen bir tümördür. Bu yazıda, üriner inkontinans yakınmasıyla başvuran ve 6 haftalık bir gecikme sonrasında Ewing sarkomu tanısını alan 11 yaşında bir erkek hasta sunulmaktadır. Klinisyenlerin, üriner inkontinansla başvuran hastalarda özellikle bel ağrısı da eşlik ediyorsa pelvik tümörleri de ayırıcı tanıda düşünmeleri gerekmektedir.

Üriner İnkontinansın Alışılmadık Bir Nedeni: Ewing Sarkomu

Urinary incontinence in children can be originated mostly from urinary tract infections, but constipation, neurologic disorders, obstruction and tumors can also be considered among other causes. Pelvic tumors may present with back pain, bladder or bowel dysfunction. Ewing's sarcoma is among the small round-cell tumors of the childhood and potentially can arise from any part of the body. Here, we report an 11-year-old male presented with urinary incontinence and diagnosed as Ewing's sarcoma after 6 weeks' delay. Clinicians should suspect from pelvic tumors in the presence of urinary incontinence especially associated with low back pain.

PDF

___

HaDuong JH, Martin AA, Skapek SX, Mascarenhas L. Sarcomas. Pediatr Clin North Am. 2015;62:179- 200.
Mosiello G, Gatti C, De Gennaro M, Capitanucci ML, Silveri M, Inserra A, Milano GM, De Laurentis C, Boglino C. Neurovesical dysfunction in children after treating pelvic neoplasms. BJU Int. 2003;92:289-92.
Weber KL, Sim FH. Ewing's sarcoma: presentation and management. J Orthop Sci. 2001;6:366-71.
Ladenstein R, Pötschger U, Le Deley MC, Whelan J, Paulussen M, Oberlin O, van den Berg H, Dirksen U, Hjorth L, Michon J, Lewis I, Craft A, Jürgens H. Primary disseminated multifocal Ewing sarcoma: results of the Euro-EWING 99 trial. J Clin Oncol. 2010;28:3284-91.
Maternik M, Krzeminska K, Zurowska A. The management of childhood urinary incontinence. Pediatr Nephrol. 2015;30:41-50.
Abtahi SM, Mao Y, Prapruttam D, Elmi A, Hedgire SS. metastases in male patients. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2014;22:201-15.
Wei S, Siegal GP. Round cell tumors of bone: an update on recent molecular genetic advances. Adv Anat Pathol. 2014;21:359-72.
Le Deley MC, Paulussen M, Lewis I, Brennan B, Ranft A, Whelan J, Le Teuff G, Michon J, Ladenstein R, Marec-Bérard P, van den Berg H, Hjorth L, Wheatley K, Judson I, Juergens H, Craft A, Oberlin O, Dirksen U. Cyclophosphamide compared with ifosfamide in consolidation treatment of standard-risk Ewing sarcoma: results of the randomized noninferiority Euro-EWING99-R1 trial. J Clin Oncol. 2014;32:2440-8.
Cohen-Gogo S, Cellier C, Coindre JM, Mosseri V, Pierron G, Guillemet C, Italiano A, Brugières L, Orbach D, Laurence V, Delattre O, Michon J. Ewing- like sarcomas with BCOR-CCNB3 fusion transcript: A clinical, radiological and pathological retrospective study from the Société Française des Cancers de L'Enfant. Pediatr Blood Cancer. 2014;61:2191-8.
Sari N, Toğral G, Cetindağ MF, Güngör BS, Ilhan IE. Treatment results of the Ewing sarcoma of bone and prognostic factors. 2014;54:19-24.